Pielectasia el fetus. Pielectasia tractament de ronyó fetal i causes

Segons les estadístiques, el fetus pielectasia no passa molt sovint - el 2% dels casos durant els metges d'ultrasò fetal estan veient aquesta patologia. Per descomptat, les dones embarassades fan preguntes sobre el que és una malaltia que és perillós, i quins tractaments ofereix la medicina moderna.

pielectasia ronyons del fetus - què és?

Què és aquesta malaltia? Malauradament, aquests patologia fetal en obstetrícia moderna i pràctica pediàtrica allà, encara que no molt sovint. Pielectasia - una condició que està acompanyada per una expansió excessiva de la pelvis renal, que s'associa més amb l'obstrucció del flux normal d'orina.

En la majoria dels casos, la malaltia del nen detecta fins i tot a l'úter mitjançant els mètodes d'examen d'ultrasò. Sovint es diagnostica pielectasia esquerra en el fetus, així com la derrota del ronyó dret o expansió bilateral de la pelvis. D'acord a estudis estadístics, els nens es veuen afectats per la infracció en 2-3 vegades més sovint que les nenes. De fet, la malaltia si no es tracta, pot conduir a complicacions perilloses.

Les principals causes de desenvolupament de la malaltia

La medicina moderna, hi ha moltes raons que poden conduir a un augment anormal de la pelvis i una violació de la sortida de l'orina. Primer de tot val la pena assenyalar que hi ha una certa predisposició genètica. A més, les anormalitats fetals es poden desenvolupar en el cas que durant l'embaràs la mare patia de pyeloectasia. D'altra banda, els factors de risc inclouen la malaltia inflamatòria aguda del sistema urinari, la dona migrat durant la gestació. D'altra banda, la probabilitat d'interrupció del desenvolupament normal del ronyó en un nen amb increments severs durant l'embaràs, com ara tenir pre-eclampsia, eclampsia, i així successivament. D.

En alguns casos, donar lloc a pyeloectasia diverses malformacions. Per exemple, alguns nens desenvolupen la vàlvula a la zona de transició entre la pelvis i l'urèter. De vegades, el urèter pot ser aixafat pels grans vasos sanguinis o altres autoritats veïnes. Els factors de risc inclouen també un creixement desigual i la formació d'òrgans durant el desenvolupament fetal. Alguns d'expansió pelvis nens és el resultat de la debilitat del sistema muscular, que s'observa sovint en la prematuritat.

Com determinar la presència de la malaltia?

Molt sovint, els ronyons pielectasia el fetus es diagnostica en la segona meitat de l'embaràs (durant una ecografia de rutina). Per descomptat, un diagnòstic precís sobre la base d'una sola prova no és possible, perquè el cos del nen està en constant creixement, evolucionant i canviant. No obstant això, se suposa que abans de la 32 setmanes d'embaràs, la mida de la pelvis renal és de 4 mm, i després de - fins a 7-8 mm. Si durant un examen d'ultrasò va trobar que la pelvis és més gran que 10 mm, és apropiat parlar de la presència de la malaltia.

En el futur, es van realitzar proves addicionals que poden detectar la causa de la patologia. Els principals signes físics pyeloectasia apareixen després del naixement. En qualsevol cas, el pacient es prescriu estudis del nen com ara urografia intravenosa, cistografia, l'examen de radioisòtops dels ronyons i t. D.

Malalties que s'acompanyen d'pyeloectasia

El més sovint pielectasia el fetus indica la presència de certes malalties, que inclouen:

• La hidronefrosi - una malaltia causada per la presència d'obstrucció a la unió entre la pelvis i l'urèter. Alhora ampliar la pelvis, però l'estat de l'urèter és correcta.
• Megauréter - una altra malaltia que es produeix amb pyeloectasia. Al mateix temps que els pacients tenen reflux vesicoureteral. Urèter molt més estret a la part inferior ia la bufeta, un fort augment de la pressió.
• El reflux vesicoureteral s'acompanya d'un reflux de reflux de l'orina en el ronyó, contra la qual hi ha una expansió significativa de la pelvis renal.
• Ectopia - un altre trastorn en el qual l'urèter no cau en la bufeta i la vagina (per a les nenes) o la uretra (en els homes). Molt sovint, aquesta patologia es produeix quan es duplica els ronyons.
• Pielectasia fetus es pot interconnectar amb ureteroceles. Quan una patologia a tal en la confluència de l'urèter a la distensió de la bufeta en gran mesura, però la sortida és molt estreta.

Les principals complicacions de la malaltia

Per descomptat, una patologia del fetus tals no ocorren molt sovint. I moltes persones es pregunten sobre el perillós que pot ser patològica. De fet, l'amenaça en aquest cas no és l'expansió de la pelvis renal, i les raons que condueixen a la patologia.

Si el flux normal d'orina des del ronyó és difícil, que afecta el sistema urinari. En particular, amb una patologia tal va observar compressió del teixit renal. les estructures del cos sense tractar comencen a atrofiar lentament. Reducció de la funció renal és perillós per a tot el cos, i sovint acaba amb la pèrdua completa d'estructures renals, que, per descomptat, perillós. D'altra banda, en el context d'estancament de l'orina pot desenvolupar una varietat de malalties inflamatòries, incloent pielonefritis. En qualsevol cas de sospita de pyeloectasia s'han de sotmetre a un examen complet i descobrir la causa d'aquests trastorns.

Com tractar pyeloectasia?

De fet, els metges no poden determinar si la malaltia progressarà després del naixement. Per exemple, de doble cara pielectasia el fetus es considera que és una condició fisiològica que és causada per un excés de líquid en el cos de la mare i el nen.

És per això que en les primeres setmanes o mesos de vida del nen corre regularment diverses proves per assegurar-se que els metges poden detectar si la malaltia progressa. Molt sovint lleu, moderada pielectasia fa passar amb l'edat. Si no s'observa millora, el metge pot prescriure un tractament conservador.

La teràpia, en aquest cas depèn de la causa de la patologia. Per exemple, si l'expansió pelvis es va produir contra la urolitiasi, el pacient es prescriu medicaments específics que promouen la dissolució de la formació de sòlids i l'eliminació ràpida de la sorra des del sistema urinari.

En alguns casos, la cirurgia és necessària?

Per desgràcia, per eliminar la malaltia per mètodes conservadors no sempre es pot. La qüestió de la intervenció quirúrgica resol el metge en el seguiment. Per exemple, si el nadó es troba pielectasia progressiva, que va acompanyat de la ràpida expansió de la pelvis i la pèrdua gradual de la funció renal, necessita cirurgia. Segons les estadístiques, aproximadament el 25-40% dels casos, la cirurgia es realitza en la infància.

Avui dia, hi ha molts mètodes de tractament d'aquesta malaltia. El més sovint durant el procediment, el metge retira l'obstacle per al flux normal d'orina. En la majoria de casos, la cirurgia es realitza utilitzant instruments endoscòpics s'introdueixen a través de la uretra. Es requereix procediment abdominal només en casos molt greus.

Les previsions per al nen

Per desgràcia, per prevenir una malaltia d'aquest tipus és gairebé impossible. L'única cosa que recomanar a les dones embarassades, especialment si tenen un historial de malaltia similar - de seguir de prop l'estat de salut, per respectar l'equilibri d'aigua, així com el temps per al tractament de totes les malalties renals.

Pel que fa a les previsions per al nadó, amb més freqüència després de la cirurgia duta a terme de manera competent la malaltia. No obstant això, no es garanteix que el ronyó no pielectasia retorn a la infància o l'edat adulta. És per això que aquests nens han de ser examinats regularment per un especialista - Només se li donarà l'oportunitat de detectar anomalies en molt prompte.