Alfa-adrenomiméticos: descripció, aplicació, principi d'acció

Els adrenomiméticos anomenen un grup de medicaments, el resultat està associat a l'estimulació dels adrenorreceptors localitzats en els òrgans interns i les parets vasculars. Tots els receptors adrenèrgics es divideixen en diversos grups depenent de la localització, l'efecte mediat i la capacitat de formar complexos amb substàncies actives. Els actes excitatoris alfa-adrenomiméticos actuen sobre els receptors alfa-adrenèrgics, causant una certa resposta del cos.

Què són els receptors alfa-adrenèrgics?

Els receptors adrenèrgics A1 es localitzen a les membranes superficials de les cèl·lules de la regió de la sinapsi, reaccionen a la norepinefrina, que és alliberada per les terminacions nervioses de les neurones postganglionares del sistema nerviós simpàtic. Localitza en artèries de petit calibre. L'excitació dels receptors provoca espasmes vasculars, hipertensió, disminució de la permeabilitat de la paret arterial, disminució de les manifestacions de les reaccions inflamatòries en el cos.

Els receptors A2-adrenèrgics es localitzen fora de les sinapsis i en la membrana presinàptica de les cèl·lules. Reacciona l'acció de la noradrenalina i l'adrenalina. L'excitació dels receptors provoca una reacció posterior, que es manifesta per la hipotensió i la relaxació dels vasos sanguinis.

Informació general sobre adrenomimètics

Els adrenomimètics alfa i beta, que s'uneixen de forma independent als receptors sensibles a ells i causen l'efecte de l'adrenalina o la noradrenalina, s'anomenen agents directes.

El resultat de la influència de les drogues també es pot produir indirectament, el que es manifesta estimulant el desenvolupament dels seus propis mediadors, dificulta la seva destrucció i contribueix a un augment de la concentració de les terminacions nervioses.

Els adrenomiméticos s'assignen als estats següents:

• Insuficiència cardíaca, hipotensió severa, col · lapse, xoc, parada cardíaca;
• Asma bronquial, broncoespasma;
• Augment de la pressió intraocular;
• Malalties inflamatòries dels ulls mucosos i el nas;
• Coma hipoglucèmic;
• Anestèsia local.

Alfa-adrenomiméticos

Un grup de fàrmacs inclou agents selectius (que actuen sobre un tipus de receptor) i no selectius (excitació de receptors a1 i a2). L'alfa-adrenomimético no selectiu està representat directament per norepinefrina, estimulant i actuant en receptors beta.

Els alfa-adrenomiméticos, que afecten els receptors a1, són medicaments contra l'impacte utilitzats per a una forta disminució de la pressió arterial. Es pot utilitzar tòpicament, provocant una disminució de les arterioles, que és efectiva en el glaucoma o la rinitis al·lèrgica. Productes coneguts del grup:

• "Midodrin";
• "Mesaton";
• "Etilfrina".

Els alfa-adrenomiméticos que afecten els receptors a2 són més coneguts per la població en general a causa d'un ús generalitzat. Els representants més populars són Xylometazoline, Nazol, Sanorin, Vizin. S'utilitza en la teràpia de malalties inflamatòries dels ulls i del nas (conjuntivitis, rinitis, sinusitis).

Els fàrmacs són coneguts per la seva acció vasoconstrictiva, que li permet eliminar la congestió nasal. L'ús de fàrmacs només s'ha de produir sota la supervisió d'un especialista, ja que una recepció prolongada no controlada pot provocar el desenvolupament de resistència al fàrmac i atròfia mucosa.

Els nens petits també disposen de fons que contenen alfa-adrenomiméticos. Les preparacions en aquest cas tenen una menor concentració de la substància activa. Aquestes mateixes formes s'utilitzen en el tractament de persones amb diabetis i hipertensió.

Els alfa-adrenomiméticos, que exciten els receptors a2, inclouen els fàrmacs d'acció central (Methyldopa, Clofelin, Catapresane). La seva acció és la següent:

• Efecte antihipertensiu;
• Disminució del ritme cardíac;
• Efecte sedant;
• Anestèsia insignificant;
• Disminució en la secreció de les glàndules lacrimals i salivals;
• Disminució en la secreció d'aigua a l'intestí prim.

"Mezaton"

El fàrmac es basa en clorhidrat de fenilefrina, que causa un augment de la pressió arterial. El seu ús requereix una dosificació precisa, ja que es pot reduir la freqüència cardíaca. "Mesaton" augmenta la pressió suaument en comparació amb altres medicaments, però l'efecte és més llarg.

Indicacions d'ús del fàrmac:

• Hipotensió arterial, col.lapse;
• Preparació per a la cirurgia;
• Rinitis vasomotora ;
• Anestèsia local;
• Intoxicació de diverses etiologies.

La necessitat de resultats immediats requereix administració per via intravenosa. El fàrmac també s'injecta al múscul, subcutániament, intranasalment.

"Xylometazoline"

El fàrmac que té la mateixa substància activa, que forma part del "Galazolin", "Otrivin", "Ximelin", "Fòrums". S'utilitza en la teràpia local de rinitis infecciosa aguda, sinusitis, polinosi, otitis, en preparació per intervencions operatives o de diagnòstic de la cavitat nasal.

Està disponible en forma d'esprai, gotes i gel per a aplicacions intranasals. El spray està autoritzat per a nens de 12 anys. S'utilitza amb precaució en les següents condicions:

• Angina pectoris;
• El període de lactància materna;
• Malalties de la glàndula tiroide;
• Hiperplàsia de la pròstata;
• Diabetis mellitus;
• Embaràs.

"Cloffee"

El fàrmac és alpha-adrenomiméticos. El mecanisme d'acció de "Clopheline" es basa en l'excitació d'a2-adrenorreceptores, donant lloc a una disminució de la pressió, al desenvolupament d'un efecte analgèsic i sedant menor.

S'utilitza àmpliament en diverses formes d'hipertensió, crisi hipertensiva, per alleujar un atac de glaucoma, en combinació amb altres medicaments per al tractament de la dependència de drogues i alcohol.

"Clofelin" està contraindicat durant l'embaràs, però en cas de gestació greu en períodes posteriors, quan el benefici per a la mare excedeix el risc de dany al fetus, és possible utilitzar dosis petites del medicament en combinació amb altres fàrmacs.

"Vizin"

El fàrmac vasoconstrictor basat en tetrizolina, utilitzat en oftalmologia. Sota la seva influència, l'alumne es dilata, l'edema de la conjuntiva disminueix, disminueix la producció de líquid intraocular. S'utilitza en el tractament de la conjuntivitis al·lèrgica, amb efectes mecànics, físics o químics d'agents estrangers a la mucosa.

Sobredosi amb alfa-adrenomiméticos

La sobredosi es manifesta mitjançant canvis persistents que caracteritzen els efectes de l'alfa-adrenomiméticos. El pacient està preocupat per la pressió arterial alta, l'augment de la freqüència cardíaca amb alteracions del ritme. Durant aquest període, es pot desenvolupar un edema cerebral o pulmonar.

La teràpia per sobredosi està formada pels següents grups de fàrmacs:

1. Els simpatolítics perifèrics interrompen la transmissió dels impulsos nerviosos a la perifèria i al sistema nerviós. Així, la pressió disminueix, la freqüència cardíaca i la resistència perifèrica disminueixen.
2. Els antagonistes de calci es dirigeixen a bloquejar la ingesta d'ions de calci en les cèl·lules. El múscul cardíac redueix la necessitat d'oxigen, redueix la seva contractilitat, millora la relaxació durant la diàstole i amplia tots els grups d'artèries.
3. Els fàrmacs myotrópicos contribueixen a relaxar els músculs llisos, inclosa la paret muscular dels vasos.

Alfa-adrenomiméticos, l'ús dels quals té un gran nombre d'indicacions, requereixen una selecció acurada de la dosi, la monitorització de l'electrocardiograma, la pressió arterial, la sang perifèrica.