El diagnòstic de melanoma: Mètodes, comentaris

La base per a l'èxit del tractament de la malaltia - seu diagnòstic oportú. Especialment aquesta afirmació es justifica quan patologies tumorals, quan, literalment, cada segon compte. Un d'aquests problemes és el melanoma. Cada any és una malaltia cancerosa solament més jove. Com més aviat el metge serà capaç d'identificar-lo, més gran serà la possibilitat d'un pronòstic favorable. En l'article d'avui en major detall els principals mètodes de diagnòstic de melanoma, i descriuen les realitzacions del seu tractament.

certificat mèdic

Melanoma - una naturalesa maligna del tumor que es desenvolupa en els fragments de teixit de la pell. Es forma a partir melanòcits - cèl·lules responsables de la selecció del pigment per la reproducció d'aquest element. Va reconèixer les zones més vulnerables del cos que són difícils de protegir contra la radiació ultraviolada. Estem parlant de la cara, el tronc i les extremitats. El melanoma pot ser generat in situ preexistents nevus ni s'estén a fragments epitelials perfecte estat de salut.

Una característica important d'un procés patològic és la manca gairebé completa de la resposta immune. Per tant, el tumor es desenvolupa ràpidament i augmenta de grandària. Cada any es diagnostiquen a prop de 100.000 persones. Al nostre país, hi ha una tendència a un augment de la morbiditat. En aquest cas, el melanoma amb més freqüència afecta persones entre les edats de 75 a 85 anys. Redueix significativament la durada de la vida i pot conduir a la mort.

D'acord amb les estadístiques mèdiques, al voltant del 75% dels casos és possible detectar la malaltia en una etapa primerenca de desenvolupament. Això és possible no només a causa del quadre clínic greu. Un paper en el procés d'identificació pertany a un diagnòstic precoç del melanoma. Per distingir-la d'altres tipus de càncers de pell poden ser visualitzats. No obstant això, per a l'elaboració dels programes de tractament que necessiti saber sobre el tumor més quantitat d'informació. Troballa permet determinar l'abast i l'etapa del procés patològic de predir, trobar metàstasi i així successivament. D. A més a més detalls sobre les seves realitzacions importants.

anamnesi

Historial mèdic - és l'etapa primària de diagnòstic de pràcticament totes les patologies. S'entén per un estudi de la història i la recopilació d'informació mèdica del pacient. D'acord amb els resultats de l'especialista en estudis de tipus pot fer un diagnòstic preliminar i dóna nom a la conclusió d'un examen més detingut.

Melanoma dedica oncòleg. A la primera recepció ell sempre interroga el pacient sobre els seus símptomes inquietants. Per aclarir l'oncòleg clínic pot demanar una sèrie de preguntes aclaridores: quan hi havia un focus d'inflamació, els efectes d'alguns factors precedits seu desenvolupament, etc ...

El diagnòstic de melanoma també implica l'estudi de predisposició genètica. El metge és important saber, casos com la malaltia en altres membres de la família es van registrar allà. El que passa és que la majoria de les patologies oncològiques té un caràcter hereditari.

examen físic

En el curs d'un estudi detallat de les manifestacions clíniques del tumor especialista proporciona una avaluació qualitativa dels seus paràmetres bàsics:

• mida;
• contingut estructural;
• fronteres;
• un pigment de color;
• textura de la superfície.

A més, el metge realitza la palpació de la inguinal, axil·lar i els ganglis limfàtics cervicals. Quan el melanoma s'estén, les seves lesions patològiques propaguen principalment als ganglis limfàtics propers. Un augment de la seva mida - un clar símptoma de càncer.

En oncologia sospita de quadre clínic maligne es considera estudi de diagnòstic obligatòria i l'examen d'altres parts del cos, on poden estar situats elements similars. La seva presència, molts pacients ni tan sols són conscients. Com una neoplàsia secundària, el segell no pot manifestar-se certs símptomes i no molestar. múltiples lesions patològiques - una característica específica d'aquest tipus de càncer.

dermatoscòpia

Aquest és un altre mètode no invasiu per al diagnòstic de melanoma. Ell és absolutament indolor, de manera que no tingui por de manipulacions mèdiques.

Durant el procediment, el metge rep la informació sobre el gruix del tumor, la determinació de la seva mida de l'eina especial - un micròmetre. Exploració exposat fins i tot petita formació, la magnitud que no és més d'1 mm.

Anàlisi de sang venosa i capil·lar

Vostè pot aprendre molt sobre l'estat del cos mitjançant una anàlisi de sang. Totes les cèl·lules canceroses produeixen proteïnes específiques. Aquests s'anomenen marcadors tumorals. En els éssers humans sans, no estan disponibles.

En el cas de melanoma en el laboratori per determinar la sensibilitat onkomarkery proteïna S-100. La seva alta concentració en la sang indica no només la va posar correctament el diagnòstic preliminar, sinó també en la progressió del procés patològic. Estem parlant de la presència de metàstasi en el cos que es veu afectada per altres sistemes d'òrgans interns. En els tractaments passos usant tals metge anàlisi comprova l'exactitud de la teràpia tàctic seleccionat, el seu grau d'eficiència.

A casa nostra el diagnòstic de melanoma mitjançant la determinació de la concentració a la sang dels marcadors tumorals és únic càrrec. cost de la inspecció és prou alt que justifica resultat precís pràcticament el 100%.

L'ús de fòsfor radioactiu

Diagnòstic diferencial de melanoma realitzada per fòsfor reactiu. Es basa en els efectes sobre el centre patològica disustituido fosfat de sodi marcat amb component de fòsfor radioactiu. metge pacient suggereix que beure el medicament en el matí i sempre amb l'estómac buit. Llavors, per la concentració de contactes determinat per radiometria isòtops zona de localització segell. Nivell "de criteri de malignitat" per al melanoma és considerat com un excés de tres vegades de la captació sobre el tumor, si comparem aquesta xifra amb zones de pell sana.

microscòpia confocal

Aquest diagnòstic no invasiu opció de melanoma de pell li permet identificar el problema en una etapa primerenca del seu desenvolupament. Es porta a terme utilitzant un aparell de microscòpia confocal amb baixa concentració de fluxos de raigs infrarojos. dosi de radiació utilitzada és molt petita, de manera que no pot causar dany al cos humà. Microscopi explora les capes exterior i interior de epitelial i fins i tot considera una versió millorada de la biòpsia virtual.

RM i TC

Un pas important en la lluita contra qualsevol malaltia del càncer és la detecció precoç de metàstasi. La cosa és que s'estén al llarg de les lesions corporals sovint augmenta la probabilitat de recurrència i redueix a la previsió de zero per a una ràpida recuperació. Amb aquesta finalitat, s'utilitza avui en dia ressonància magnètica i tomografia.

La ressonància magnètica es basa en l'ús d'imants forts i els fluxos d'ona radioactius. A causa d'això, és possible obtenir una imatge tant en la posició longitudinal i transversal. La tomografia computada també revela la presència de metàstasi. No obstant això, si ajuda se sol recórrer per organitzar el supòsit que el fet de la difusió de les lesions encara no està confirmat pel cos.

biòpsia

En el melanoma en etapa primerenca és difícil de detectar visualment. Biòpsia li permet explorar els elements de tumors i determinar el seu grau de malignitat. Durant el procediment, el metge fa la tanca de les cèl·lules tumorals i després examina sota un microscopi. A vegades és necessari eliminar l'àrea sospitosa de la pell completament.

Si malignitat es confirma, subjecte a l'eliminació de no només el melanoma, sinó també el teixit adjacent. Quan el gruix superior a 1 mm, realitzat amb cura sentinella node dissecció. Aquestes estructures tendeixen a metastatitzar. El procés patològic s'inicia a les unitats de guàrdia. També se sotmetran a un examen sota el microscopi. Si les cèl·lules canceroses no són un expert en aquestes troballes, el diagnòstic del sistema limfàtic ha finalitzat. Altrament, els tractaments addicionals són assignats (per exemple, quimioteràpia).

Detecció automàtica de la malaltia

El mètode de melanoma d'autodiagnòstic no es pot considerar com una forma fiable per identificar la malaltia. D'altra banda, no té en compte tampoc cal. El monitoratge continu de l'estat de salut augmenta la probabilitat de detecció primerenca de problemes.

El càncer pot reconèixer el procés pels següents símptomes:

1. L'aparició de noves taques de l'edat o lunars en el cos.
2. El canvi de color del nevus, l'aparició de pruïja.
3. La decoloració del pigment - un signe característic de la mutació cel·lular.
4. Canvi de fronteres mols. És possible que hagin perdut el seu tall i es converteixen en difusa i desigual.

El diagnòstic precoç del melanoma és la clau per a l'èxit del tractament. Per tant, l'aparició d'un o més dels símptomes esmentats anteriorment ha de buscar immediatament l'ajuda d'un dermatòleg. Si hi ha antecedents familiars de la malaltia ha estat diagnosticada, cal, amb especial atenció a la condició de la pell.

Opinions dels pacients

El que fan els pacients reals del diagnòstic de melanoma? Els comentaris d'aquest procediment, hi ha diversos. En aquest article només s'enumeren les formes més comunes per detectar la malaltia. L'elecció d'una variant particular de l'enquesta és sempre un metge.

Les respostes positives s'associen amb tècniques no invasives. En aquest cas, els pacients no experimenten molèsties, però els procediments en si són absolutament indolora. No obstant això, ells són informatius només en l'etapa inicial del desenvolupament de la malaltia.

Les opinions negatives tendeixen a ser posterior a la biòpsia. De fet, aquest és un procediment desagradable que es realitza sota anestèsia general. D'altra banda, es pot utilitzar per determinar amb fiabilitat el grau de malignitat del procés.

El tractament recomanat

I el diagnòstic i tractament del melanoma no han de ser desatesos. Després de confirmar neoplàsies ha de començar immediatament el tractament. estratègia de tractament depèn de l'etapa del procés patològic. Per exemple, l'operació es porta a terme en una etapa primerenca. Durant la cirurgia, el metge retira melanoma, adjacent a una distància de 1-3 cm de teixit i greix subcutani. No s'aplica el mètode Criodestrucción en aquesta malaltia.

Si es van detectar metàstasi després del tractament a la clínica per al diagnòstic de melanoma, el tractament és dur a terme la irradiació i la recepció de la quimioteràpia ( "El tamoxifèn", "La carmustina"). Aquest és un lloc agents tòxics, però no pot prescindir del seu ús. A la immunoteràpia mantinguda en paral·lel, obligatori.

Com prevenir la malaltia?

Prevenció de qualsevol tipus de càncer es detecta a temps. Dia Internacional del diagnòstic de melanoma se celebra anualment el 23 de maig. En el territori del nostre país en la majoria de ciutats prestar molta atenció a ella. Per exemple, en el dia d'avui, es pot prendre un estudi gratuït de nevus i lunars en el cos, per conèixer el grau de malignitat. A més, en molts centres mèdics especialitzats dut a terme reunions amb els metges i especialistes estrets, que parlen de la malaltia i resposta a les preguntes de l'audiència.

De forma independent a prevenir el desenvolupament del melanoma no és tan simple. Els metges insten a l'estiu d'utilitzar l'equip de protecció per a la pell, el que impedeix la penetració dels raigs UV. De prendre el sol ha de ser abandonada en el període de 12 a 16 hores. Cal prestar més atenció a si mateixos. No és difícil organisme d'inspecció periòdica per identificar la nova formació en la pell i controlar l'estat dels lunars existents.

En cas de dubte, millor visitar un dermatòleg o un oncòleg. Així mateix, cal no oblidar que el 23 de maig - el dia del diagnòstic de melanoma quan qualsevol persona pot tenir una projecció gratuïta. D'acord amb els resultats, i només quan sigui necessari, els professionals especialitzats sempre envien un examen més detingut.