Neuràlgia intercostal: símptomes, diagnòstic i tractament

El dolor en el cor pot tenir orígens diferents. És el principal símptoma clínic de moltes malalties cardíaques i pulmonars. Sovint, el dolor del cor pot provocar una neuràlgia intercostal. Els símptomes d'aquesta condició són inespecífics i simulen diverses malalties dels òrgans interns.

La neuràlgia intercostal és la síndrome clínica que acompanya les malalties del sistema nerviós perifèric. L'aparició del dolor s'associa amb irritació dels nervis procedents de la columna vertebral a través dels espais intercostals. La causa principal del desenvolupament de la neuràlgia intercostal és la osteocondrosi pronunciada de la columna vertebral cervical i toràcica . A més de l'osteocondrosi, aquesta síndrome clínica pot acompanyar la cifosi de diversos orígens, espondilitis, malaltia de Bekhterev i tumors espinals. El que és important és que la neuràlgia intercostal, que símptomes considerarem a continuació, s'assembla sovint a manifestacions de patologia cardíaca. Es produeix un dolorós atac durant la hipotèrmia, l'esforç físic intens, el trauma i els refredats.

Neuralgia intercostal - símptomes simuladors de patologia cardíaca

La naturalesa i la localització del dolor en la neuràlgia intercostal són sovint percebuts pels pacients com el dolor associat amb cardiopaties. Pot ser paroxístic, agut, donar al braç esquerre i una escàpula simulant un atac d'angina de pit. Però el dolor neuràlgic es pot distingir de l'angina de pit. Amb la neuràlgia intercostal, el dolor és estable, sense períodes d'amplificació. La pressió arterial i el pols romanen sense canvis, cosa que no passa en la patologia cardíaca. El signe més característic del dolor en la neuràlgia intercostal és el seu enfortiment durant els moviments, amb tos, esternuts, respiració profunda, canvis en la postura corporal. Amb la neuràlgia intercostal, els pacients poden queixar-se d'un sentiment d'entumiment, ardor, formigueig.

Al palpebrar els espais intercostals, a les zones paravertebrales, al llarg de la línia axil·lar i la ubicació de les costelles adherides a l'estèrnum, es pot determinar el dolor. El dolor local es determina principalment a la zona de la cinquena i onzena costella de l'esquerra. Durant l'auscultació, no hi ha canvis en la sonoritat dels sons del cor, el soroll i els trastorns del ritme. De vegades es dóna dolor a la part baixa de l'esquena i es pot considerar un atac de còlic renal. Un criteri de diagnòstic important és una disminució de la intensitat del dolor o el seu cessament complet després de prendre una píndola de nitroglicerina en el cas que l'atac estigui associat amb patologia cardíaca. Amb la neuràlgia, prendre nitroglicerina no canviarà la condició del pacient.

La neuràlgia intercostal, dels símptomes que hem considerat, és menys perillosa que la patologia del cor. Quan hi ha dolor al pit, no hauríeu de tractar de diagnosticar la malaltia vostè mateix. Per entendre els motius de l'aparició del dolor i prescriure el tractament necessari només pot ser un metge.

Una gran importància en el diagnòstic es dóna als mètodes addicionals d'investigació. Per excloure la patologia cardíaca, ECG es fa ecocardiografia. Els canvis en la columna vertebral amb osteocondrosi es determinen per radiografia.

Tractament i prevenció de la neuràlgia intercostal

Si es diagnostica la neuràlgia intercostal, els medicaments només estan indicats per al dolor agut. La síndrome del dolor amb neuralgia intercostal s'elimina amb l'ús de fàrmacs antiinflamatoris i analgèsics. Es poden utilitzar diversos ungüents, fregaments, pastilles. Amb dolor intens, es prescriu l'administració parenteral de medicaments. Després de l'alleujament del dolor, es reconeixen els mètodes de tractament reflexius. Efectivament la cita de massatges, acupuntura, acupuntura, teràpia manual. No importa la pronunciada neuràlgia intercostal, les conseqüències d'això no suposen un risc per a la salut.

La prevenció de la neuràlgia és la prevenció de la hipotèrmia i dels refredats. Es demostren suficients activitats físiques, descans actiu, lluita amb hipodinàmica i obesitat.