Glaucoma - Què és? Els símptomes i signes de glaucoma. El tractament de l'operació

Glaucoma no implica algun tipus d'una malaltia de l'ull, que és un terme per a un nombre de malalties que poden danyar el nervi òptic. Nervi òptic - procés que proporciona informació visual al cervell. En general (però no sempre) el glaucoma és el resultat d'una pressió anormalment alta dins de l'ull. Si es detecta la malaltia de glaucoma en el temps, hi ha moltes possibilitats de prevenir la pèrdua de visió. Amb el temps, la pressió arterial alta pot afectar el nervi òptic, el que condueix a una pèrdua parcial de la visió o fins i tot ceguesa.

El glaucoma. Què és?

En la majoria dels casos, glaucoma associat amb una major pressió normal que l'interior de l'ull. Aquesta condició s'anomena hipertensió ocular. Però pot ocórrer fins i tot quan la pressió intraocular és normal. En absència de tractament del glaucoma controlat inicialment causa la pèrdua de la visió perifèrica, i després condueix a conseqüències irreversibles.

Les causes de la

Malalties promou l'acumulació contínua de fluid ocular transparent. S'omple la part davantera de l'ull i, a continuació, flueix a través del pas a la còrnia i l'iris. Si aquests canals estan bloquejats o parcialment obstruïda del conducte, la pressió natural pot augmentar. El glaucoma es produeix a causa de la pressió intraocular elevada. Després d'això, el nervi òptic està danyat, i si la malaltia entra en l'etapa avançada, la visió pot començar a deteriorar-se.

Quins factors influeixen en l'aparició de la malaltia?

El que impedeix el pas de fluid amb exactitud i fer que la pressió no es coneix amb precisió, però els metges creuen que un o més dels següents factors poden jugar un paper:

- ull gotes que s'estenen als alumnes amb la instil·lació;

- els ulls de drenatge de bloqueig;

- alguns medicaments, per exemple com els corticosteroides;

- reducció del flux sanguini en el nervi òptic;

- pressió arterial alta.

Tipus de glaucoma d'acord amb el principi d'ocurrència

El glaucoma primari es caracteritza per processos patogènics que ocorren en el CCP, el sistema de drenatge de l'ull o en el nervi òptic i l'aparició anterior de la malaltia, no tenen autodeterminació. Ells representen les etapes inicials de la patogènesi del glaucoma.

El resultat d'un precursor de la malaltia pot ser glaucoma. Què vol dir? El fet que l'aparició de la malaltia és possible després de lesions als ulls, tumors o teràpia a llarg termini de certs medicaments. Aquest tipus de malaltia es diu glaucoma secundari.

Els principals tipus de glaucoma

1. Oberta (crònica).

Aquest tipus de malaltia no presenta signes o símptomes, excepte la pèrdua gradual de la visió. I pot ser tan lent que la visió patirà un dany irreparable abans que els altres símptomes es fan evidents. Aquest és un dels tipus més comuns de glaucoma. Quan la pressió intraocular roman alta, hi ha una visió de túnel, en el qual es pot veure només els objectes que es troben directament en el camp abans que l'ull. Si no hi ha una bona visió de tractament es pot perdre.

2. Tanqueu el glaucoma.

Si el flux de la humitat de sobte bloquejat, la ràpida acumulació de fluid pot resultar en augment greu, dolorosa i ràpida de la pressió. L'aparició dels símptomes d'aquest tipus és una situació d'emergència; En aquest cas, vostè ha de consultar immediatament a un metge. Els símptomes inclouen: dolor, nàusees, visió borrosa.

glaucoma d'angle tancat es caracteritza per símptomes sobtats com dolor ocular, mal de cap, halos al voltant de les llums, dilatació de les pupil·les, pèrdua de la visió, enrogiment dels ulls. assistència mèdica d'emergència cal per la raó que l'atac de la malaltia pot ser acompanyat per un parell de dolls, per exemple, la primera pot durar diverses hores, i després tornar per a la propera "rodó". Pot durar de forma contínua. Si no tractar de derrotar a la malaltia, cada atac pot causar una creixent pèrdua de la visió.

3. El glaucoma congènit.

malaltia congènita caracteritzada per un defecte en la cantonada de l'ull, el que alenteix o atura el drenatge normal de la humitat. Aquest tipus de malaltia és major freqüència hereditària. Els símptomes inclouen: pupil·les ennuvolades, llagrimeig, sensibilitat a la llum.

4. El glaucoma secundari.

Aquest tipus pot sorgir com una lesió efecte secundari o malalties com ara cataractes, tumor ocular. Menys glaucoma secundari es produeix després de prendre els fàrmacs, els corticosteroides i operacions.

5. El glaucoma pigmentari.

Aquesta és una forma molt rara que pot ser causat per una obstrucció del sistema de drenatge de l'ull. Caracteritzat lixiviació pigment fora de l'iris i la seva redistribució a la paret anterior de l'ull.

El diagnòstic de glaucoma

malaltia ocular es determina mitjançant la prova de ull total, que inclou el següent:

1. Vista Prova d'agudesa visual. Les mesures del gràfic què tan bé veu a diverses distàncies.

2. Mesura de la visió perifèrica (lateral). La pèrdua de la visió perifèrica es defineix per un oftalmòleg com el glaucoma de l'ull, els símptomes.

3. Procediment de dilatada. Als ulls enterrats gotes especials per a la dilatació de les pupil·les. A partir de llavors veu oftalmòleg la retina i del nervi òptic per detectar signes de dany i altres problemes dels ulls. Després d'aquesta prova, la visió pot romandre borrosa per diverses hores (quan es tracta de considerar el tema d'un primer pla).

4. Mesura de la pressió intraocular per a la detecció de desviacions. De vegades gotes per als ulls es poden utilitzar per a aquest procediment.

5. Mesura del gruix corneal. Aquest procediment es diu un paquímetre. L'oftalmòleg utilitza una gotes especials per adormir l'ull, i llavors s'aplica una ona ultrasònica per obtenir els paràmetres requerits de la còrnia.

el tractament del glaucoma

Per desgràcia, perdut a causa de la malaltia, la visió pot ser restaurada al 100%. És per això que és tan important el diagnòstic precoç i la prevenció. Els mètodes de tractament: un medicament, trabeculoplàstia amb làser, cirurgia convencional o una combinació dels mètodes anteriors. Aquests procediments no són una panacea per a la plena recuperació de la vista, però són capaços de mantenir el nivell que existeix en el moment d'inici del tractament.

teràpies

Medicaments. Les formulacions en forma de gotes per als ulls o pastilles són els mètodes més comuns en el començament del període de tractament. Prenent medicació regular prescrit per un metge, gotes per als ulls de glaucoma, pot reduir significativament la pressió intraocular. L'efecte d'aquest tractament és reduir l'alliberament d'humitat i ajudar al flux de sortida de fluid ocular.

Abans d'iniciar el tractament, ha d'informar al seu metge sobre prendre altres medicaments o suplements, si els accepta, ja que algunes combinacions de diferents medicaments no estan permesos.

gotes prescrites de glaucoma o pastilles s'han de prendre regularment, només en aquest cas, és possible obtenir un efecte positiu, malgrat el fet que pot ser advers. Per exemple, les gotes poden causar ardor i enrogiment dels ulls, fins i tot si això no ha succeït abans. No obstant això, l'aparició d'esdeveniments adversos s'ha d'informar a l'oftalmòleg, com una transició brusca d'un medicament a un altre medicament és de vegades impossible. Per evitar els símptomes desagradables que el seu metge pot canviar la dosi o el tipus de tractament.

Com es va esmentar anteriorment, sovint el glaucoma malaltia és asimptomàtica, i algunes persones poden tenir la temptació de deixar de prendre o s'oblida de prendre el medicament a l'hora assenyalada. La regularitat és molt important, el tractament s'ha de dur a terme sempre que la pressió a l'ull no tornarà a la normalitat.

trabeculoplàstia làser. Aquest mètode de tractament està indicat per millorar el drenatge de l'humor aquós. El metge pot oferir per dur a terme aquest pas en qualsevol moment, en combinació amb la ingesta de medicaments.

trabeculoplàstia amb làser es realitza a l'oficina de la clínica oftalmològica, abans de l'inici de les operacions s'apliquen gotes per adormir l'ull. L'ús d'un lent metge intens feix de llum especial passa a través de la lent. En un moment en el feix de llum es reflecteix en la retina a l'ull, es pot veure una espurna de llum verda o vermella. El tractament amb làser té diverses cremades uniformement espaiats que ajuden a drenar el líquid.

Igual que amb qualsevol cirurgia, la cirurgia làser pot causar efectes secundaris, com ara la inflamació, de manera que el seu metge probablement li donarà gotes per als ulls amb glaucoma per alleujar el dolor o la inflamació intraocular. En les properes visites a l'oftalmòleg seran inspeccionades per controlar la pressió ocular i l'estat general de l'ull.

cada tractament de l'ull es porta a terme de forma successiva en els casos en què ambdós ulls es propaguen glaucoma. El que fa per al pacient? Els tractaments amb làser per a cada ull es duen a terme en diferents dies, amb un període de diversos dies a diverses setmanes, el que augmenta l'eficàcia del tractament.

Els estudis demostren que la cirurgia làser - un bon mètode per al tractament, però, fins i tot després de la cirurgia, alguns pacients poden empitjorar la visió. En aquest cas, se li assignarà al seu metge per a un tractament diferent.

La cirurgia. Aquest mètode ajuda a fer forats addicionals per a la sortida de l'aigua. En general, aquest tipus d'operacions recorren després del tractament farmacològic i el tractament amb cirurgia làser, si no s'elimina el glaucoma. Els comentaris d'aquest mètode de tractament són variades, però l'operació ajuda a aconseguir l'efecte desitjat, la majoria dels pacients.

La cirurgia es diu una trabeculectomia i es realitza de forma ambulatòria. Després de la introducció de sedants que el metge realitza les petites injeccions voltant de l'ull per adormir. A partir de llavors, un petit pegat de pell es retira i un nou canal per al flux de fluid des de la part anterior de l'ull en l'espai subconjuntival.

En unes poques setmanes després de la cirurgia, s'apliquen gotes per als ulls glaucoma que serveix per lluitar contra la infecció i la inflamació.

Un resultat reeixit de l'operació i la reducció de la pressió intraocular s'observen en el 60-80% dels pacients. Si els ulls s'estrenyen de drenatge a través del temps, pot ser necessària la segona operació. La intervenció quirúrgica és més eficaç si hi ha glaucoma primari i no s'han dut a terme una cirurgia a l'ull, com ara cataractes.

A vegades després de la cirurgia, la visió pot deteriorar-se en comparació amb el que era abans de la cirurgia. Entre els efectes secundaris observats Ocurrència de cataractes, problemes amb la còrnia, inflamació, infecció o la pressió intraocular és massa baix. Aquesta informació ha de ser reportada al seu metge perquè ell ha desenvolupat un pla de tractament.

Prevenció del glaucoma

La millor manera de prevenir el glaucoma - examen anual per un oftalmòleg. Les proves simples realitzades durant els procediments, capaços de detectar els defectes de l'ull de partida.

És possible reduir el risc de malaltia? Els investigadors britànics van trobar que l'exercici físic intens proporcionar una disminució a llarg termini en la pressió de perfusió ocular (OPP), que és un dels factors de risc, 'ocurrència anterior del glaucoma. OPP - un valor matemàtic que es calcula en mesurar la pressió arterial i intraocular.

Les proves simples dutes a terme durant el procediment, l'ull és capaç de detectar defectes abans que ocorrin glaucoma. Què significa això per a la salut? La millor manera de prevenir el glaucoma - examen anual per un oftalmòleg.

Hi ha una relació entre l'activitat física i l'aparició de la malaltia?

Els resultats van mostrar que els participants en l'estudi que es dedicaven a l'activitat física moderada durant un llarg període, 25% menys susceptibles a baix OPP.

"Sembla que l'OPP es caracteritza principalment per un estat del sistema cardiovascular," - va dir l'autor de l'estudi Paul J. Foster, empleat de l'Institut College de Londres Universitat d'Oftalmologia .. - "No podem fer comentaris sobre les raons, però, és clar, hi ha un vincle entre un estil de vida sedentari i factors que augmenten el risc de glaucoma."

Dr. Foster va arribar a la conclusió que el manteniment d'un estil de vida actiu - una forma efectiva per a les persones que volen reduir el risc de glaucoma no només, sinó també una varietat d'altres problemes de salut. Aquests procediments són útils fins i tot si una persona té glaucoma congènit.

A més d'exercici regular i un estil de vida actiu, també pot reduir el risc de malaltia, si s'adhereixen a les recomanacions simples: no fumar, mantenir un pes saludable, i només absorbir una varietat d'aliments saludables.