Hepatomegàlia: difusa canvis en el fetge. L'estructura dels òrgans interns

Per a la vida humana normal, sense excepció, són òrgans importants, ja que cada un d'ells realitza una funció específica. Quan un falla, els altres s'interrompen, i tot l'organisme. Per tant, els problemes del fetge causen el deteriorament del tracte digestiu, circulatori i excretor, el que inevitablement condueix a una disminució de la immunitat, i molts altres problemes de salut. Com funciona el fetge humà, amb canvis patològics associats a ella?

L'estructura dels òrgans interns

Abans de parlar sobre el fetge, tingui en compte com l'estructura dels nostres òrgans interns, que hi ha una connexió entre ells. En els éssers humans, hi ha diversos sistemes: circulatori, respiratori, locomotor, digestiu, excretor, nerviós, reproductiu. Cadascun d'ells té una estructura complexa. Atès que aquest és un fetge, analitzar cossos connectats amb ell, i en la proximitat immediata de la mateixa. Per tant, el nostre fetge - una glàndula situada just sota el diafragma en el costat dret del cos, a la cavitat abdominal. La vora inferior d'ella toca l'esòfag, estómac, vesícula biliar i el duodè. I els seus segments en contacte amb el ronyó dret i la glàndula suprarenal. El pàncrees , situat al costat de l'estómac. La vesícula biliar és considerat per nosaltres per al cos general de fetge i vies biliars. A més, els nervis de fetge, vasos sanguinis i limfàtics adequats.

L'estructura del fetge

Hepatomegàlia (canvis en el fetge difusa) es produeix, quan les seves dimensions en un adult excedeixen 12-13 cm. Aquest òrgan consta de lòbuls esquerre i dret, i el sistema de Claude Quinn dividit en 8 segments. Cada segment individual (segment) té les seves pròpies fibres de subministrament de sang, de la xarxa zhelchevyvedenie i nervioses. llesques de teixit (parènquima) forma allargada cèl·lules (bigues hepàtica). Parènquima impregnava capil·lars biliars i vasos sanguinis. Al centre de cada segment s'estén hepàtica un centre de Viena, i entre ells - artèries, conductes biliars i altres venes. La part inferior del cos sota consideració té dues ranures longitudinals i un de transversal. Aquesta anomenada porta de fetge. Es combinen tots els conductes biliars, la formació d'un comú, continuant en el duodè. venes hepàtiques per formar un - portal. A partir d'ella, i de les artèries en aquest important òrgan fluxos de sang. canvis difusos poden afectar tots els elements anteriors.

el fetge

Una de les principals funcions del nostre fetge - verins, toxines neutralitzants, tot tipus de substàncies estranyes i innecessàries. Aquesta glàndula està involucrat en tots els que ocorren en les formes del cos humà del metabolisme, la digestió, la sang, en la fabricació de moltes vitamines i hormones. És un tipus d'emmagatzematge dels elements de la sang i la traça. Constantment en una manera ocupat, el fetge està exposat aparició en ella diversos processos patològics. Un d'ells -, canvis difusos hepatomegàlia en el fetge, que es caracteritzen pel seu augment. Determinat per palpació mitjançant ecografia i la tomografia computada. Els dos últims tipus d'estudis permeten distingir fetge inequívocament ampliada d'una malaltia similar a òrgans adjacents (ronyó dret, vesícula biliar, intestí gros).

Les causes de la malaltia

El concepte és alteracions difuses en tot el cos, no només una part d'ella, com en la patologia focal. En desenvolupar hepatomegàlia? No es van observar canvis en el fetge difuses en les següents malalties:

• cirrosi;
• insuficiència cardíaca;
• (Canceroses) tumors benignes i malignes;
• hemangioma;
• quists parasitàries i no parasitàries;
• infeccions per helmints;
• abscessos;
• la tuberculosi, i una altra derrota sifilisnoy infecciosa;
• intoxicació;
• deshidratació;
• Metàstasis d'òrgans veïns;
• hepatitis tòxica i infecciosa;
• adenoma;
• El carcinoma;
• hiperplàsia.

En alguns casos, hi ha una hepatomegàlia lleu, que és un símptoma concomitant de la grip comuna, algunes malalties infeccioses, desnutrició.

símptomes

Signes alteracions hepàtiques difuses en les primeres etapes d'aquesta malaltia es manifesten de manera significativa. El pacient pot sentir una mica de molèstia en el quadrant superior dret, pitjor després d'una aliments grassos i picants, l'alcohol. No obstant això, hi ha pacients que no senten res en absolut fins que la malaltia que hepatomegàlia causada no entra en les formes agudes, i no passarà augment significatiu en el fetge. Els símptomes depenen de la malaltia subjacent. Comuns inclouen:

• dolor en el costat dret, sobretot quan la compressió mecànica aguda;
• nàusees, en alguns casos que passen al vòmit;
• ardor d'estómac;
• la reducció de la gana;
• color d'icterícia de la pell;
• olor desagradable de la cavitat oral;
• de vegades una erupció acompanyada de pruïja;
• degradació total.

Els signes específics de hepatomegàlia

Estafilococs, estreptococs i les infeccions pneumocòcciques poden causar abscessos (supuració) en la major glàndula de la pròstata humana i, com a resultat, l'ampliació del fetge. Els símptomes d'això inclouen: calfreds, taquicàrdia, sudoració excessiva, mal de dolor al costat dret del cos, afavorint fins i tot la fulla i el braç. El tractament en aquest cas només quirúrgica. En les altres malalties comunes - càncer de fetge, que cada any mata més d'un milió de vides humanes - hepatomegàlia, a més de les característiques anteriors, acompanyada per una dramàtica pèrdua de pes, debilitat, disfunció intestinal, flatulència. La cirrosi del fetge (la causa principal és l'alcoholisme) i hepatomegàlia concomitant es caracteritza per dolor en el quadrant superior dret, en les articulacions, hipertensió portal, engrandiment de la melsa. En l'ampliació del fetge hepatitis també acompanyada de dolor al costat dret, es millora significativament quan la tensió física (per exemple, durant la marxa ràpida), nàusees, debilitat general.

diagnòstics

Si el pacient es queixa de dolor en el quadrant superior dret, el primer que el metge realitzarà la palpació i, possiblement, el diagnòstic de hepatomegàlia. canvis hepàtiques difuses poden ser detectats (o refutar) usant assajos addicionals. En principi, la palpació només pot determinar els límits del cos augmentat, el grau de dolor, i en cert grau la densitat del parènquima. I per al diagnòstic més nomenat per ecografia, tomografia computada, ressonància magnètica, i un nombre de mostres. Aquests inclouen:

• determinació de bilirubina, i la proteïna total en la sang;
• determinació estercobilina en la femta;
• mostres amb un substàncies zhelchevyvodimymi càrrega (bromsulfoftalein, galactosa);
• estudis de radioisòtops;
• biòpsia de fetge.

La bilirubina es defineix en l'estat lliure i unit. En una persona sana és present només lliure (0,4-1 mg / dl). Anomalies observades en la icterícia, inflor i la congestió dels túbuls hepàtics, alguns tipus de cirrosi. L'ús de les mostres es va determinar com el flux de proteïna-metabolisme en el fetge. mostra Bromsulfoftaleinovaya li permet determinar si existeix una violació de les glàndules excretores funció secretora (). En individus sans durant els 45 minuts després de la introducció del colorant en la sang que té menys de 5%. Introducció galactosa fa que sigui possible rastrejar com el metabolisme dels carbohidrats. La biòpsia es porta a terme en condicions de laboratori amb sospita d'hepatitis en una etapa latent, cirrosi, càncer, fibrosi, i altres malalties. Està contraindicada en abscessos, ascites, icterícia obstructiva perllongada, síndrome hemorràgic. radioisòtops de Recerca (introducció de Bengala sang de roses) es porta a terme en moltes malalties hepàtiques. En les persones sanes la mitjana en la sang neta de pintura durant 8 minuts.

Patologia del pàncrees

El fetge està estretament relacionada amb altres glàndules - pàncrees. Patologia un condueix inevitablement a la interrupció de l'altra, de manera que el moment del diagnòstic, aquests dos cossos en la mateixa comprovació temps. canvis difusos pàncrees (fetge no es refereix) poden ser identificades únicament per mitjà d'ultrasò. La palpació no està definit. L'ecografia mostra les dimensions, densitat i uniformitat de la ecogenicitat del teixit i la (so reflectit) que el cos important prendre part activa en la digestió i l'absorció de glucosa (secreció d'insulina). canvis difusos s'observen en la pancreatitis, fibrosi, i en relació amb l'edat. Trobar a canvis en l'ecografia, el pacient pot ser referit per a proves addicionals (donació de sang, endoscòpia del duodè).

tractament

Si el pàncrees va revelar alteracions difuses, però el pacient no té cap queixa, no es requereix tractament. Tampoc es tracta hepatomegàlia lleu. En general, aquesta condició desapareix per si sola després de la normalització de la potència i la desaparició de les malalties oportunistes. Quan hepatomegàlia fetge necessàriament procedir al tractament de la malaltia subjacent, la patologia causada. A més, el pacient trobat a una dieta estricta que exclou tota menú fregit, picant, salat, greixos i alcohol. La medicina popular recomana beure infusions de malucs, chokeberry, una mica d'aigua mineral, menjar formatge cottage baix en greix amb mel de roses. persona malalta recomanada estalviadors règim, es prohibeix l'exercici.