HPB - què és? La hiperplàsia prostàtica benigna

Malauradament, molts homes d'edat madura s'enfronten a aquest problema desagradable com la HPB. Què és? Què causa una malaltia? Pel que pot ser perillós? Quins tractaments hi ha disponibles? Aquesta informació està interessat en molts de sexe fort. Després de tot, més aviat es diagnostiqui la malaltia, més fàcil serà desfer-se'n, per evitar conseqüències perilloses i desagradables.

Què és la HPB?

Segons les estadístiques, aproximadament el 50% dels homes majors de cinquanta anys que s'enfronten amb la malaltia anomenada hiperplàsia prostàtica benigna. Què és? Hi ha alguna manera d'evitar o retardar la progressió de la malaltia? Aquestes qüestions són molt importants i dolorós per als homes. Després de tot, de fet, molts pacients no diuen res sobre els seus problemes, sempre que la malaltia no entra en una forma més greu.

Si vostè està interessat en el adenoma, en primer lloc cal dir que el nom és una mica fora de data. En la medicina moderna utilitza cada vegada més el terme "hiperplàsia prostàtica benigna" per referir-se a la malaltia. El procés de desenvolupament de la malaltia comença amb la formació dels teixits de la pròstata petits nòduls (de vegades que només alguns), que a poc a poc (i, de vegades amb força rapidesa) augmenta. Variant la mida, la pròstata comença a comprimir el canal urinari, impedint el flux normal de l'orina - aquest fenomen no només és desagradable, sinó també extremadament perillós, ja que l'impacte en el conjunt del sistema excretor. De fet, el tumor és un hiperplásico (cobert) glàndula parauretral.

Per cert, l'adenoma - un tumor benigne, que, tot i la possibilitat d'un ràpid creixement, no faci metàstasi en altres òrgans. Pel que la malaltia amb el dret de acostar-se a la perfecció susceptibles de tractament. El més important aquí - per notar els senyals d'advertència de, i per buscar l'ajuda d'un especialista.

Les principals causes de les malalties

Immediatament val la pena assenyalar que els científics encara estan estudiant el mecanisme de desenvolupament i les causes d'aquesta malaltia. Una cosa és certa: l'aparició d'adenomes s'associa amb canvis relacionats amb l'edat en el cos. Per exemple, adenoma dels joves són diagnosticats és extremadament rara. Però després de 70 anys, al voltant del 75% dels homes pateixen d'una o altra etapa de la malaltia.

Hiperplàsia associada a canvis hormonals, les fluctuacions en el nivell d'hormones sexuals que inevitablement es produeixen durant l'envelliment. A favor d'aquesta teoria es demostra pel fet que entre els casos masculins castrats o castrats de la hiperplàsia no estaven registrats.

Hi ha altres factors indirectes, que poden causar una malaltia anomenada hiperplàsia prostàtica benigna. Quines són aquestes raons? En primer lloc, segons els metges, que qualsevol canvi en l'estil de vida i els mals hàbits (tabaquisme, abús d'alcohol i l'addicció a les drogues) augmenten el risc d'hiperplàsia. Els factors de risc inclouen la mala alimentació, l'estrès constant, la tensió psico-emocional pesat, l'impacte negatiu de l'entorn extern. Per descomptat, per si mateixos, aquests factors provoquen l'aparició d'adenomes no pot. No obstant això, d'alguna manera afecten el sistema endocrí, afecten el nivell d'hormones, que, en conseqüència, poden causar o accelerar el creixement dels adenomes existents.

S'especula que té lloc aquí és una herència genètica. Per desgràcia, la confirmació exacta d'aquesta hipòtesi no és tan difícil determinar si o no la hiperplàsia s'associa amb hereditària o es produeix amb l'envelliment.

Quins són els símptomes de la malaltia s'acompanya d'?

Malgrat el fet que l'adenoma - un tumor benigne, la malaltia pot ser diferent. Per exemple, alguns homes hiperplàsia pot desenvolupar-se lentament, sense deixar que es van donar a conèixer durant 20-30 anys. En altres pacients, per contra, tenia un tumor creix fins a una grandària crític per 1-3 anys. És per això que cada home ha de controlar-acuradament qualsevol canvi en la salut.

Per descomptat, hi ha certs símptomes que caracteritzen l'adenoma de pròstata. Quins són aquests signes? En la majoria dels casos, una malaltia s'acompanya de problemes amb la micció i la disfunció sexual en creixement.

En les etapes inicials de la hiperplàsia es pot esmentar la reducció del raig de l'orina. En el futur, hi ha els anomenats desitjos "buides", quan un home té un desig d'orinar, però no surt res. A mesura que la malaltia progressa el pacient comença a despertar-se a la nit (de vegades fins a 4 vegades) per buidar la bufeta. En el futur, els homes estan començant a adonar-se que han de buidar el cep per utilitzar els músculs abdominals.

Sovint, en un context d'hiperplàsia observat fuites d'orina quan la bufeta no es buida completament, i les restes de l'orina de forma passiva segueix, deixant taques a la roba interior.

Val la pena assenyalar que sovint l'adenoma està associat amb la prostatitis crònica (inflamació del teixit de la pròstata). En aquests casos, juntament amb altres símptomes també estan preocupats pel dolor en orinar, i en períodes d'exacerbació - debilitat, febre. Si nota aquests símptomes, és millor consultar a un especialista i sotmetre a diagnòstic.

Les possibles complicacions d'adenoma

Per descomptat, en l'absència de tals malalties prostàtiques de tractament pot causar complicacions i bastant perillós. Molts homes informen de la presència de sang en l'orina. L'aparició d'un símptoma tal associat amb canvis en les venes del coll de la bufeta, així com augment de la pressió de la sang en els vasos de la pelvis.

Fort augment o inflor de la pròstata pot conduir a una superposició completa de la cadena urinari i l'aparició de la retenció urinària aguda. Tal estat és extremadament perillós, ja que pot causar danys a la bufeta, i el mal funcionament del ronyó. A més, és molt dolorós.

Les complicacions més comuns inclouen adenoma i malalties inflamatòries. Per cert, la inflamació pot desenvolupar-se no només en els teixits de la pròstata (prostatitis), sinó també afectar qualsevol part del sistema excretor. Els pacients sovint pateixen d'uretritis, cistitis, pielonefritis, epididimitis i t. D. Sigui dit de passada, la inflamació crònica dels ronyons en l'absència d'un tractament a temps pot conduir a insuficiència renal.

Els mètodes moderns de diagnòstic

Per començar, el metge intentarà recollir una història clínica completa, realitzar una enquesta, preguntes sobre els símptomes presents. Més tard, per regla general, ha de ser un examen digital de la pròstata, el que és, amb molt, el mètode més simple i accessible de diagnòstic. Després de massatge de la pròstata en mostres d'anàlisi de laboratori presa secrecions de la glàndula.

A més, cal hisop de la uretra, el que ajuda a determinar la presència d'infecció. Si sospita que un adenoma o qualsevol altra malaltia de la pròstata realitzades per ultrasò, el que ajuda a determinar la mida exacta de la pròstata, la presència de càlculs, així com per establir si hi ha estancament.

Per a un diagnòstic precís és important i fluxometria - un estudi exhaustiu, el que ajuda a determinar la velocitat del raig d'orina, així com el buidatge de la bufeta i alguns altres factors importants.

Una part important del diagnòstic d'un PSA per l'adenoma de pròstata. Aquest estudi ajuda a identificar els antígens específics de la pròstata crida de la sang, que són una espècie Oncomarcadores. Aquesta anàlisi ajuda a detectar la presència d'un procés maligne. Per cert, els homes de 50 anys o més es recomana de tant en tant per prendre aquesta anàlisi com una mesura preventiva.

Com tractar un adenoma? Els principals tipus de teràpia

Avui dia, hi ha diverses maneres de tractar aquest tipus de malalties. Sigui dit de passada, el procés de diagnòstic és necessari no només per detectar el problema, sinó també per determinar el tractament més adequat de la malaltia "BPH". Els mètodes de tractament poden ser conservador o quirúrgic.

En les primeres etapes del procés de la malaltia pot ser detingut o alentit amb l'ajuda de medicaments. Però, de nou, el tractament conservador serà només posposar l'operació durant alguns anys (o dècades), però no pot eliminar completament el tumor ja ha aparegut.

És el tractament quirúrgic més efectiu d'adenoma, ja que ajuda a fixar ràpidament tots els problemes. D'altra banda, molts homes que busquen ajuda ja està en l'etapa de la malaltia, quan la teràpia conservadora no té sentit.

medicació

Un cop més, cal dir que el medicament ajuda només en les primeres etapes. Per descomptat, una varietat de fàrmacs s'usen en qualsevol teràpia, però més sovint - en combinació amb la cirurgia.

inhibidors de la 5-alfa reductasa (per exemple, "Proscar") i bloquejadors alfa primer lloc de tots els pacients prescrit (bastant bo consideren medicaments "OKAS" "Omnic"). Positivament en la condició del sistema de la glàndula de la pròstata i endocrí afecta estimulants immunes (per exemple, "reoferon" i "Pyrogenalum"). En la presència d'inflamació o la penetració de la infecció és agents antibacterians de recepció obligatoris, per exemple, grup antibiòtics gentamicina o cefalosporina.

Els pacients també recepten medicaments que milloren els processos de circulació de la sang en la pròstata i eliminar l'estancament. El més popular és, amb molt, la droga "Trental".

Juntament amb la presa de medicaments als pacients i recomanar una dieta adequada, un estil de vida actiu, exercicis de Kegel complexos específics (per als homes).

tractaments endoscòpics

Per desgràcia, en alguns casos, sense intervenció quirúrgica és impossible de fer. El tractament quirúrgic de BPH es mostra en els següents casos:

• aguda retenció urinària ;
• insuficiència renal que s'ha produït en el fons d'adenomes;
• la presència de càlculs a la bufeta;
• gran diverticles de la bufeta;
• la presència constant de sang en l'orina;
• infecció recurrent del sistema excretor.

Només un metge decideix quin tipus d'operació es durà a terme. En presència d'AUR primera cistostomía es realitza en el qual un metge quirúrgicament crea un bufeta fístula exterior amb un forat en l'àrea púbica. Molts pacients es resisteixen a aquest interferència. No obstant això, cal, com abans extirpació de la pròstata o realitzar altres manipulacions són extremadament importants per restablir el flux normal de l'orina i passar la prevenció de malalties infeccioses. Per cert, es demostra que les complicacions postoperatòries en els pacients que es van sotmetre a cistostomía, es presenten amb menys freqüència.

Fins ara, hi ha molts procediments mínimament invasius i operacions endoscòpiques, que es realitzen a través del tracte urinari, sense deixar lesions i cicatrius greus. Per exemple, alguns pacients es posen els anomenats stents en la uretra, que impedeixen la constricció de la seva lumen. Es normalitza el flux d'orina, però, per desgràcia, no s'atura el procés de creixement de la pròstata. Per cert, aquest tipus de stents necessiten ser canviats amb freqüència.

¿Quin, llavors, és capaç d'eliminar l'adenoma de pròstata? Operació resecció transuretral és avui dia considerat com el patró or. Doctor que fa servir instruments endoscòpics elimina part de la pròstata a través de la uretra. A més, la incisió transuretral és possible en què no s'elimina la pròstata, sinó que simplement es talla per tal d'eliminar la pressió de la canal urinari.

Bastant nou procediment es considera la cirurgia làser d'adenoma de pròstata. Preu una mica més alt, però aquest mètode té una sèrie d'avantatges importants. En particular, l'ablació amb làser és molt més ràpid, amb menys freqüència acompanyada de complicacions i redueix al mínim el risc d'infecció dels teixits.

En presència d'una petita teràpia transuretral amb microones tumor pot dur-se a terme. Durant el procediment, el metge insereix un instrument especial a través del canal urinari, després de la qual cosa destrueix el teixit de la pròstata per la calor generada a partir dels elèctrodes. Aquesta tècnica també és molt popular i pràcticament inofensiu, però, per desgràcia, no és per a tothom.

L'èxit de la cirurgia depèn tant de les característiques fisiològiques del pacient i l'estadi de la malaltia, i la qualificació d'un metge. Segons les estadístiques, aproximadament un 25% dels pacients va prendre nota de la presència dels mateixos símptomes (fugida urinària, trastorns de la micció, instar nit) fins i tot després de la resecció.

adenoma de pròstata: la cirurgia

En la majoria dels casos, resoldre el problema amb la pròstata és possible per mitjà de tècniques mínimament invasives. No obstant això, en alguns casos, els pacients van mostrar l'anomenada prostatectomia radical. Aquesta cirurgia es realitza més sovint en la presència d'un tumor maligne. Adenoma es prescriu només en els casos en què altres mètodes no funcionen, o per qualsevol raó no es pot aplicar.

La prostatectomia radical consisteix en l'extirpació completa de la glàndula de la pròstata i el teixit proper vegades. El procediment requereix una incisió directa en l'àrea de l'abdomen o perineal. Naturalment, aquesta operació és més perillós en termes de complicacions. Per exemple, durant l'extracció és molt fàcil agafar els nervis que van al penis, que està ple de violacions de potència. A més, el risc de desenvolupar malalties infeccioses.

la prevenció de malalties

Malauradament, aquestes malalties de la pròstata és molt comú. És per això que molts homes estan interessats en preguntes sobre si és possible d'alguna manera per protegir-se de la malaltia, o almenys reduir la probabilitat de complicacions.

Prevenció de la HBP - un estil de vida saludable. En particular, els homes en l'edat adulta (i no només) han d'estar més estretament seguir la dieta. Per exemple, la dieta ha d'estar present fruites i verdures fresques, però la quantitat de proteïna animal amb l'edat s'ha de reduir. abús sever i menjar picant sovint condueix a restrenyiment, que estimula el creixement del procés de tumor. Un impacte negatiu en la salut i els aliments fregits. A més, els experts recomanen evitar productes d'alcohol i cafeïna (cafè, xocolata, refrescos de cola, energia). Com a mínim 1-2 vegades a l'any hauria de prendre complexos multivitamínics, ja que no sempre és possible obtenir tots els nutrients necessaris dels aliments.

Una part molt important de la prevenció és l'activitat física. Cal no oblidar-se de càrrega com sigui possible l'accés al gimnàs. Es pot utilitzar qualsevol exercici factible, fins i tot si és només caminar. La inactivitat física - un factor que afecta negativament el treball del cos, fons hormonal i per tant pot estimular el desenvolupament de la malaltia.