El prolapse rectal: causes, símptomes, tractament

El prolapse rectal està patint un petit nombre de pacients, el problema no és comú. No obstant això, hi va haver una tendència a un augment de la malaltia en els últims anys. El prolapse rectal (anomenat aquesta malaltia) en si mateixa no és perillosa per a la vida, excepte en casos de col·lapse, però tot i així dóna un munt d'inconvenients per al pacient. Per tant, tothom ha de ser informat, conèixer els símptomes de la malaltia, per prendre les mesures oportunes per a la prevenció i el tractament.

El prolapse rectal - Què és això?

En aquesta malaltia la part inferior del recte, que és lleugerament per sobre de l'anus, es va estirar i es torna mòbil quan la pressió cau. Pèrdua més sovint és causada per un esfínter anal feble, donant com a resultat la incontinència pot ser moc i excrements. Imatges i fotos de prolapse rectal indiquen els símptomes de la malaltia - el recte és la part inferior de les fulles de la cadena.

Malaltia sempre porta dolor físic durant la defecació, malestar psicològic, caracteritzat per esfínter urinari (sang, moc). El prolapse rectal és perillós tant per a nens com per a adults.

Sota canvis patològics es produeix estirament recte inferior (la seva zona terminal), la part visible del discurs que arriba fins a 20 cm de longitud.

La malaltia és esgotador, difícil, encara que no amenaça la vida. Simptomatologia disminueix la qualitat de vida, el que es reflecteix en la psique dels pacients. En les malalties proctològica prolapse rectal té un petit percentatge de la llista total de malalties. Es pot diagnosticar a qualsevol edat, fins i tot en nens. S'ha observat que en els homes generalment es detecta el problema. Els metges els insta a prendre seriosament les mesures preventives necessàries.

El prolapse rectal: Causes

Causes de prolapse rectal es classifica en dos grups: la fabricació i predisposant.

El primer grup (produir) són els següents:

• regular de forçar el recte, com el restrenyiment freqüent;
• Les complicacions durant el part, quan es va formar estrips perineals i els músculs de la pelvis traumatitzats;
• operacions dutes a terme a l'intestí;
• treball físic pesat quan el sistema muscular és constantment tens, augment de la pressió intraabdominal;
• segment sacre de cap manera lesionat;
• en intestinal es formen úlceres de la mucosa.

Hi ha altres causes de prolapse rectal. Fotos i imatges confirmen l'existència de característiques anatòmiques humanes. En aquests casos, hi ha causes que predisposen:

• patologia dels músculs de la pelvis;
• esfínter té baix to muscular;
• augment de la pressió abdominal;
• aprofundir en el recte;
• estirar els músculs intestí;
• intestí bryzzheyka elongació;
• còccix és vertical;
• difícil embaràs, part difícil.

Prestant especial atenció a patologies mèdiques que es plantegen en relació amb les preferències sexuals no tradicionals. factor de Provocant d'ocurrència de prolapse rectal pot estar dret estimulació dolorosa de l'anus. Com a resultat, hi ha no només el dolor, sinó també prolapse rectal.

Tipus i estadis

La malaltia té les següents opcions per a la seva tipologia:

• Gota determina desplaçar cap avall la paret frontal - una forma de realització herniari. Es produeix quan els músculs pèlvics febles, amb un augment de la pressió abdominal. La membrana mucosa del recte s'esprem i es retira mentre que l'exterior.
• A l'interior de l'anus mucosa es produeix sagnat de la sigmoide o el recte, no hi ha sortida d'allà - és l'opció invaginado.

Fonaments dels mecanismes de la malaltia proctologia aïllats d'estadi de la malaltia prolapse rectal (extensió):

• Compensat petit escenari. En el procés de defecació es produeix una lleugera eversió de l'intestí. gut només ve al final del procés de la cadira a la seva posició original.
• Subcompensated, l'etapa més profunda. Delgado cau, com en el primer cas, però torna a la seva posició original lentament mentre que hi ha síndromes doloroses, hemorràgia.
• L'asma, l'etapa intensa. El prolapse rectal no només durant la defecació, sinó també per a qualsevol tensió de la pressió intraabdominal ,, per tant no redueix un intestí sol. Sovint apareix sagnat incontinència fecal de maig de gas. Esfínter és un llarg temps en un estat relaxat.
• Descompensada fase profunda i permanent. Si qualsevol activitat física, en qualsevol posició (assegut, dret) la pèrdua es produeix intestí. el desenvolupament de processos necròtics a la mucosa, causant sagnat, picor, dolor.

Els símptomes i signes de la malaltia, les complicacions

El desenvolupament de la malaltia pot aparèixer en càmera lenta, i pot ocórrer de sobte. Molt sovint es desenvolupa gradualment prolapse. L'única durant la defecació pot ocórrer en primera intestí pèrdua. Amb la progressió de la malaltia ha de reduir un entorn que s'ajusti a qualsevol tensió.

pèrdua sobtada pot provocar una pressió intraabdominal salt sobtat durant l'estrès físic greu. Amb una pèrdua aguda, un dolor fort, que pot causar un estat de xoc, i fins i tot col·lapsar.

Els símptomes de prolapse rectal:

• anus sorgeix sensació de cos estrany;
• falsa freqüent insta a l'acte de la defecació;
• dolor constant a l'anus;
• hi ha possibilitat de contenció de la femta i gasos.

En sorgeixen pèrdua d'úlceres sagnants, els vasos lesionats. Si experimenta almenys alguns símptomes de prolapse rectal, el tractament dels remeis casolans és poc probable que l'ajudi. buscar immediatament ajuda mèdica professional. Quan la intervenció tardana de les possibles manifestacions dels problemes amb el sistema urinari, una infracció del recte.

conseqüències perilloses prolapse rectal poden ser:

• obstrucció intestinal;
• peritonitis.

La defensa immunitària del cos al mateix temps es redueix dràsticament, la persona es incapacita. El sistema nerviós està en tensió constant, el pacient està irritable, pateixen d'apatia i neurosis.

diagnòstics

En el diagnòstic de prolapse rectal metge ha d'estudiar en detall la història clínica i examinarà la regió anorectal. Cal assenyalar que els símptomes són visibles només en les etapes avançades. Inicialment, la malaltia no es visualitza. Natuzhitsya pacient s'ofereix al "gatzoneta" o "en una cadira." Quan es confirma el diagnòstic de l'úlcera. Es pot aplicar examen digital, aquest pacient està a la cadira de visió. En l'examen, el metge avalua el to muscular i l'elasticitat de l'anus. Si la quantitat d'esforç del recte augmenta bruscament, llavors això indica que la malaltia.

Per determinar el grau de prolapse rectal, designat defekografiya. Durant el procediment simulat l'acte de la defecació, mentre que les imatges radiogràfiques fetes per ell metge determinarà la gravetat de les anomalies funcionals i anatòmiques, determinar els mètodes quirúrgics.

La manometria anorectal ajuda a avaluar el funcionament dels músculs que es troben al voltant dels intestins, així com per avaluar el seu paper en el procés de la defecació.

També s'utilitza en els mètodes de l'eina de diagnòstic com ara colonoscòpia, sigmoidoscòpia. Cada mètode en el diagnòstic ajuda per completar el quadre de la malaltia, per aclarir les etapes de la malaltia.

tractament conservador

Els mètodes de tractament del prolapse rectal es basa en els indicadors de les enquestes de diagnòstic. El metge ha de determinar el problema mèdic específic. Les mesures terapèutiques es poden dividir en dues àrees principals: conservadors i quirúrgics.

Si el diagnòstic del tractament "prolapse rectal" per mètodes conservadors es justifica només en les primeres etapes de la malaltia. Sovint designat un noi o de mitjana edat dels pacients. Les principals tasques de tractament mèdic s'eliminaran les causes que van provocar el desenvolupament del prolapse. Això inclou:

• Detecció i tractament de totes les patologies, que es troben en el còlon.
• La normalització de la femta.
• Assegureu-vos d'eliminar el restrenyiment.
• L'exclusió de totes les activitats físiques, en aixecar algunes peses, càrrega.
• La vida sexual ha de ser segur (per excloure qualsevol estimulació del pas anal).

Per al pacient, és molt important triar els exercicis adequats, que es duria a terme sobre una base diària, i enforteix els músculs del sòl pèlvic i el perineu.

També en el tractament conservador pot incloure:

• agents esclerosants (taxa d'injecció);
• massatges al recte;
• Fisioteràpia (corrent d'estimulació elèctrica).

mètodes de tractament conservador poden ajudar en les primeres etapes de la malaltia (només en 2/3 dels casos). Molt sovint, el pacient requereix cirurgia.

tractament quirúrgic

Els mètodes de tractament quirúrgic del prolapse rectal complicat i milloren cada any. Avui dia, hi ha prop de cinquanta mètodes d'intervenció. La selecció es determinarà en funció de la tasca. Dur a terme una operació depèn dels següents factors:

• el grau de progressió de la malaltia;
• característiques anatòmiques individuals;
• l'edat del pacient;
• salut.

Les principals àrees de la cirurgia són:

• L'eliminació de la part desplegable del recte.
• L'eliminació d'una zona afectada del còlon.
• mesures complexes de plàstic. Held suturar el recte, la possibilitat d'ajustar alguns dels músculs pèlvics, conductes intestinals.
• La combinació de múltiples tècniques de cirurgia.

proctologia moderna sovint practicat mètode per suturar el recte, si bé és menys traumàtic. El pacient pot tolerar fàcilment la intervenció, i la recuperació de la cirurgia de prolapse rectal es porta a terme en un curt període de temps.

També hi ha un mètode millorat de tractament sense sang del prolapse - laparoscòpia. El període de recuperació s'està accelerant, el risc de complicacions es redueix al mínim.

Per a la majoria dels pronòstics operats molt positius:

• L'eliminació dels símptomes.
• La recuperació completa.
• La millora de la qualitat de vida.
• L'eliminació d'un trauma psicològic.

Després de l'actuació de la cirurgia de l'esfínter anal es recupera gradualment a la normalitat, millorant el to, les funcions es restauren. Els resultats específics del tractament poden ser jutjats un any més tard.

prevenció

Les mesures preventives prolapse rectal són molt simples. Per tal de no donar lloc a un estat patològic, cal menjar bé: menja més verdures, fruites, verdures, fibra, menys inclosos en la dieta (i preferiblement excloure) productes semi-acabats, fumat, salat. En general, els aliments han de contribuir a la llum de treball del tracte gastrointestinal (tracte GI), i corregir l'acte de la defecació.

Oportuna el tractament de qualsevol malaltia rectals que poden conduir a un prolapse. Participar en la teràpia física, realitzar exercicis per enfortir els músculs del sòl pelvià. Tot i que un nen Ensenyi als seus fills vagin adequadament al bany, no empènyer dur i no romandre molt temps en el pot.

Aneu amb compte de qualsevol sobrecàrrega física, el que porta a un augment en la pressió intraabdominal.

Com a mesura de precaució, no es recomana proctologia per participar en qualsevol forma de sexe anal.

La malaltia en els nens

El prolapse rectal en nens es manifesta amb major freqüència en l'edat de 1-4 anys. En els nens, aquesta patologia es produeix amb més freqüència (una relació de dos a un). El prolapse es produeix perquè qualsevol complicacions de malalties gastrointestinals amb augments de la pressió abdominal. Els factors que contribueixen al prolapse del recte:

• Atròfia del teixit gras, com a resultat, la mala fixació del còlon.
• laxitud congènita del perineu.
• La desnutrició, raquitisme.
• Restrenyiment, diarrea.
• Disenteria.
• Llarga estada en el pot.
• Les característiques anatòmiques.
• Complicació de les hemorroides.

També ha de prestar atenció a una predisposició genètica, i el tipus de dieta, malalties i possibles canvis degeneratius.

Els símptomes inicials vistos no només un nen. Quan l'acte de la defecació mucosa pot desfer-se del pas i immediatament tornar a la posició natural. Per identificar el problema, els pares d'inspeccionar l'anus durant la femta de l'infant, ja sigui una roseta de color vermell, que cau fora de l'anus. immediatament que hagi d'anar al metge quan es detecta un problema.

Si el tractament no està disponible, pot començar la progressió de la malaltia. Amb el desenvolupament d'hipotensió recte músculs comencen a caure en totes les femta. En aquests casos, ja no serà capaç de reduir de forma independent la necessitat de fer-ho manualment. Amb un major desenvolupament del prolapse de la patologia pot ocórrer en un nen amb qualsevol tipus d'esforç, tos, plor, el riure. A causa de la debilitat del múscul de l'esfínter pot ser la incontinència fecal. prim infracció podria posar en perill no només la salut, sinó també la vida del nadó, en aquest cas, només s'ajuda a la cirurgia.

El tractament del prolapse rectal en nens

Els mètodes de tractament prolapse rectal en nens en les primeres etapes es basen en la conservadora i la escleroteràpia. Els objectius del tractament conservador són:

• L'eliminació de restrenyiment.
• la teràpia de la dieta amb la inclusió de fibra.
• Restauració de l'obra tracte gastrointestinal.
• Defecar única mentida (a l'esquena o al lateral). Està prohibit sessió.
• Pèrdua del control intestinal.
• la higiene estricta de l'anus.
• Drogues de medicació ben triats han d'eliminar la inflamació de la mucosa intestinal.

Si els mètodes conservadors no, recórrer a la escleroteràpia.

La tècnica es basa en la introducció d'agent esclerosant teixit que es localitzarà en el recte. Com a conseqüència de l'exposició al fàrmac, els pacients teixit atrofiat serà reemplaçat per la cicatriu i formacions de connexió. El recte està fermament fixat. La tècnica s'utilitza molt poc, es tolera dolorosament nen, de vegades pot causar complicacions.

Per a la prevenció del prolapse en els nens des de molt jove han de controlar la seva nutrició apropiada, elimina el restrenyiment. Ensenyar a un nen a alleujar ràpidament a si mateixos, no seure durant llargs períodes en el pot.