"Fenitoïna": instruccions d'ús, anàlegs, Composició

El que constitueix un medicament tal com instruccions "Fenitoïna" per al seu ús, els anàlegs són agents amb el mateix ingredient actiu es presenten a continuació.

Propietats químiques i la forma de

"Fenitoïna" amb el mateix ingredient actiu és un medicament antiepilèptic. És un derivat de hidantoïna, molt a prop de l'àcid barbitúric (en la seva estructura química).

La substància en qüestió està inclòs en la llista de medicaments essencials de l'OMS, així com una llista de medicaments essencials.

Fenitoïna (instruccions d'ús de la droga amb el component serà representat a partir d'ara) es va sintetitzar de 1.908 anys. I només en 1937-mu seves propietats anticonvulsivants van ser descoberts.

Aquesta substància és una pols (cristal·lina) d'un color blanc que és pràcticament insoluble en aigua. Aquest compost es pot dissoldre en una solució a l'1% d'àlcali càustic.

Actualment alliberar comprimits orals "Fenitoïna", així com mitjans per a l'administració parenteral.

farmacologia

Com funciona el medicament "fenitoïna"? Instruccions d'ús indica que posseeix agent anticonvulsiu, antiarítmic, propietats relaxants antiepilèptics i musculars.

L'activitat anticonvulsiva d'aquesta preparació és bastant alt. No obstant això, el seu nomenament no causa somnolència i letargia.

Fenitoïna diu estabilitzador eficaç bio-elèctrica. En prendre altes dosis de la substància, que pot conduir a una mala coordinació del moviment humà.

mitjans considerats activa el CNS, augmenta llindar d'excitabilitat, té una acció antiarítmica sobre el cor, i també redueix la velocitat de pas dels impulsos de l' bloc de branca de feix i les fibres de Purkinje.

El mecanisme d'acció del fàrmac

Basat en l'efecte que la medicació "fenitoïna"? Instrucció afirma que el principi del seu efecte sobre el cos humà està encara no s'entén completament. No obstant això, els experts argumenten que la característica fonamental d'aquesta eina és la seva capacitat per estabilitzar membranes (neuronals) connexions sinàptiques de les cèl·lules nervioses i el cos.

A causa de tals efectes, el fàrmac pot limitar la propagació de l'excitació neuronal, així com per reduir l'activitat convulsiva.

característiques fons

La notable cura "fenitoïna"? Instruccions d'ús informa que el seu substància activa afecta els ganglis autonòmics, la medul·la espinal i el teixit cerebral, cor, incloent el seu sistema conductora, els nervis perifèrics i el múscul llis dels vasos intestinals i del cor.

Rebre aquest fàrmac redueix la concentració de sodi en les neurones, facilitar el transport de ions de sodi a partir de les cèl·lules, i també redueixen els moviments del calci intracel·lular.

Cal assenyalar també que la medicina considerada afecta el funcionament dels fibroblasts, cèl·lules glials, i endocrí. També es va descobrir la seva capacitat d'accelerar la cicatrització de ferides, per suprimir l'activitat dels receptors (glutamat), millorar el subministrament d'oxigen a les cèl·lules, teixits i òrgans en condicions d'hipòxia i toxines enverinament.

El fàrmac a dosis terapèutiques té tonificació moderada i calma i no és addictiu.

cinètica

No absorbeix la substància fenitoïna? Instruccions d'ús (una forma d'alliberament de la mateixa droga nom ha estat nomenat anteriorment) estableix que l'administració oral del component de fàrmac d'aquesta força fàcilment absorbit pel cos del pacient. No obstant això, els paràmetres farmacocinètics mitjans considerats poden variar considerablement en diferents grups de pacients.

La major concentració de fàrmac a la sang s'aconsegueix dins de 5-14 hores (fins a 28 hores per a la formulació del comprimit). L'efecte de l'administració oral del fàrmac s'observa després d'aproximadament una hora, i després de l'administració intravenosa - després d'uns pocs minuts.

Gairebé el 80% de la substància activa s'associa amb proteïnes del plasma sanguini. Les persones amb malaltia renal, la taxa pot arribar a 43%.

D'acord amb les instruccions dels fons supera bastant ràpidament la barrera sang-cervell. En aquest cas, es distribueix en gairebé tots els teixits i òrgans.

Al voltant del 5% de la fenitoïna es dóna sortida pels ronyons. Pel que fa als compostos restants, que es metabolitza al fetge i es converteix en paraoksifenily i glucurònids inactius, que després emergeix des del cos juntament amb la bilis.

Com he d'utilitzar el medicament "fenitoïna"? L'ús d'aquest fàrmac es mostra amb pentobarbital, les vitamines D i K, així com una altra protivoepileptikami. Només en aquest cas va a ser el més eficaç possible.

testimoni

En alguns casos, l'ús de drogues amb l'ingredient actiu, com fenitoïna? Instruccions d'ús (tauletes i solució de recomanar únic metge amb experiència) indica les següents indicacions:

• epilèpsia;
• període després de la cirurgia i trauma (com un fàrmac preventiu);
• ventricular i arítmia supraventricular, que va ser causat per una sobredosi d'antidepressius i glucòsids cardíacs;
• estat epilèptic amb convulsions parcials complexes i convulsions tònic-clòniques;
• La síndrome de Meniere;
• neuràlgia del trigemin, incloent la resistència a la carbamazepina;
• colitis ulcerativa o síndrome de l'intestí irritable (en ineficàcia altra teràpia);
• alteracions dels processos del pensament, trastorns mentals, trastorns de la conducta;
• estrabisme i glaucoma;
• procés anormal de regeneració (cremades, càries dental, ulceració i esclerodèrmia);
• febre recurrent i la síndrome hipotalàmic.

contraindicacions

Vist medicament no pot ser usat quan:

• caquèxia o leucopènia;
• la lactància;
• hepàtica greu i malaltia renal;
• insuficiència cardíaca, AV-bloqueig de 2n o 3r grau, bradicàrdia;
• hipersensibilitat a les substàncies actives;
• porfíria;
• síndrome de Morgagni-Adams-Stokes;
• l'embaràs.

A més, precaució en pacients amb diabetis mellitus, alcoholisme, quan el lupus eritematós o hipertèrmia.

"Medicina" de fenitoïna: instruccions d'ús

La dosificació del fàrmac es selecciona de forma individual depenent de l'edat i la malaltia del pacient.

Quan dosi malalties epilèptiques ha de ser diverses vegades menor que en l'epilèpsia. Medicina en forma de píndola que es pren només durant els àpats.

La dosi diària per a pacients adults és de 1-3 tabletes (dividits en 2-3 dosi). Si cal, aquest nombre pot augmentar fins a 4 comprimits al dia.

La dosi màxima de la medicació per dia és de 8 pastilles. En aquest cas, en un moment en el pacient només pot prendre 3 comprimits.

En el tractament de nens menors de 5 anys que designin tauleta ¼ de dues vegades al dia. Els nens de 5-8 anys - en la mateixa quantitat, però 3 o 4 vegades al dia.

Els nens que han arribat a l'edat de 8 anys, es recomana per donar 1-2 tabletes en 2 dosis dividides.

La durada del tractament amb aquesta eina es defineix només per un especialista.

Les accions dels caràcters

Medicaments fenitoïna pot causar els següents efectes indesitjables:

• al·lèrgia de la pell, erupció morbiliforme (ha de suspendre el medicament per alleujar els símptomes).
• reaccions al·lèrgiques greus (rarament ocórrer), febre, extenses erupcions de la pell, síndrome de Stevens-Johnson, angioedema eritema, hepatitis.
• La hiperplàsia gingival, macrocitosi, osteomalàcia, anèmia megaplasticheskaya, trombocitopènia, pancitopènia, hirsutisme, anèmia hemolítica, limfadenopatia.
• trastorns dependents de la dosi del sistema nerviós central, els ulls, els llavis i les parpelles auricular, ansietat, atàxia, mareig, tremolor, insomni, irritabilitat, neuropatia sensorial (que es produeixen amb dosi alta prolongada).
• Hipertricosi, engrossiment dels trets facials, hiperpigmentació, pèrdua de pes, l'artritis.

També cal observar que quan es rep la primera dosi, el pacient pot desenvolupar efectes secundaris següents de trastorns gastrointestinals, elevació dels enzims hepàtics, nàusees, dispèpsia, gastràlgia i gastritis. L'aparició d'aquests efectes es poden evitar si es pren píndoles només durant els àpats.

casos de sobredosi

Aplicació del fàrmac considerat a dosis elevades durant períodes prolongats pot donar lloc al desenvolupament d'atàxia, nistagme, hipercinesia, neuropatia sensorial, i diplopia. A més, un pacient pot manifestar augment de l'epilèpsia, la hiperglucèmia, i estupor.

Cal assenyalar que aquesta substància és un antídot específic. El tractament s'ha de fer d'acord amb els símptomes manifestats.

La informació específica

Dels fons no es poden cancel·lar abruptament pacients amb epilèpsia, ja que això pot causar el desenvolupament de la síndrome. Si voleu negar-se a acceptar-(per exemple, al·lèrgies o hipersensibilitat), s'ha d'utilitzar medicaments contra les convulsions d'un altre tipus.

Tractament mitjans que es considerin afecta colesterol, bilirubina, fosfatasa alcalina, enzims hepàtics, glucosa, calci en el sèrum i hormona tiroxina.

Com s'ha esmentat anteriorment, la substància fenitoïna es metabolitza al fetge, però, durant la seva recepció requereix una cura especial per a les persones amb insuficiència hepàtica.

Si una persona ha estat prèviament observat hipersensibilitat als anticonvulsius de hidantoïna, llavors la substància és també possible al·lèrgia.

Durant el tractament, el pacient està prohibit conduir un cotxe i realitzar treballs perillosos.

Anàlegs i comentaris

Què pot substituir el fàrmac antiepilèptic "fenitoïna"? Els anàlegs d'aquest agent contenen el mateix ingredient actiu. Aquests medicaments inclouen els següents: "difenilhidantoína" "Difenin" i "Dilantin".

La majoria dels comentaris dels pacients en estudi és just. Ells argumenten que la droga es transfereix amb força facilitat. A més, compta amb una petita quantitat i no perd les seves propietats anticonvulsivants, fins i tot després de l'administració perllongada.

També hem d'assenyalar que hi ha una gran quantitat de crítiques positives d'aquest vehicle, que van deixar els pacients que van prendre en la teràpia complexa.