L'agitació psicomotriu: tipus, símptomes, tractament

L'agitació es produeix en trastorns mentals aguts manifesten augment de l'activitat de motor, que pot anar acompanyada per la confusió, l'ansietat, l'agressivitat, diversió, al·lucinacions, confusió, deliri i m. P. Més sobre que és la condició donada, a causa de la qual cosa pot succeir i com tractar, serà discutit més endavant en l'article.

Els principals signes d'agitació psicomotriu

Estat d'agitació es caracteritza per un inici agut, greu alteració de la consciència i la inquietud (que pot ser tan inquiet i acció destructiva impulsiu). El pacient pot experimentar eufòria, o, per contra, l'ansietat, la por.

Els seus moviments es tornen caòtiques, inadequada, la seva forma de parlar pot acompanyar d'excitació - verbositat, de vegades en forma d'un flux continu de paraules amb crits de sons o frases individuals. El pacient pot perseguir al·lucinacions, marejos, va observar, el pensament es torna accelerar i estripat (dissociativa). Hi ha agressió dirigida tant a temperatura ambient i en si mateix (intents de suïcidi). Per cert, la crítica a la seva condició en un pacient no es troba.

Tal com s'entén a partir dels símptomes anteriors, la salut del pacient és un perill i requereix atenció mèdica immediata. Però això pot conduir a una situació així?

Les causes de l'agitació

agitació aguda pot ser provocat per una varietat de raons com ara estrès sever, i dany cerebral orgànic (per exemple, epilèpsia).

Amb major freqüència es produeix:

• en llarga estada persona sana mentalment en un estat de pànic o com a resultat va ser sotmès a una situació que amenaça la vida (per exemple, després d'un accident de cotxe, es pot desenvolupar l'anomenada psicosi reactiva) ;
• a la intoxicació alcohòlica aguda o crònica i la intoxicació amb cafeïna, quinacrina, atropina i m p ..;
• després de sortir de l' estat de coma o després d'una lesió cerebral traumàtica, provocat les peces del dany patològics del cervell;
• Pot ser la conseqüència de toxines del sistema nerviós central, el que resulta en la malaltia infecciosa greu;
• en la histèria;
• sovint es troba en les malalties mentals: esquizofrènia, psicosi depressiva, mania, excitat o el trastorn bipolar.

agitació severitat

En la medicina, l'agitació psicomotora divideix en tres graus de severitat.

1. Lleu. Els pacients en aquest cas és similar a un inusualment animat.
2. El grau mitjà s'expressa en formes desenfocada el seu discurs i accions. Les accions són inesperats, apareixen expressat trastorn afectiu (l'alegria, la ira, la tristesa, la malignitat i així successivament. P.).
3. grau brusca d'excitació es mostra en la parla aleatorietat i el moviment, i marejos.

Per cert, ¿com això es manifesta l'emoció, en gran mesura depèn de l'edat del pacient. Així, en la infància o la vellesa, que s'acompanya d'un discurs o de motor monòtones actes.

Els nens - aquesta monòtona plorar, cridar, riure o repetició dels mateixos temes, balanceig, ganyotes o fer soroll. I en pacients d'edat avançada emoció manifesta nerviosisme, amb vistes a la preocupació formal i loquacitat benigna. Però sovint en aquest tipus de situacions i manifestacions d'irritabilitat o ansietat, acompanyat de mal humor.

Tipus d'agitació

Depenent de la naturalesa de l'excitació del pacient diferenciar diferents tipus d'estat.

• Al·lucinatori-delirant excitació - es caracteritza per una sensació de por, ansietat, confusió, o malícia i voltatge. Els pacients poden parlar amb un interlocutor invisible, per ajudar-vos, escoltar alguna cosa, i en alguns casos - atacar als enemics imaginaris, o, al revés, per escapar d'ells pel vol, ia baix Dale i lliure d'obstacles.
• Catatònic agitació - els seus símptomes en l'atzar i moviments desenfocats pacient - que són sobtats, impulsiu i sense sentit, amb les transicions de l'excitació a estupor. durashliv pacient, fa una ganyota, i es comporta de forma ridícula modals.
• l'excitació maníaca va expressar transicions de l'alegria a la ira, la irritabilitat i la malícia. El pacient no pot quedar-se quiet - que canta, balla, totes interfereixen, per a tots és presa i res porta al final. Diu ràpidament, de forma contínua, i després canviant de tema i no acabar les frases. És evident que sobreestima les seves capacitats, pot fer que la idea de la grandesa, i mostrar l'agressió a causa d'una objecció.

Alguns tipus d'agitació psicomotriu

A més d'això, hi ha diversos tipus d'agitació psicomotora, que es poden desenvolupar en una persona sana, i que tenen el dany cerebral orgànic.

• Per tant, epilèptica emoció característica de l'estat crepuscular de la consciència en pacients amb epilèpsia. Està acompanyat per brutalment agressiva afectar, desorientació, incapacitat per posar-se en contacte. El principi i el final de la mateixa, per regla general, de sobte, i l'estat poden arribar a un alt grau de perill per als altres, ja que el pacient pot saltar sobre ells i causar greus danys i destruir tot al teu pas.
• agitació psicògena es produeix immediatament després de situacions d'estrès agut (desastre i el col·lapse m. P.). S'expressa diversos graus d'inquietud motora. Això pot ser monòtona amb excitació sons inarticulats i excitació aleatòria amb el vol de pànic, automutilació, intents de suïcidi. Sovint, l'emoció se substitueix per l'estupor. Per cert, en el cas de grans catàstrofes, com estatal i pot cobrir grans grups de persones cada vegada més comú.
• entusiasme psicopàtic sembla un psicògena, com passa també sota la influència de factors externs, però la força de la resposta en aquest cas, per regla general, no es correspon amb les seves causes. Aquesta condició s'associa amb característiques psicopàtiques del caràcter del pacient.

Com proporcionar cures d'emergència per a l'agitació psicomotora aguda

Si una persona es troba agitació psicomotora, es necessita ajuda urgent immediatament, ja que el pacient pot causar mal a si mateixos ia altres. Per a això, fora de l'habitació, on se li demana que deixi tots els estrangers.

Amb el pacient comunicar-se amb calma i confiança. Ha de ser aïllat en una habitació separada, que és pre-inspeccionats: tancar les finestres i portes, eliminar objectes afilats i tot el que es pot aconseguir. En urgents causar equip psiquiàtric.

Abans de la seva arribada, s'ha de tractar de distreure al pacient (amb l'ocàs del Consell no és adequat, de manera que el pacient no està en contacte amb ..), i si és necessari - per dur a terme la immobilització.

Ajudar a la immobilització del pacient

L'agitació psicomotora, els símptomes dels quals es discuteix anteriorment, sovint requereix l'ús de restriccions. Això en general requereix l'ajuda de 3-4 persones. Són adequats per a l'esquena i els costats, es donen la mà atapeïdes contra el pit del pacient i recollits bruscament sota dels seus genolls, posant d'aquesta manera en un llit o un sofà, prèviament es va apartar de la paret, de manera que es pot abordar des de dos costats.

Si el pacient ha resistit, balancejant qualsevol objecte, es recomana mantenir assistents davant mantes, coixins o matalassos. Un d'ells ha de llançar una manta sobre la cara del pacient, que l'ajudarà a posar al llit. De vegades cal mantenir el cap, el que llança una tovallola per a la front (preferentment humit) i treure els extrems del llit.

És important mantenir la cautela exercici, a fi de no causar danys.

Característiques agitació psicomotora alleujament

assistència de medicaments en agitació psicomotora Ha de ser proporcionada en un entorn hospitalari. Per al període fins que el pacient és transportat a, i en un moment abans de l'acció dels fàrmacs, va permetre l'aplicació provisional de fixació (com una entrada en els registres mèdics). Alhora complir amb les normes d'obligat compliment:

• durant les restriccions d'ús són només materials tous (tovalloles, llençols, cinturons de tela, etc ...);
• segura fixar cada extremitat i la cintura escapular, en cas contrari el pacient pot escapar fàcilment;
• No podem permetre que la compressió dels troncs nerviosos i vasos sanguinis, ja que pot conduir a condicions perilloses;
• registrada el pacient no es deixa desatesa.

Després de l'acció dels neurolèptics és alliberat de la seva fixació, però l'observació ha de continuar, ja que l'estat és inestable i pot ocórrer un nou atac de l'excitació.

agitació tractament

Per a l'alleugeriment d'atac agudesa pacient qualsevol psihozm administrat sedants "Seduxen" - IV "barbital sòdic" - intramuscularmente "Clorpromazina" (w / w o w / o). Si el pacient pot prendre preparacions orals, es prescriu "Fenobarbital" comprimit "Seduxen" o "Clorpromazina".

No menys eficaç i els neurolèptics "clozapina", "Zuk-lopentiksol" i "levomepromazina". És molt important controlar la pressió arterial del pacient, ja que aquestes eines poden fer que caigui.

En termes somàtica tractament hospitalari despesa agitació i fàrmacs utilitzats per l'anestèsia ( "droperidol" i la solució de sodi hidroxibutirat glucosa) amb control de la respiració obligatoris i AD. I per als pacients febles o ancianes utilitzat tranquil·litzants, "tiaprid", "Diazepam", "El midazolam".

L'ús de preparacions d'acord amb el tipus de psicosi

Típicament, el pacient es pot introduir de nou obschesedativnye preparacions, però després d'un diagnòstic més profund, detenint agitació addicional serà depèn directament del seu tipus. Així, quan l'excitació al·lucinatori-delirant drogues "Haloperidol" "Stelazin", i quan els mitjans eficaços maníacs "klopiksol" i "hidroxibutirat de liti" nomenat. fàrmacs eliminats estat reactiu "Clorpromazina", "Tisercinum" o "fenazepam" i katotonicheskoe excitació fàrmac curat "Mazhepril".

medicina especialitzada es combinen amb obschesedativnymi si cal, ajustar la dosi.

Unes poques paraules conclusió

L'agitació psicomotora pot ocórrer en situacions quotidianes o es produeixen en el context de processos patològics relacionats amb la neurologia, cirurgia i traumatologia. Per tant, per saber com aturar un atac de psicosi, sense causar danys al pacient, a la vegada, és molt important.

Com es desprèn del que s'ha dit en l'article, el més important durant els primers auxilis - per ser recollit i tranquil. No tracti d'aplicar un efecte físic en el pacient pel seu compte i per tant no mostren l'agressió a la mateixa. Recordeu, aquesta persona no dóna més sovint al corrent del que estava fent, i el que està succeint - és només els símptomes del seu estat greu.