Salut, Càncer
La mieloleucèmia: què és? Leucèmia mieloide crònica: causes, tractament, pronòstic
El desenvolupament de processos tumorals està guanyant impuls cada any. La majoria dels científics del món estudien possibles factors de desenvolupament de la malaltia i els principals mètodes de tractament per curar pacients, i totes les institucions mèdiques prenen mesures preventives. El desenvolupament del procés tumoral pot afectar qualsevol organisme o sistema del cos. La mieloleucèmia: què és? Les causes principals d'aquesta malaltia, els mètodes de diagnòstic i teràpia es consideraran encara més.
Conceptes generals
El sistema d'hematopoiesis es basa en la maduració de cèl·lules joves: plaquetes, eritròcits i leucòcits a la medul·la òssia. Paral·lelament a aquest procés, les cèl·lules antigues són destruïdes pel fetge i la melsa.
Els elements formals a la sang són tant com el plasma. Al mateix temps, els glòbuls blancs, els leucòcits, representen el nombre més gran. Són responsables de la reacció del cos als efectes dels agents i compostos estrangers i permeten mantenir el sistema immunitari al nivell adequat.
La producció descontrolada d'un gran nombre de leucòcits es diu leucèmia mieloide. Es tracta d'una malaltia neoplàsica que s'acompanya d'un augment crític del torrent sanguini de formes immadures. Amb el pas del temps, les formes patològiques de les cèl·lules s'estenen a tots els òrgans i sistemes del cos, que provoquen la progressió de la malaltia.
Etiologia de la malaltia
En aquesta etapa, els factors sense ambigüitats que condueixen al desenvolupament de la malaltia no estan definits. Hi ha diverses versions de l'origen de la patologia:
- L'aparició de clons patològics és un procés de desenvolupament de canvis patològics en l'estructura de cèl·lules mare. Es produeix una mutació, durant la qual les cèl·lules no només adquireixen canvis en si mateixes, sinó que també les transfereixen a la resta de les estructures, creant els seus clons. Aquesta condició no es pot curar amb l'ajuda de fàrmacs citotòxics.
- Exposició a productes químics.
- L'efecte de la radiació radioactiva sobre el cos, que es produeix no només en la necessitat professional. Per exemple, l'ús en la història de la radioteràpia per al tractament d'un altre tumor.
- L'ús de citostàtics i fàrmacs quimioterapèutics per a la teràpia de tumors d'altres òrgans pot servir com a mecanisme activador per al desenvolupament de la mieloleucèmia.
- Malalties genètiques, herència.
- Malalties amb gènesi viral.
A més, l'aparició del procés tumoral afecta el sexe, l'edat del pacient i l'efecte de l'exposició a la radiació a la zona de residència.
Forma crònica de la malaltia
La manifestació dels símptomes del procés tumoral de la sang depèn de la forma de la malaltia. La forma més comuna és la leucèmia mieloide crònica. Aquesta condició té un caràcter maligne.
Leucèmia mielògena crònica: què és? Aquesta és una condició que sorgeix del fet que apareix un gen anormal en el cos que afecta les cèl·lules de la sang. La ubicació del gen és la medul·la òssia. Amb el flux sanguini, les cèl·lules patològiques s'estenen per tots els òrgans.
La malaltia no presenta un començament agut i un quadre clínic viu. Es caracteritza per un flux lent. El perill és que aquesta forma de la malaltia pugui entrar en la fase aguda en qualsevol moment, la qual cosa pot resultar en un desenllaç fatal per al pacient.
La leucèmia mieloide té diverses etapes de desenvolupament:
- Cròniques;
- L'etapa d'acceleració;
- Etapa de terminals.
La primera etapa de la forma crònica
La majoria dels pacients són diagnosticats en aquesta etapa. L'aparició de la malaltia no es pot determinar precisament, ja que té un caràcter asimptomàtic o manifestacions suaus. Primer hi ha fatiga, pesadesa a l'estómac o a l'hipocondri esquerre, falta d'alè.
Durant el menjar, els pacients es queixen d'un sentiment d'amuntegament a l'epigastri. Ampliament palpable de la melsa. La inspecció s'acompanya de sensacions doloroses del costat de la melsa, que irradien cap a l'esquena. En la prova de sang, es determina la leucocitosi, que augmenta en la dinàmica, així com la trombocitosi i un augment en el nombre de granulòcits.
Sovint, els pacients es dirigeixen al metge per al desenvolupament d'un infart de melsa. Hi ha una síndrome de dolor agut en la seva projecció, símptomes d'intoxicació del cos, augmenta la temperatura corporal.
Etapa d'acceleració
En aquesta etapa, la malaltia pràcticament no té manifestacions. El pacient no té queixes, excepte un augment periòdic de la temperatura a indicadors subfebrils i fatiga. El nivell de miocitos i leucòcits a la sang continua augmentant.
El nivell de basòfils augmenta en un terç. Després d'això, els pacients comencen a preocupar-se per la sensació de calor i el desig de picar. Això es deu a un augment de la producció d'histamina.
Etapa aguda (terminal)
El desenvolupament de la tercera etapa descriu un quadre clínic similar al curs agut de la malaltia. La leucèmia mieloide crònica avança, i apareix un quadre clínic viu. Els pacients es queixen d'aquestes manifestacions:
- Debilitat greu;
- Alta temperatura corporal;
- Dolor a les articulacions;
- Una forta disminució del pes del pacient.
En examinar el pacient, es pot trobar un augment en diversos grups de ganglis limfàtics, fetge, melsa, el desenvolupament de la síndrome hemorràgica. La crisi explosiva és l'etapa final de la malaltia, caracteritzada per les següents manifestacions clíniques:
- El limfoma o el mieloblast augmenta un 20% en la medul·la òssia o en la circulació sanguínia;
- La biòpsia de medul·la òssia determina grans grups d'explosions;
- Desenvolupament del sarcoma mieloide: un tumor maligne de glòbuls blancs immadurs.
En aquesta etapa de la malaltia, la vida del pacient depèn únicament del nivell de la teràpia pal·liativa.
Leucèmia mieloide aguda
El quadre clínic es desenvolupa ràpidament, té signes brillants de la malaltia. Sense la designació de teràpia adequada, el resultat pot ser desfavorable després d'unes setmanes o mesos.
Leucèmia mielògena aguda - què és? És un procés tumoral maligne del germen mieloide de la sang. Les cèl·lules malaltes no són capaços de resistir les infeccions, encara que aquesta és la seva funció principal. Paral·lelament a l'augment de les estructures explosives, els elements restants de la forma sanguínia disminueixen.
L'eritropenia i la deficiència d'hemoglobina manifesten pal·lidesa de la pell, falta d'alè, fatiga. Reduir la quantitat de plaquetes condueix a un augment de la tendència de la pell a danyar, augmentar el sagnat, l'aparició de petequies i hematomes.
Els primers símptomes no són específics. És molt fàcil confondre'ls amb manifestacions d'infecció viral respiratòria. A més, la leucèmia mielògena aguda va acompanyada d'una progressió de dolor en els ossos i les articulacions.
Mesures de diagnòstic
L'èxit del tractament depèn de la velocitat del diagnòstic i del diagnòstic correcte. Per determinar la condició general i la fase de la malaltia del pacient, en qui sospita la leucèmia mieloide, les proves es duen a terme en les següents indicacions:
- L'anàlisi de la sang perifèrica es desplega: el nivell de tots els elements sanguinis de la dinàmica es resol.
- La bioquímica de la sang mostra trastorns en el treball del fetge i la melsa, que són causats pel desenvolupament de la malaltia.
- Una biòpsia de l'aspiradora de medula òssia es realitza després de l'eliminació del material necessari del fèmur. Es determina la presència de formes explosives.
- La hibridació pot determinar un cromosoma mutacional o anormal.
- La PCR està dirigida a detectar un gen anormal.
- Les anàlisis citogenètiques estan destinades a determinar el cromosoma anormal en una cèl·lula leucèmica.
- Si és necessari, es realitzen tomografies per ordinador, imatges de ressonància magnètica i ultrasons.
Principis de la teràpia de malalties
La leucèmia mieloide requereix tractament urgent. L'oncòleg determina l'esquema de la teràpia, basat en l'estadi de la malaltia, en les seves manifestacions. En una etapa primerenca, es prescriu una dieta de vitamina, preparacions fortificants.
El tractament de la leucèmia mieloide es basa en l'ús de fàrmacs que poden actuar depressivament en l'oncogen. Propietat, planta i equip:
- "Imatinib": un mitjà per inhibir l'activitat de la proteïna, produïda per la leucèmia mieloide oncogènica;
- "Dasatinib": el fàrmac s'utilitza en cas d'ineficàcia o intolerància del pacient d'Imatinib;
- "Nilotinib": un remei amb un efecte similar, relacionat amb la segona generació d'inhibidors oncogénicos;
- "Ponatinib": un dels fàrmacs nous, fort en la seva efectivitat contra les cèl·lules explosives, però pot causar complicacions greus del cos del pacient.
A més, per enfortir el sistema immunitari, els pacients reben "Interferon". La droga no és capaç de fer front a la malaltia per si sola, però s'utilitza en teràpia complexa en forma d'injeccions diàries subcutànies.
La quimioteràpia es realitza mitjançant agents citostàtics. Aquesta part de la teràpia s'utilitza com un tractament addicional per al trasplantament de medul·la òssia. Els efectius són "Hidroxicarbamida", "Busulfan", "Vinblastina", "Vincristina", "Citarabin".
La irradiació en oncologia es realitza amb l'ajuda de raigs d'alta energia, així com les seves partícules. S'aplica individualment, depenent de la necessitat. En la mieloleucèmia, la radioteràpia s'utilitza per reduir els síndromes del dolor en els ossos i les articulacions. A més, la irradiació amb oncologia del sistema hematopoètic s'utilitza abans del trasplantament de medul·la òssia.
Trasplantament de cèl·lules de medul·la òssia
La intervenció quirúrgica és un mètode de tractament bastant comú, però alhora costós. No tots els pacients poden pagar-lo. Oncocenter a Kashirka, un dels famosos instituts de teràpia de neoplàsies tumorals, realitza intervencions quirúrgiques similars, ajudant a curar els seus pacients.
El trasplantament de medul·la òssia no s'utilitza tan sovint com el trasplantament de cèl·lules mare, que es pren de sang perifèrica. Hi ha dues opcions per al procediment:
- Es fan servir les cèl·lules hematopoètiques de la medul·la òssia del donant. Pot ser algú de familiars, ja que és difícil trobar un donant adequat que no estaria relacionat amb una persona malalta.
- Trasplantament de cèl·lules perifèriques pròpies. Aquest procediment es complica pel fet que, juntament amb les cèl·lules sanes, l'explosió també es pot eliminar.
Onkotsentr a Kashirka no només duu a terme intervencions quirúrgiques que han permès reduir la mortalitat dels pacients, sinó que també utilitzen mètodes moderns de termoablació, crioteràpia i cirurgia d'ones radioelèctriques.
Conclusió
L'article va considerar el terme "leucèmia mieloide". El que és, ja ho sabeu. Un resultat favorable és possible amb un tractament complet de les etapes inicials de la malaltia. L'etapa terminal assumeix una teràpia pal·liativa exclusivament. Les fases tardanes i malignes de la malaltia van provocar la mort en pacients.
Similar articles
Trending Now