Mixoma del cor: diagnòstic i tractament

Mixoma del cor és un dels tumors més comuns. En alguns casos, aquest trastorn es produeix a causa de la predisposició genètica. tumor cardíac - mixoma - el més comú entre les dones de 40 anys i homes més joves.

La patogènesi de la malaltia

El més comú de tumor benigne del cor en adults - mixoma a nens - rabdimioma.

Aquesta malaltia té manifestacions clíniques variables, a causa de les raons de la seva ocurrència poden ser:

1. Virus del Papiloma Humà.

2. El virus d'Epstein-Barr.

3. Herpes.

Els tumors cardíacs són extremadament rars. Són de dos tipus:

1. Els tumors primaris s'originen en les cèl·lules del teixit connectiu i de suport a les parets dels ventricles del cor. La majoria d'ells són benignes.

2. formar secundària si hi ha tumors prop del cor. També les cèl·lules nocives poden arribar a òrgans distants a través de la sang.

En el 90% de tots els casos de mixoma localitzades en l'aurícula esquerra. En alguns casos, aquesta malaltia es produeix en conjunció amb altres, com ara malalties de les glàndules adrenals o tumors benignes de la pell.

Mixoma del cor pot ser hereditària, de manera que la gent en el risc que es produeixin han de ser una enquesta anual.

El quadre clínic de la malaltia

Els signes són molt diverses i depenen de la localització i la mida del tumor. Neoplàsia pot conduir a un mal funcionament del cor. Si el tumor es troba en les parets de la insuficiència cardíaca pot passar.

Els signes clàssics de la malaltia:

• problemes respiratoris permanents;

• marejos;

• palpitacions del cor;

• dispnea durant qualsevol activitat física;

• dolor al pit;

• dispnea paroxística nocturna;

• mort sobtada.

Pot experimentar debilitat general. El tumor pot afectar la funció de les vàlvules del cor, o una petita part d'ella pot sortir, i amb el flux de sang en els pulmons, el cervell i bloquejar un vas sanguini. En aquest cas, el pacient espera un vessament cerebral - aquesta és la primera senyal que una persona ha format un mixoma. D'una forma diferent, es poden presentar els següents símptomes addicionals:

• malestar general;

• febre;

• inflor de qualsevol part del cos;

• tos;

• dolor en les articulacions;

• dits sensibles, canvien els seus colors;

• cianosi de la pell.

A més, quan hi ha batecs cardíacs irregulars, desmais i la possible aparició de convulsions. Però apareixen molt rarament.

Entre les víctimes, que han trobat una forma secundària de la malaltia, ha estat la pèrdua de pes, augment de la sudoració.

Els mètodes bàsics per a la detecció de la malaltia

El mètode millor i més fàcil de diagnòstic - ultrasò del cor, anomenat en ecocardiografia llenguatge professional. Amb ella es pot veure la mida del tumor, la seva localització i la mobilitat.

Hi ha dues formes d'aquest estudi:

1. Amb l'ajuda d'una sonda d'ultrasò a través del pit. El mètode és molt adequat per a esbrinar on el mixoma cor. El diagnòstic també determina la mida del tumor.

2. La segona opció - l'anomenat ecocardiografia transesofàgica. Quan el procediment introdueix una petita sonda ultrasònica a través de la boca fins a l'esòfag. Aquesta enquesta es porta a terme amb anestèsia lleugera per evitar el vòmit reflex. Aquest procediment és adequat per al diagnòstic de tumors malignes com ara sarcoma.

Actualment estan recorrent cada vegada més a l'ús de l'ordinador i la tomografia de ressonància magnètica per a l'examen del cor.

Per confirmar el diagnòstic de mixoma auricular, els metges recomanen de sotmetre a diverses proves:

• troponina;

• pit X-ray;

• ECG;

• cateterisme cardíac;

• el nivell d'electròlits a la sang;

• oximetria de pols.

diagnòstic diferencial

Mixoma del cor requereix un minuciós examen mèdic. Incloent la necessitat d'un procediment a tal, com un estudi de ventilació pulmonar i gammagrafia de perfusió usant. Es realitza amb la finalitat de prevenir l'embòlia pulmonar com les principals causes de la malaltia.

Es requereix un diagnòstic diferencial per distingir els símptomes d'altres condicions mèdiques, com ara:

• hipertensió pulmonar primària;

• vàlvula tricúspide;

• regurgitació mitral;

• estenosi mitral;

• L'estenosi tricúspide.

cirurgia a cor obert

El millor i més assenyada tractament manera és l'eliminació completa del mixoma mitjançant cirurgia. Si el metge li oferirà una operació, no ha de reflectir massa temps. Per evitar complicacions, el tractament s'ha de dur a terme d'una manera oportuna.

Aquest tipus de cirurgia és el mètode més comú. cirurgia a cor obert són:

1. La cirurgia de bypass.

2. Valvuloplàstia.

3. Substitució de les vàlvules.

4. El trasplantament.

5. La cirurgia per a la correcció de les cardiopaties congènites.

Als Estats Units, els cirurgians realitzen aproximadament 750.000 cirurgies a cor obert tots els anys. Aquest procediment requereix d'anestèsia general i una estada a l'hospital, que va de tres a deu dies, depenent de l'operació. En alguns casos, el pacient es col·loca a l'hospital d'un mes.

procediments quirúrgics

Per a la cirurgia de cor obert, el cirurgià fa una incisió llarga en la direcció longitudinal al llarg de la part superior de l'estèrnum per sota d'ell a través de la pell i el teixit i després serrat per entrar a la cavitat toràcica. retractors especials mantenir-la oberta. Per tal d'arribar al cor, el cirurgià ha d'obrir el pericardi, el sac pericàrdic protectora que envolta el cor.

Sovint, es deixa en la posició oberta després que es completi l'operació. Això és necessari per reduir el temps d'operació i reduir el risc de complicacions postoperatòries.

Per a la intervenció quirúrgica cal complir amb les següents condicions:

• l'ús de derivació cardiopulmonar;

• Tots els articles han de ser esterilitzats.

Després de l'acabament de la cirurgia, el cirurgià restableix el flux sanguini a través del cor del procés. Physicians redueixen la temperatura del cos per disminuir la funció del cos. Després es va reduir la circulació sanguínia i el ritme cardíac. El cirurgià col·loca les articulacions quan sigui necessari (que serà visible durant uns anys).

Un cop mixoma eliminat del cor, l'operació va ser reeixida, el pacient s'envia a la sala per a més observació.

Quines complicacions poden ocórrer en pacients?

La cirurgia no és sempre i sense complicacions. De vegades, cal una segona operació. L'eliminació de mixoma necessita un bon equip de cirurgians i altres metges, així que tot era al nivell més alt.

Les complicacions durant la cirurgia:

1. Sagnat causa de l'anticoagulació.

2. embòlia gasosa durant el bypass cardiopulmonar que pot conduir a un vessament cerebral.

3. La dificultat de la freqüència cardíaca de recuperació.

4. error cirurgià.

5. anomalies anatòmiques inesperats no detectats prèviament.

Les complicacions generals poden ocórrer fins i tot després de la cirurgia:

1. El sagnat en el lloc de l'operació o en la superfície de les sutures quirúrgiques.

2. La infecció.

3. Els coàguls de sang que poden causar embòlia pulmonar, accident cerebrovascular.

4. Arítmia.

5. La hipertensió i la insuficiència cardíaca.

Per respondre ràpidament a qualsevol d'aquestes complicacions, el pacient es deixa sota la supervisió de personal mèdic de cures intensives de cirurgia cardíaca durant 12-48 hores.

Què passarà si no recórrer a la cirurgia?

Molts pacients rebutgen la cirurgia. Bàsicament la raó del fracàs és la por a la mort a la taula d'operacions. Però si no es compleix, mixoma del cor condueix a una sèrie de complicacions:

1. embòlia perifèrica.

2. Arítmia.

3. edema pulmonar.

La malaltia és tumors benignes es localitzen dins el cor. No s'oblidin dels símptomes, ja que pot conduir a greus conseqüències.

Tot i que el tumor és benigne, no vol dir que no cal tractar. El creixement de tumors dins el cor pot restringir el flux sanguini a través de la vàlvula mitral i causar una varietat d'indicadors d'estenosi mitral.

Si vostè o qualsevol membre de la seva família presenta símptomes de la malaltia, poseu-vos en contacte amb el seu metge immediatament.

Outlook i l'estil de vida canvis

Les projeccions després de la cirurgia a cor obert depèn en gran mesura la causa de la invasió. Moltes persones ja després de dos mesos de retorn a les activitats habituals, però una visita al metge és necessari. La possibilitat de complicacions es redueix amb el temps.

Molts, per contra, cal fer alguns canvis en l'estil de vida. En general, es tracta de menjar i exercici. Els cardiòlegs recomana l'aliment de la dieta i dur a terme l'entrenament diari, que es determina individualment.