L'hepatitis crònica pot ser asimptomàtica

L'hepatitis crònica uneix sota un únic nom un grup sencer de malalties hepàtiques que tenen signes bioquímics de funcions de cèl·lules hepàtiques afectades. Aquesta malaltia pot tenir els següents formularis: inactius (persistents) i actius (agressius). Hi ha una gran quantitat de classificacions d'aquesta malaltia segons criteris diferents.

Les causes de l'hepatitis són bastant diverses. Sovint, l'hepatitis aguda d'índole viral, el transcurs de la qual es prolonga o es produeix una recaiguda, es torna crònica. En alguns casos, aquesta malaltia es produeix en pacients que pateixen les següents malalties cròniques: pancreatitis, gastritis, colelitiasi i altres. L'hepatitis crònica pot produir-se com a conseqüència d'un dany hepàtic tòxic o toxiorergic que es pot produir quan es prenen medicaments, alcoholisme, exposició a compostos plom, cloroform i aminazina. De vegades la malaltia es desenvolupa amb lesions radiactives.

L'hepatitis crònica secundària pot produir-se si existeixen patògens de tuberculosi, sífilis, brucelosi, malària al cos humà. En els nens, passa amb malalties hereditàries o congènites, entre elles: una violació de l'intercanvi de coure (malaltia de Wilson-Konovalov), degeneració grasa del fetge: estaatohepatitis, fibrosi quística. En alguns casos, el sistema immunitari falla, i després es produeixen anticossos a les cèl·lules del ronyó i del fetge. Com a resultat, es desenvolupa la forma autoinmunitària d'hepatitis. De vegades no és possible conèixer l'etiologia de la malaltia.

En casos típics d' hepatitis crònica, els símptomes són subtils, sobretot això és característic per a l'aparició de la malaltia. De vegades passa que no hi ha senyals notables, fins i tot quan hi ha cirrosi del fetge o del càncer. Molt sovint, amb el desenvolupament d'una forma crònica d'hepatitis, apareixen els següents símptomes: augment de la fatiga, debilitat, poca apetit o falta d'ella, dolor en les articulacions, molèsties abdominals, trastorns del son, depressió. A més, pot haver-hi ruscs, nàusees, canvis d'orina i femta. L'icterícia apareix en l'últim torn, i en alguns casos fins i tot absent.

Amb una malaltia com l'hepatitis crònica, necessàriament hi ha un augment en el fetge, que sovint s'acompanya d'un procés similar a la de la melsa. Depenent de la forma de la malaltia, aquest símptoma es manifesta de diferents maneres. Amb una forma baixa de forma activa, el fetge s'engrandeix lleugerament, el dolor és molt feble, no s'observa esplenomegàlia. L'hepatitis persistent no ha evolucionat durant molt de temps. Si el pacient compleix amb totes les receptes del metge, inclosa una dieta, és una recuperació real.

Per a l'hepatitis crònica activa es caracteritza per un augment de la melsa, així com manifestacions hemorràgiques, com les hemorràgies nasals i les genives, hemorràgies sota la pell. Amb aquesta forma, el fetge es torna més dens, dolorós i augmenta. Fins i tot lleugeres desviacions de la dieta poden causar una recaiguda. Amb una forma agressiva d'hepatitis, les exacerbacions ocorren sovint, la qual cosa condueix a canvis en el fetge de naturalesa morfològica i, finalment, a un procés irreversible com la necrosi.

Es realitzen estudis serològics, clínics i bioquímics, ecografia i, si escau, biòpsia del fetge, per determinar el diagnòstic correcte. El tractament d'aquesta malaltia es prescriu tenint en compte els següents factors: l'activitat de la malaltia, l'estat d'immunitat, els efectes de l'alcohol i les drogues, la presència de patologies en altres òrgans i sistemes. Perquè un pacient amb aquesta malaltia greu se senti bé durant molts anys, ha de seguir la recepta mèdica, portar un estil de vida saludable, seguir una dieta i evitar l'exposició a substàncies nocives.