Carcinoma papil·lar de tiroide: causes, símptomes, etapes i peculiaritats de tractament

Les estadístiques mèdiques mostren que la malaltia de la tiroide en l'actualitat - un dels més comuns. Ells són diagnosticats en un de cada tres persones, especialment en la gent gran. La malaltia més perillosa es considera que és el càncer (carcinoma) de la glàndula tiroide. Aquest diagnòstic està tothom aterridor que sent aquestes paraules només. Però en realitat les coses no són tan difícil com sembla. La medicina moderna està tan desenvolupada, que permet definir la malaltia en una etapa primerenca i amb èxit desfer-se'n. Vegem en detall un tipus de càncer, que es diu "carcinoma papil·lar de tiroide."

característiques de la malaltia

El càncer papil·lar és més comú en altres espècies. Malignitat sorgeix d'un teixit òrgan sa es visualitza com un quist o un tumor més gran desigual. En el 80% dels casos, els pacients es poden curar completament d'aquest tipus de carcinoma.

Si parlem d'altres tipus de càncer, i després els compara amb carcinoma papil·lar tendeix a créixer molt llarg. Una altra característica - la metàstasi de carcinoma papil·lar de tiroide sovint disseminat als ganglis limfàtics.

Com a regla general, el pacient es troba a només 1 unitat, en casos rars, diversos d'ells. Més propensos a patir d'aquesta malaltia a l'edat de 30-55 anys, majoritàriament dones (però de vegades es fa un diagnòstic i els homes).

raons

Ningú en l'exactitud no pot determinar per què el desenvolupament de càncer de tiroide. Els metges suggereixen que la raó més probable és que la mutació cel·lular. Per què tinc una mutació tal que a més no pot esbrinar.

Tumor es desenvolupa després de ser cèl·lules mutades. Ells comencen a créixer, afectant gradualment teixits sans del cos.

A mesura que els científics suposen, carcinoma de càncer papil·lar de tiroides es desenvolupa a causa de:

• insuficient quantitat de iode en l'organisme;
• medi ambient;
• radiació ionitzant;
• trastorns en el fons hormonal;
• trastorns congènits;
• mals hàbits (tabaquisme, l'abús de l'alcohol);
• freqüents infeccions respiratòries virals o bacterianes.

evidència

Aquesta forma de càncer es desenvolupa lentament, de manera que en les primeres etapes es determina per casualitat, no a causa de qualsevol símptoma. En els éssers humans, no produeix cap molèstia, no hi ha dolor, va viure una vida plena. Quan el tumor comença a créixer, que condueix a dolor al coll. Un home pot trobar-se a si mateix en un segell estranger.

En les últimes etapes de carcinoma papil·lar de tiroide provoca aquests símptomes:

• augmentar en gangli limfàtic cervical (en la majoria dels casos, d'una banda, on hi ha un tumor maligne);
• dolor al coll;
• sensació de cos estrany al empassar,
• de vegades la veu torna ronca;
• apareixerà dificultat per respirar;
• al moment de prémer el coll (especialment quan una persona està mentint en el seu costat) va sentir molèsties considerables.

etapa

Ja sigui que es classifica com un carcinoma papil·lar de la glàndula tiroide? Etapa, els signes dels quals són la base per a un diagnòstic:

1. Edat fins a 45 anys:

• Pas I: formació de qualsevol mida. A vegades les cèl·lules canceroses es disseminen als teixits propers i els ganglis limfàtics. Metàstasi no creixen en altres òrgans. Un no se sent cap signe de malaltia, però de vegades hi ha una lleugera ronquera, mal lleu al coll.
• Etapa II: el creixement més fort de les cèl·lules canceroses. Les metàstasis afecten tant els ganglis limfàtics i òrgans que estan a prop de la glàndula tiroide (pulmons, ossos). Senyals prou expressades, que no poden ser passats per alt.

2. Edat més de 45 anys:

• Etapa I: tumor de menys de 2 cm, no hi ha altres òrgans no es veuen afectades càncer papil·lar de tiroide. Els símptomes de l'etapa: la persona no se sent cap canvi o els símptomes són lleus.
• Etapa II: El tumor està dins dels límits de la glàndula tiroide, però la resolució és de 4 cm.
• Etapa III: grandària major de 4 cm, les cèl·lules canceroses afecten els òrgans propers.

El panorama general

L'aparença del lloc o de la junta - aquesta és la primera, que comença amb càncer de tiroide. Carcinoma de càncer de tiroide papil·lar es caracteritza per entitats individuals, en casos rars, múltiple. Si el node és profunda, i la seva grandària és petit, llavors la persona no pot trobar per si mateix. tumor maligne d'1 cm ni tan sols pot determinar l'endocrinòleg. Només després dels EUA trobat tan poca educació o després que el càncer de cèl·lules van començar a estendre als ganglis limfàtics, i ells, al seu torn, es van incrementar.

Quan una petita quantitat de malaltia nodes es diu "carcinoma papil · lar latent." Aquest tipus d'educació no és molt perillós, fins i tot en l'etapa de metàstasi. El tumor es mou lliurement en la glàndula tiroide, poden ser desplaçats durant la deglució. No obstant això, quan les cèl·lules canceroses es disseminen als teixits circumdants, el tumor maligne es torna fixa.

Les metàstasis solen disseminar-se a altres òrgans (a part dels ganglis limfàtics). Succeeix només en les etapes avançades de la malaltia. Metàstasis tenen des de fa molt temps la propietat no està a sentir-se. En la majoria dels casos, el càncer papil·lar toca els ganglis limfàtics, poques vegades s'estenen a altres lòbul tiroïdal.

característiques cel·lular

La característica bàsica de malignitat:

• mida - des d'uns pocs mil·límetres fins a diversos centímetres;
• en casos rars, hi ha la mitosi;
• centrat en la formació pot ser dipòsits de calci o cicatrius;
• tumor no està encapsulat;
• cèl·lules no tenen activitat hormonal.

estudi

Inicialment, el metge palpa la tiroide en l'àrea del coll. ganglis limfàtics palpats i cervicals. Si el metge troba alguna cosa, el pacient és enviat als EUA, la qual serà capaç de determinar la presència de les entitats, la mida i estructura.

foto citològic de carcinoma papil·lar de tiroide - la tasca principal de l'enquesta. Per a això, amb agulla fina biòpsia per aspiració, que es porta a terme estrictament sota el control dels Estats Units.

Per entendre si hi ha metàstasi en altres òrgans, el pacient és enviat no és una radiografia.

Important!

carcinoma papil·lar de tiroide citològic - aquest és un terme equivocat, que no conté significat. Hi ha conceptes de "citologia" (definició de l'estructura de les cèl·lules per tal d'identificar la malaltia) i "carcinoma papil·lar."

tractament

Com ajudar a un pacient amb un diagnòstic de "carcinoma papil·lar de tiroide"? El tractament consisteix en la intervenció quirúrgica. En una malaltia tal s'utilitza la tiroïdectomia. Hi ha dues operacions possibles:

• tiroidectomia parcial;
• tiroidectomía total.

Per a la completa destrucció de les cèl·lules canceroses han recorregut al tractament amb iode radioactiu, que es porta a terme després de l'operació.

tiroidectomia parcial

Cirurgia d'aquest tipus està indicada en pacients amb una petita grandària de malignitat, que es troba en un dels cos lòbuls. És important que les cèl·lules canceroses no s'han disseminat en qualsevol altre lloc. Típicament, en aquests casos, el lloc no excedeixi d'1 cm de diàmetre. Durada del tractament - no més de 2 hores.

El pacient no posa en perill el desenvolupament d'hipotiroïdisme, perquè les hormones tiroïdals es sintetitzen no afectat. De vegades es necessita la teràpia de reemplaçament hormonal amb la teràpia.

tiroidectomía total

El procediment implica l'eliminació completa de la glàndula tiroide. Extirpar els dos lòbuls d'òrgans, així com l'istme que els connecta. A vegades és necessari extreure els ganglis limfàtics. Això passa en els casos en què s'han augmentat en gran mesura, i les seves metàstasis. Durada del tractament - aproximadament 4 h.

Després d'aquest tipus de cirurgia, el pacient haurà de prendre medicaments gormonosoderzhaschie vida. Després de tot, no es queda en els teixits del cos de la glàndula tiroide.

La teràpia amb iode radioactiu

Aquesta teràpia s'utilitza quan l'operació s'ha fet ja. Està dirigit a la destrucció de les restes de les cèl·lules canceroses. Metàstasi, que han anat més enllà dels límits del cos, van anar als ganglis limfàtics, són molt perillosos. L'ús de iode radioactiu falla per matar tals cèl·lules. que sovint romanen en la glàndula tiroide en si després de la tiroïdectomia parcial.

Fins i tot si les cèl·lules canceroses s'han disseminat als pulmons, amb l'ajuda de la teràpia amb iode radioactiu d'ells pot ser eliminat amb èxit.

el postoperatori

Tiroïdectomia - una cirurgia complexa, però la recuperació després d'ell prou ràpid. La majoria dels pacients que han de viure a través d'una operació d'aquest tipus, no se senten molt malestar després del procediment. Una persona pot tornar a les seves activitats normals immediatament després de l'alta de l'hospital.

Algunes persones pensen que després que el procediment no és capaç de menjar per complet, beure aigua. Però aquest no és el cas. La incisió no afecta empassar tant aliment líquid sòlid.

possibles complicacions

En casos rars, les complicacions de la cirurgia es tanca el:

1. El dany al nervi laringi recurrent, que s'encarrega de la veu.
2. Ronquera o un petit canvi ella. De vegades, la veu canvia per sempre.
3. El dany a les glàndules paratiroides. Estan situats darrere de la glàndula tiroide, de manera que es poden veure afectats durant l'operació. Però això passa molt rarament en els cirurgians inexperts. Dany s'enfronta incompliment de metabolisme del calci i fòsfor. Com a resultat, això condueix a hipoparatiroidismo.

perspectiva

Que per a un home pot convertir-se en carcinoma papil·lar de la glàndula tiroide? El pronòstic és favorable en la majoria dels casos. Fins i tot si les cèl·lules canceroses s'han disseminat als ganglis limfàtics, el pacient pot viure molt de temps. Les estadístiques mostren que després de la cirurgia una persona viu:

• més de 20 anys en el 70% dels casos;
• més de 10 anys en 85% dels casos;
• més de 5 anys en el 95% dels casos.

Com es pot veure, no és tan terrible carcinoma papil·lar de tiroide. La taxa de supervivència és bastant alt, fins i tot en els casos en què el tumor s'ha disseminat més enllà de la tiroide.

un examen més detingut

Després d'un cicle complet de tractament, una persona ha de visitar regularment a un endocrinòleg. Això és necessari per tal de supervisar la salut general. De vegades, el càncer torni a aparèixer, de manera que s'ha de sotmetre a un examen complet tots els anys:

• sang (teràpia de reemplaçament d'eficiència determinat, i la presència de tumors malignes, les metàstasis restants);
• Estats Units d'una glàndula tiroide i els ganglis limfàtics;
• exploració corporal amb iode.

càncer papil·lar de tiroides - una malaltia perillosa, però en la majoria dels casos pot ser eliminada per complet. El principal mètode de tractament - l'operació, després de la qual cosa cal recórrer al tractament amb iode radioactiu.