Títol del fil quirúrgic, gruix, mida

Qualsevol persona mitjana d'una manera o altra en la seva vida, almenys, una vegada que es van enfrontar amb lesions greus o operacions. En tots dos casos, els metges dany suturen per accelerar el procés de curació. El fil quirúrgic diferent dels més comuns?

Quan necessitava punts de sutura

profunds talls i ferides, cirurgia abdominal, altres lesions - la majoria de les persones s'enfronten de totes maneres amb el fet que hem de cosir la tela per a una millor i més ràpida curació. Durant molt de temps aquest problema, juntament amb l'alleujament efectiu del dolor va ser el principal obstacle per al desenvolupament de la cirurgia.

Al llarg de la història hi ha hagut diversos períodes d'ascens i descens de la disciplina. Per exemple, en la cirurgia de l'antiga Roma experimentat un desenvolupament sense precedents, amb cada escola de gladiadors era un metge que tractava als combatents de la ferida després de les actuacions sense èxit. En l'Edat Mitjana la medicina en el seu conjunt ha caigut en desús, i tot el coneixement del passat han estat oblidats, per ser restaurat en el Renaixement i els temps moderns.

Mai hi ha necessitat en la curació de ferides, perquè al llarg de la història humana en constant dut a terme la guerra, i en temps de pau fil quirúrgic estèril ha salvat moltes vides. Com es produeix?

història

La ciència té un nombre prou gran d'indicacions que les primeres operacions, incloent força complex, duta a terme molt abans de l'arribada de les eines especials i un profund coneixement de l'anatomia humana.

El primer ús documentat de la sutura es va produir de 2000 anys abans de la nostra era. L'ús de fil i les agulles en la cicatrització de les ferides ha estat descrit en el tractat xinès en medicina. En aquests dies, la pell cosida crinera, tendó animal, fibra de cotó, fusta i altres plantes. En 175 BC, Galen va ser esmentada per primera catgut, que està feta de teixit connectiu del bestiar. Per al segle XX, va ser pràcticament l'única sutura. No obstant això, en 1924, va inventar el material, que més tard va ser cridat de niló. Se li considera el primer fil sintètic, adequat per a cosir ferides. Una mica més tard va aparèixer polièster i niló, que gairebé immediatament es va començar a utilitzar en la cirurgia. Al mig d'aquest segle es va inventar de polipropilè i 70 - fibres sintètiques absorbibles.

Al mateix temps que el fil quirúrgic variada i l'agulla es van sotmetre a una metamorfosi. Si no tenien res d'especial no va ser diferent a l'habitual, eren reutilitzables i d'ells mateixos traumatitzats teixits, i més tard van comprar una forma corbada moderna, s'han tornat més subtil i suau. agulles atraumáticas sol ús contemporanis en el seu silicona omple microrrugosidad superficial.

sutura moderna

La cirurgia del segle XXI brins de diferents orígens i propietats aplica. Poden ser tant naturals com sintètics. També hi ha aquells que en algun moment després de l'operació en la seva pròpia determinació, en eliminar la necessitat d'ells. Amb la seva ajuda, sovint suturat teixits interns, mentre que per a la rutina externa es pot aplicar, que es requereix per eliminar més tard. La decisió final es pren pel metge, depenent de diversos factors, la naturalesa de la ferida i la condició del pacient. També s'aprecia la mida de sutures quirúrgiques, l'elecció del gruix adequat per suportar el teixit, però no per fer-los mal un cop més.

requisits

Hi ha una sèrie de propietats que han de tenir fil quirúrgic modern. Aquests requisits de sutura es van formular en 1965. No obstant això, encara són rellevants avui en dia:

• Fàcil d'esterilització;
• hipoalergènic;
• baix cost;
• inèrcia;
• força;
• resistència a les infeccions;
• reabsorció;
• versatilitat per a qualsevol teixit;
• flexibilitat, facilitat de canvi, cap filament de memòria;
• manca d'activitat electrònic;
• fiabilitat lloc.

sutura moderna, natural i sintètica d'alguna manera complir amb la majoria d'aquests requisits. El més sovint amb el tractament adequat de fins i tot les més greus ferides es poden curar. I a causa d'aquesta cirurgia pot desenvolupar amb èxit a un nivell modern, quan es porta a terme com a operacions a nivell micro, i manipulacions complexes amb aquests òrgans importants com el cor i el cervell, i els pacients solen recuperar-se en un temps relativament curt.

gruix

Per descomptat, per a uns pocs milers d'anys, el fil quirúrgic ha sofert canvis importants i no hi ha comparació no pot anar amb el que es van veure obligats a utilitzar mentre els metges.

Avui dia, els metges tenen una àmplia gamma de diferent material de sutura adequat per a una àmplia varietat de teixits a tot el cos. Més comprensible per a la característica laic és el gruix de sutures quirúrgiques. Afecta la força i la soldadura traumàtica i, en conseqüència, el temps de cicatrització de la ferida.

Hi ha al voltant de vint brins que difereixen només en el gruix. On els valors varien de 0,01-0,9 mm. Per tant, la primera a la sèrie d'aquestes fibres més primes que un cabell humà és d'aproximadament 8 vegades!

espècies

Inicialment assignar dos tipus de sutura:

• fil de sutura de monofilament;
• multifilament, que, al seu torn, pot ser tort o trenat.

Cada un d'aquests tipus obadaet avantatges propis, els desavantatges i peculiaritats. Per tant, el monofilament té com avantatges:

1. Suavitat. D'acord amb l'estructura d'aquest tipus és menys traumàtica, evitant més sagnat.
2. La facilitat de manipulació. Monofilament s'utilitza sovint per a sutures intradèrmiques, ja que no s'adhereix als teixits i es pot treure fàcilment si cal.
3. L'absència de l'efecte de metxa. Aquest fenomen es troba en el fet que l'ajust folgat de les fibres entre si es formen entre els micro-forats, que estan plens amb el contingut de la ferida, augmentant el risc d'infecció. Quan no hi ha tal monofilament perill.
4. Inèrcia. fil monofilament és menys irritant per a la pell, mentre que l'ús de menys probabilitat d'inflamació lesió.

material de sutura Així monofilametny i té un desavantatge significativa. A relativament petita força. Requisits per als fils moderns són el que hauria de ser el mínim nombre de nodes - que irriten el teixit i la cicatrització lenta. Ja que el monofilament té una superfície llisa, es manté construccions complicades no són molt bones. Quan s'utilitza aquest tipus de material han de ser utilitzats més nodes per soldar millor comportament.

Per millorar les propietats dels filaments es revesteixen amb diferents composicions per tal de reduir el risc d'infeccions, augmentar la suavitat i la biocompatibilitat. A més, estem treballant constantment en noves fibres i materials, de manera que la cirurgia no es queda quiet.

Catgut i cel·lulòsiques materials

Com ja s'ha esmentat, el fil quirúrgic, que es deriva des de l'intestí frase bestiar, es va convertir en un de la primera. Avui dia, la tecnologia de la seva producció és molt més perfecta que abans, hi ha un material de sutura amb cromat, augmentant el temps de la força i la resorció.

Això segueix sent un tipus molt popular de fil, tot i que el seu ús en alguns casos equivalents al trasplantament d'òrgans i pot causar una resposta immune apropiada. No obstant això catgut és perfecte, si la costura cal per molt temps, ja que després de 10 dies, es pot dissoldre la meitat, i 2 mesos més tard completament destruïda per després del seu nomenament.

Les fibres de cel·lulosa fan poliniti anomenada oktselon i katselon. També tenen un període relativament curt d'absorció, el que els fa indispensables en urologia, cirurgia plàstica i pediàtrica. No obstant això, tenen un avantatge important - no rebutjada per l'organisme com a teixit estrany.

La resta del absorbible

Altres filaments quirúrgics tenen un període d'eliminació més llarg, que és útil en general, toràcica i oncologia. polidiaksanon més llarga resol - en la seva completa desaparició triga 6-7 mesos.

L'avantatge de les fibres sintètiques és que contribueixen a una curació més ràpida i neteja la ferida, reduir el risc de complicacions i les inflamacions. És per això que a partir de l'eliminació gradual de budell de gat, la recerca d'anàlegs més segures.

Seda i niló

Dues d'aquestes espècies - sutures quirúrgiques, la llibertat condicional absorbible. A la pràctica, això significa que la seva eliminació del cos triga diversos anys. Seda ha estat considerat com el patró or, obaladaya versatilitat en l'aplicació. No obstant això, a causa del fet que les seves fibres són d'origen natural, les costures amb el seu ús són sovint inflamada i requereixen més atenció. No obstant això, és molt elàstic, fort i dolç, i això s'ha guanyat l'amor de Cirurgians.

Fil de niló és també sovint causa una resposta inflamatòria. No obstant això, sovint s'utilitza per suturar el tendó i en oftalmologia.

no absorbible

Fil quirúrgic, que després ha de ser eliminat a mà, també difereixen suficient varietat. Alguns d'ells tenen excel·lents propietats de manipulació, però reactogenicitat. Altres inert i innocu, però un inconvenient d'utilitzar i té una baixa resistència. No obstant això, gairebé tots ells són àmpliament utilitzats tant en general com en la cirurgia especialitzada.

Distingir els següents grups:

• Poliolefines - prolene, de polipropilè. Malgrat el fet que les juntes gairebé mai es supuren, operabilitat és pobre, i ha de lligar un munt de nusos.
• Els poliesters - niló i polièster. S'utilitza principalment per donar suport als teixits tenses i operacions endoscòpiques.
• Fluoropolímeros. El grup més perfecta - té bones propietats de manipulació i resistència suficient. No requereix un gran nombre de nodes.

Inoxidable i titani

Fins i tot pot semblar estrany, però el metall encara s'utilitza en cirurgia en forma de filferro i el suport a manera de fil per a una màquina especial. Un greu inconvenient - la lesió als teixits circumdants. No obstant això, en alguns casos, la cirurgia en ortopèdia i l'os per reemplaçar el metall no pot ser res.

Així que hi ha una gran varietat de sutures. S'utilitzen per a diferents propòsits, i molt important, el que en última instància es selecciona fil quirúrgic. El nom, per descomptat, no hi ha cap paper, però el metge sempre té en compte molts factors a l'hora de decidir què és el millor per al pacient.