Les cetones en l'orina - causes. Les cetones en l'orina durant l'embaràs

Per assegurar que els éssers humans i tots els seus òrgans d'energia, el cos descompon el glucogen i produir glucosa. Per al funcionament del cervell és el principal proveïdor d'energia. Per desgràcia, les reserves de glucogen són molt limitades. Quan acaben, el cos passa a altres fonts d'energia - cetones. En l'orina de la sang humana sana i són gairebé allà. La identificació d'aquestes substàncies en l'anàlisi és indicatiu de patologia.

Quines són les cetones

El nom "cetona" es deriva de la "acetona" alemany. Les cetones són substàncies les molècules tenen compost orgànic amb hidrogen i oxigen, dos dels radicals d'hidrocarbur. Hi ha molts tipus de cetones. Per exemple, ubiquinona, és extremadament important per al treball del cor. Contenen un grup cetona fructosa tots coneguts, mentona, part de les preparacions per a la cura oral, carvona utilitzada en la indústria alimentària, la progesterona, cortisona, fins i tot tetraciclina. Cada un de nosaltres cetones presents en l'orina i la sang, de peu a terme diàriament en la quantitat d'aproximadament 20-50 mg, dels quals el 70% té un àcid beta-hidroxibutírico feble, el 36% a un àcid fort i acetoacético 4% - acetona. L'últim element de la menor, ja que pot ser alliberada del cos durant la respiració. Tal quantitat miserable mostra de Lange és legal i l'altre no ho va demostrar. Per això es creu que una persona sana la taxa de cetones en l'orina - la seva absència.

Cetonúria i cetosi

En la medicina han identificat una sèrie de condicions associades amb cetones. Quan una gran quantitat d'ells en la sang, l'orina i cetonèmia dir - en cetonúria. En un contingut prou alt de cossos cetònics comença a trencar PH i cetoacidosi en desenvolupament. Si les cetones són molts, sinó en la sang, mentre que els canvis electrolítics no es va començar a parlar de la cetosi. Cetonúria s'observa en persones amb trastorns de la proteïna, greix o metabolisme dels carbohidrats. Aquesta condició es produeix sovint en nens petits i dones embarassades.

Hi ha una sèrie de factors, en els quals es troba la cetona a l'orina. Les raons són les següents:

- la diabetis;

- pancreatitis;

- l'embriaguesa ;

- lesió cerebral traumàtica;

- hemorràgia;

- operació en membranes de cervell;

- una forta estimulació del sistema nerviós;

- lesió muscular múltiple;

- malalties infeccioses greus;

- trastorns de glucogen en el cos;

- hipertiroïdisme;

- l'exercici excessiu;

- la disenteria;

- la congelació;

- febres;

- la intoxicació;

- l'aliment equivocat (de diversos dies de vaga de fam).

Les cetones en l'orina del nen

En els nens menors de 13 anys, però més sovint fins a 10 anys cetones poden ser excretats en l'orina en grans quantitats. Si no està associada amb la diabetis, la causa es converteix en una violació de l'equilibri àcid-base. símptomes:

- un fort olor d'alè acetona ;

- nàusees;

- debilitat, de vegades desmais;

- mal de cap (es produeix ràpidament);

- vòmits profusos;

- debilitat general;

- de vegades hi ha dolors a l'estómac.

Durant els atacs es recomana donar "Stimol", "Tsitrargenin" beguda dolça (te, suc, aigua amb xarop). Poder d'aquests nens ha de ser estricta dieta que elimina els aliments grassos, coure, especialment amb additius de xocolata, fruites i verdures amargues, refrescos. Quan té lloc un atac, l'estat del nadó es torna més o menys estable. Truqui el nen no pot cetonúria dieta inadequada per a diabètics, el dejuni, estrès nerviós en nens, algunes malalties infeccioses.

Cetonúria a les dones embarassades

Les cetones en l'orina durant l'embaràs pot ser un presagi de toxicitat primerenca, així com la malaltia específica anomenada diabetis gestacional, es produeix només en l'embaràs. Es produeix en cas de violació del metabolisme dels carbohidrats en el cos de la futura mare i es va trobar molt sovint només en assaigs de laboratori. La dona no pot experimentar cap canvi patològic. No obstant això, aquesta malaltia és, en la majoria dels casos passa després del naixement pot ser un presagi dels trastorns habituals per a la diabetis i endocrí. Si l'anàlisi va mostrar cetones urinàries, una dona embarassada s'ha de sotmetre a més proves per excloure la presència d'un veritable diabetis i malalties de la tiroide. També és important establir la dieta equilibrada adequada, tractament suau del dia, per eliminar completament el consum d'alcohol, tòxics i substàncies nocives.

Cetonúria en la diabetis

En insulinodependents persones cetones en l'orina són presents diàriament en la quantitat de 50 g Aquest estat ha de ser canviat en la direcció d'una disminució significativa molt ràpidament, no més de 2 dies. Això s'aconsegueix mitjançant l'ajust de les dosis d'insulina. L'orina per a la investigació és necessari prendre cada 4 hores. manifestació particularment perillosa de cetonúria en pacients amb nens amb diabetis mellitus. Aproximadament el 10% d'ells acaba en la mort. El més sovint cetonúria s'observa en pacients amb diabetis de tipus I, és a dir, dependent de la insulina. La resta dels diabètics augmenten cetones es produeix per les següents raons:

- la dosi d'insulina insuficient;

- injeccions perdudes o defectuosa d'insulina (expirat);

- infecciosa i els refredats (sinusitis, pneumònia, meningitis, etc.);

- problemes de tiroides i trastorns relacionats;

- atac de cor, accident cerebrovascular;

- trauma, cirurgia;

- l'estrès;

- anticonceptius hormonals.

Cetones, la diabetis i l'embaràs

Indiscutible indicador de la presència de la diabetis consisteix a identificar, juntament amb les cetones en l'orina de glucosa. Si les dues substàncies són detectades en el primer trimestre, hi ha una gran proporció de la probabilitat que una dona està present el veritable diabetis que existien abans de l'embaràs. Aquest estat és molt desfavorable tant per a la dona embarassada i el fetus en desenvolupament. És una amenaça per als hidramnio dona, complicat part, malalties, hipoglucèmia, enfonsament del fetus, l'avortament, preeclàmpsia primerenca i tardana, toxèmia en una forma severa. Un nen pot néixer amb diverses anomalies. L'herència de la malaltia es va observar en l'1,3% dels nens si la insulina-mare, i el 6,1% - si el pare està malalt. Si es troben cetones en l'orina durant l'embaràs, i el diagnòstic se sol confirmar la diabetis, dona embarassada ha de passar necessàriament a través de la teràpia de la prescripció d'un metge i seguir una dieta estricta.

mètodes de diagnòstic

La determinació de cetones en l'orina pot ser duta a terme de laboratori i en la llar. prova pública és legal. Per a la seva execució una tira especial impregnat amb una substància alcalina i nitroprusiat de sodi, es col·loca en l'orina durant 1 minut. Propietats d'impregnació solucions són tals que la presència a l'orina d'augmentar la quota de cetones que canvia de color de blanc a marró-vermell. Com més brillant sigui el color de les cetones més contingudes. El seu nombre, aquesta prova mostra només aproximats. Per unes dades més exactes pres un examen de sang. Però la prova que és legal tenen un gran avantatge - es pot fer per si mateix moltes vegades. Assignar als diabètics, dones embarassades, nens amb la síndrome de atsetonemicheskim. Quan el tractament de drogues grup sulfhidrilo ( "Captopril", "Capoten" i altres) la prova no està justificada i pot donar un resultat fals.

Tractament i prevenció

La cetosi es pot tractar a casa. L'esdeveniment principal per al pacient - una dieta estricta. Dels fàrmacs prescrits mitjans "kokarboksilazu", "Essentiale", "splenin", "metionina". Per cetones en l'orina no s'incrementa, es prohibeix l'ús dels següents productes:

- sopa o sopa en l'os, peix, brou de fongs;

- subproductes;

- fumats;

- confitats;

- peixos d'aigua dolça (excepte per al lluç de riu i lucioperca);

- crancs de riu;

- aliments grassos, incloent el iogurt i el formatge;

- agra pomes, cítrics, cireres;

- algunes verdures (tomàquets, pebrots, albergínies, espinacs, el ruibarbre);

- bolets;

- salsa (maionesa, ketchup, adjika);

- pastissos de crema, xocolates, pastissos;

- cafè, refrescos, tes negres.

Els aliments que necessiten ser restringida:

- carn enllaunada;

- peix i marisc;

- arengada;

- llegums;

- pasta;

- coques, galetes;

- algunes fruites (plàtans, kiwis);

- crema agra.

Amb la cetosi progressiva i tractament de la cetoacidosi és estacionària. La prevenció d'aquestes condicions és una nutrició adequada i la manera d'estalvi d'energia del dia, i per als diabètics - en una injecció oportuna de la insulina i el control regular de cetones en l'orina.