Bronquiectasia - Què és això? pulmó bronquiectàsies

casos de la malaltia sovint es registren en la medicina moderna anomenada "bronquièctasi". Aquesta és una condició perillosa que es desenvolupa en el context de diverses malalties del sistema respiratori. Per descomptat, els pacients s'enfronten amb aquest diagnòstic, a la recerca de qualsevol informació sobre els riscos, els símptomes i la cura de la malaltia.

Bronquiectasia - Què és això?

Amb aquests trastorns impliquen una sèrie de malalties del sistema respiratori. El que fan els pacients que s'enfronten a un diagnòstic de "bronquièctasi"? Aquesta condició s'acompanya d'una forta expansió de les àrees dels bronquis com a resultat de danys a la paret bronquial.

La malaltia pot afectar a diferents parts dels bronquis, però l'expansió de les parets dels bronquíols mides mitjana observat amb més freqüència. El procés associat amb la pèrdua d'elasticitat dels teixits. Segons les estadístiques, els homes aquesta patologia es registra al voltant de 3 vegades més sovint que el sexe oposat. Sovint pateix d'una malaltia pulmonar esquerra, però la bronquièctasi pulmó dret és menys comú. Els experts atribueixen tals estadístiques de manera que el lumen del bronqui esquerre és molt més petit i forma una constricció en el lloc fisiològic de l'artèria pulmonar d'inflexió.

Per desgràcia, des de la bronquièctasi és rarament possible per desfer-se de tot, però amb l'ajuda de tractaments seleccionats adequadament pot aturar el procés de destrucció de la paret bronquial.

Les causes de la malaltia

La bronquiectasia pot ser congènita o adquirida. Estan parlant d'anomalies congènites, generalment s'associa amb la presència d'anomalies genètiques i fisiològiques. La bronquiectasia s'observa sovint en nens que pateixen de fibrosi quística i estats de deficiència immune, així com una sèrie d'altres malalties, incloent la síndrome de Young, Marfan, Kartagener.

bronquiectasia crònica adquirida sovint es desenvolupa en el fons de les malalties respiratòries, com la pneumònia, la tuberculosi, la tos ferina. Els factors de risc inclouen i malalties al·lèrgiques. La patologia pot estar associada amb la presència de tumors bronquials que impedeixen el pas de l'aire i l'esput. Per a la llista de raons incloure i malalties del sistema immune, incloent la SIDA.

La bronquiectasia no sempre està associada amb anormalitats de les vies respiratòries directament. L'expansió de la paret bronquial pot resultar d'una colitis ulcerosa progressiva, l'artritis reumatoide, malaltia de Crohn, infecció per estafilococs, independentment de la ubicació, hèrnia de hiat en el diafragma. Els factors de risc inclouen addiccions (alcoholisme, tabaquisme, ús de drogues), perill d'enverinament per gasos tòxics.

és molt important que el metge per determinar la causa dels canvis patològics dels bronquis, perquè en molts aspectes depèn de l'èxit de la teràpia.

Els principals símptomes de la bronquièctasi

Bronquiectasia - una patologia que es desenvolupa gradualment. En les etapes inicials alguns símptomes característics poden estar absents del tot. Els pacients sovint pateixen de malalties respiratòries, com la pneumònia i pleuresia. La bronquitis amb bronquiectàsies - també és un fet freqüent.

A més, hi ha hagut un augment en la secreció d'esput, especialment en temps fred i humit. Sovint es donarà compte de sibilàncies, mentre que inhalar i exhalar.

A mesura que la malaltia progressa, els pacients van reportar l'aparició de tos - Els atacs són particularment forts al matí i són acompanyats per l'alliberament de grans quantitats d'esput mucopurulenta. L'aïllament sovint tenen una olor desagradable.

Els canvis en les parets bronquials afecten la quantitat d'oxigen produït pel cos. Hipòxia seguida d'un debilitament general - Els pacients es queixen de debilitat constant, somnolència, marejos, freqüent. La pell de la pacient és pàl·lida, de vegades adquireix un color blavós. Els símptomes inclouen dificultat per respirar, i que en les etapes posteriors del desenvolupament es converteix en permanent i la persona en qüestió no només durant l'activitat física, sinó també en repòs.

l'etapa de la malaltia

Els metges són tres etapes de la malaltia:

• La primera etapa va acompanyada de lesions bronhoetaza capes de la mucosa bronquial. Els símptomes típics són pràcticament absent, i el curs de la malaltia es considera benigna.
• En la segona etapa del procés destructiu ja afecta tot el gruix de les parets bronquials. Els pacients es queixen de pneumònia privat i augmenten el volum diari de descàrrega d'esput.
• En la tercera etapa del procés patològic que s'observa no només en els bronquis - s'estén a teixit pulmonar adjacent. Els pacients que pateixen d'inflamació crònica, es queixen d'esput fètida abundant. En aquesta etapa, sovint vist tos amb sang.

classificació de les bronquiectàsies

Hi ha diversos esquemes de classificació d'aquesta patologia. Com ja es va esmentar, la bronquièctasi pot ser congènita o adquirida. El procés destructiu vegades cobreix només una petita part dels bronquis, però pot estendre a altres parts del tracte respiratori (en aquest cas, es tracta d'una bronquièctasi major). Potser l'aparició de múltiples lesions en diferents parts dels bronquis.

Depenent del grau dels símptomes, secreten les formes lleus, moderats i greus de la patologia. Depenent de Patomorfología, bronquiectàsies pot ser atròfica o hipertròfica.

Cal assenyalar que si la malaltia no tractada pot conduir a conseqüències perilloses, incloent l'emfisema pulmonar, hemorràgia extensa, amiloïdosi secundària, respiratori i la insuficiència cardíaca.

La bronquiectasia: Laboratori de Diagnòstic i instrumental

El diagnòstic d'aquesta malaltia - un procés llarg. Durant un examen físic de rutina, el metge pot notar alguns canvis en l'aparença del pacient - el pit té forma de barril, canviat falanges (en el cas de les últimes etapes del desenvolupament de la malaltia). Quan l'examen d'auscultació expert diu respiració agitada i la presència de raneres humits.

Pel que fa al diagnòstic de laboratori, el pacient s'administra primer una anàlisi de sang. En el context de bronhektaza observat augment de la velocitat de sedimentació globular, un augment en el nombre de glòbuls blancs i anèmia, que està vinculada a la manca d'oxigen del cos. Al laboratori d'esput pot ser vist que la descàrrega té una estructura de tres capes.

diverses tècniques instrumentals s'utilitzen per al diagnòstic final. Informativa és una radiografia de tòrax, que dóna l'oportunitat de veure les àrees de fibrosi, per confirmar la presència de quists i extensions bronquials per determinar el canvi de patró vascular. broncoscòpia portat Addicionalment (bronqui inspecció interna a través de l'endoscopi) i la tomografia computada.

teràpia amb medicaments

El tractament conservador depèn en gran mesura de l'etapa de la malaltia. Típicament, els pacients es prescriuen medicaments per diluir la mucositat. immunomoduladors utilitzats àmpliament, complexos multivitamínics. En presència de pneumònia bacteriana, i altres pacients de la malaltia requereix l'ús d'antibiòtics - els macròlids més comunament utilitzats ( "azitromicina") i fluoroquinolones neumotrópica ( "Moxifloxacin" "Levofloxacino").

Una part important de la teràpia és la rehabilitació dels bronquis, un no pot evitar l'estancament de flegma en els pulmons - pacients prescrits sessions periòdiques de massatge per vibració. Facilitar l'ajuda d'esput i la gamma seleccionada adequadament de la fisioteràpia. tractament bronquiectàsies implica necessàriament exercicis de respiració. Quan endoll de lumen de les vies respiratòries masses purulentes van portar mikrodrenazh amb antibiòtics i antisèptics. De vegades els agents mucolítics s'introdueixen en el lumen dels bronquis i els enzims proteolítics que es liqüen expectoració d'esput i faciliten.

Es tracta per tant bronquièctasi. Els comentaris dels metges diuen que amb el tractament adequat es pot dur a terme per recuperar un sistema respiratori relativament normal.

La intervenció quirúrgica i les seves característiques

No sempre els mètodes conservadors de tractament per ajudar a fer front a aquesta patologia com la bronquièctasi. El funcionament és de vegades simplement cal. Depenent de la magnitud dels danys, el metge pot recomanar una eliminació completa del pulmó o resecció parcial de les zones afectades dels bronquis.

El tractament quirúrgic d'aquest tipus de malalties bastant complicat després que el pacient requereix rehabilitació prolongada.

Dieta per a pacients

El tractament de la bronquièctasi inclou necessàriament la dieta adequada. La dieta ha d'incloure una gran quantitat d'aliments rics en proteïnes, però es recomana per reduir la quantitat de greix i 90 grams per dia.

Al menú ha d'estar present més aliments rics en vitamines B i A, i àcid ascòrbic. Els pacients han de ser advertits que menjar més fruites i verdures, beure sucs frescos. ha d'incloure el fetge al menú. Utilitza per beure infusions de segó de blat i rosa silvestre.

mesures preventives

Malauradament, no hi ha medicaments que poden prevenir el desenvolupament de la malaltia. Però cal entendre que la bronquièctasi - aquesta és una patologia greu, que és més fàcil de prevenir. Els pacients amb els grups de risc recomanats per abandonar els mals hàbits (com fumar), seguir la dieta i enfortir el sistema immunològic i fer que les vacunes preventives contra les infeccions virals, incloent la tos ferina, la grip, el xarampió, i altres.

Els pacients que ja han rebut tractament en un registre amb un metge, tres vegades a l'any, de passar la inspecció i el lliurament de les anàlisis. Les persones amb bronquiectàsies existent en remissió necessiten bronquis reajustament diari, procediments fisioterapèutics, el tractament profilàctic sanatori.