Salmonella - què és? La salmonel·losi: símptomes, tractament

La salmonel·losi - una malaltia de caràcter infecciós, que és causada per bacteris i que es caracteritza per la intoxicació i la derrota, principalment l'estómac i els intestins.

raons

Bacteri és bacteris Gram-negatives en forma de barra del gènere Salmonella, la família Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella). El microbi és resistent a les influències ambientals. A l'aigua per sobreviure fins a sis mesos a terra durant un màxim de divuit mesos. La carn i la llet troben sovint salmonel·la. Què és - un descuit, falta d'emmagatzematge o processament - no és important. Infecciosa principi no només conserven, sinó també la capacitat de reproduir-se. El gust i l'aparença dels productes no es canvia. Fumat, salat, productes de congelació no condueix a la mort d'un origen infecciós.

La font de la malaltia - la persona malalta o portador de bacteris, així com aus de corral i animals. La infecció pot ocórrer quan s'utilitza la carn obtinguda de l'animal infectat (ovella, porc, bestiar, oques, ànecs, pollastres), llet i ous contaminats. Salmonella en ous - la causa més comuna d'infecció. De vegades, el patogen pot ser transmès a través d'articles per a la llar, aliments, aigua als embassaments, si hi va haver contacte amb la persona o animal malalt. La malaltia es presenta en molts països del món. És més comú en els mesos més càlids, en les grans àrees metropolitanes. La gent gran i els nens són més propensos a ella a causa de la baixa resistència a patògens.

progressió de la malaltia

Un cop a l'estómac amb l'intestí, Salmonella bacteri arriba a l'intestí prim, on les cèl·lules epitelials atrapats i entra a la mucosa. Aquí i allà és la seva reproducció, que causa canvis inflamatoris en la mucosa i els bacteris es va estendre més en els nodes sanguinis i limfàtics. Com la mort de la seva Salmonella obsoleta és una intoxicació constant. microcirculació Disturbed sang, el transport d'ions, el que condueix a una forta separació d'aigua i electròlits en el lumen de les cèl·lules.

simptomatologia

El període d'incubació varia de sis hores a vuit dies. En aquest moment, el patogen en si no es va presentar. A continuació, la malaltia entra en els plens drets, com la salmonel·la, apareixen els següents símptomes: fort augment de la temperatura, marejos, debilitat, mal de cap, calfreds. en ella, apareix reducció de la gana, excrements soltes pacient sord estómac i s'infla, marcat dolor (potser amb moc i fètida), vòmits i nàusees.

Pacient Doctor examinador, en el qual la Salmonella reiterada, símptomes revelarà el següent: reducció de la pressió arterial, augment del ritme cardíac, la deshidratació (elasticitat de la pell es redueix, mucosa pàl·lides i sec, la quantitat d'orina disminueix, hi ha set, ronquera, alguns músculs pot convulsius encongir) , engrandiment de la melsa i el fetge, la pell i ictérica escleròtica.

De vegades, la malaltia pot prendre la forma de sèpsia severa, quan els diversos òrgans comencen a formar focus secundaris purulenta (fetge, meninges, gangli limfàtic, vesícula biliar, aorta, els pulmons, endocardi, les articulacions, els ossos).

Les complicacions ocorren amb major freqüència en aquesta malaltia - un infecciosa tòxic xoc, xoc hipovolèmic, insuficiència renal aguda.

bacteriocarrier

Aquesta forma de la malaltia es caracteritza pel fet que no hi ha manifestacions clíniques en éssers humans no s'observa, però Salmonella (foto) detectat per estudis serològics i bacteriològics. Totes les companyies bacteris es poden dividir en aquestes categories: carro aguda, crònica i transitòria.

Aguda observada entre rekonvalistsentov i es caracteritza per l'aïllament del microbi de la carrosseria del vehicle durant un període de quinze dies a tres mesos.

carro crònica s'entén quan el cos més de tres mesos s'assigna salmonel·la. Què és, es confirma la vigilància obligatòria durant sis mesos i re-estudi del contingut duodenal, l'orina, la femta.

bacteriocarrier transitòria implica l'absència de signes clínics en el moment de l'enquesta i els tres mesos anteriors, i les proves bacteriològiques han donat un positiu un - dues vegades amb un interval d'un dia, amb resultats negatius en el futur.

diagnòstics

Esbrinar quin tipus de malaltia en qüestió, es pot, la recollida de dades epidemiològiques (salmonel·la en els ous i altres aliments, la naturalesa del grup de la malaltia). Al laboratori rebrà una confirmació per recórrer a mètodes d'investigació específics.

L'examen bacteriològic. De rentat gàstric, orina, sang, bilis, vòmit, femta assignen Salmonella. Què és - i confirmada per l'estudi.

La reacció de hemaglutinació indirecta, prova d'aglutinació, prova de fixació del complement - es determina pel títol d'anticossos contra el patogen en el sèrum sanguini.

De mètodes no específics de diagnòstic de laboratori s'utilitza hemograma complet.

diagnòstic diferencial

Per distingir aquesta de la infecció tenir ehsherihioza i la disenteria, la febre tifoide i el còlera, verins animals d'intoxicació alimentària o d'origen vegetal, substàncies inorgàniques i orgàniques, apendicitis, i l'infart de miocardi.

teràpia

Un cop aïllat Salmonella, el tractament ha d'incloure l'estómac es renta amb dos, tres litres d'aigua o una solució de dos per cent d'hidrogenocarbonat de sodi. El pacient s'assigna a una dieta que inclou aliments, evitant el tracte gastrointestinal, tant mecànica com químicament. Quan es detecta Salmonella, el tractament consisteix en la recuperació obligatòria del nivell de líquid en el cos i la quantitat d'electròlits.

En la forma lleu de la malaltia regidrotatsiya i deshidratació dut a terme per via oral (per la boca) fàrmacs "turisme", "Regidron", altres solucions d'electròlits "Tsitroglyukosalan" i. És possible utilitzar la solució de sucre-sal, que es prepara afegint a un litre d'aigua bullint 8 culleradetes de sucre i dues cullerades de sal. El volum total de fluid per omplir el volum ha de ser igual al fluid perdut en la femta i aigua.

Si la malaltia i / o deshidratació severa accepten, llavors recórrer a solucions intravenoses de poliiónico ( "Ringerlaktat", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Kvartasol"). La solució s'introdueix a una velocitat determinada i un cert volum, que depenen del grau de pèrdua de fluid i el nivell de deshidratació.

Per a la destrucció del patogen han recorregut a un d'una sèrie d'antimicrobians "ofloxacina", "norfloxacina", "La ciprofloxacina" "La ceftriaxona".

Per reduir el grau d'intoxicació, recórrer a enterosorbents "Polisorb", "Polyphepan", "Enterosorb", "Enterodez".

Restaurar l'equilibri d'electròlits, malaltia deteriorada, ajudar els fàrmacs "El subsalicilat de bismut" "Sandostatin" "Imodium", "aspirina", "La indometacina"

A més, el pacient ha de prendre els medicaments que augmenten la resistència no específica de l'organisme i es restaura la microflora intestinal normal (eubioticheskie bacteriana, vitamines, antioxidants). Prescriure al pacient com sigui possible després de l'inici de la recuperació clínica completa i estudis bacteriològics confirmen la manca en la femta de l'agent causal.

prevenció

Prevenció de la malaltia és obligatòria veterinària i control sanitari de les aus de corral i el bestiar massacre, subjecte a totes les normes i tecnologies per a la transformació dels cadàvers, el transport correcte, emmagatzematge i comercialització d'aliments. Hi ha una vacuna, que incloïa una Salmonella inactivada. Que impedeix una malaltia d'aus i animals, coneguda per tots. Una enquesta dels empleats en les institucions i companyies d'aliments també ajuda a la prevenció de la malaltia.