Com tractar hidrosalpinge de les trompes de Fal·lopi? Indicacions a l'Etapa

Una de les greus conseqüències de la inflamació dels apèndixs és una malaltia de les trompes de Fal·lopi - hidrosalpinge. Segons les estadístiques, es diagnostica en el 30% de dones en edat reproductiva. Patologia impedeix pròspera concebre un nen. No obstant això, si l'embaràs el tractament adequat és possible. En l'article d'avui parlarem de com reconèixer la malaltia en el moment oportú, qualsevol dels mètodes de tractament de les ofertes de la medicina moderna.

Estructura i funció de les trompes de Fal·lopi

Per comprendre el mecanisme de la malaltia i les seves possibles causes, cal aprofundir en l'anatomia. Uterí o de Fal·lopi tub - s'aparella amb dos lúmens del cos. La seva longitud és de 10-12 cm. Un extrem del tub s'obre a l'úter, i els altres extrems amb fibres i és a prop de l'ovari. Amb l'ajuda d'aquests forats de la cavitat abdominal es comunica amb els genitals.

Les parets de la trompa de Fal·lopi composta de tres capes: l'extern, intern i el múscul. El primer està representat pel peritoneu i la funció de protecció. capa muscular contribueix als moviments contràctils dirigides cap a la cavitat uterina. Folre interior epiteli ciliar trompa de Fal·lopi. La seva principal funció - la comissió d'ondulacions pel qual l'òvul fecundat entra a l'úter lliurement. Entre els elements de les cèl·lules glandulars epitelials ciliades estan disposats. Ells són responsables de la producció de secret especial. Aquest material és compatible amb la viabilitat de l'esperma, l'ou i l'embrió en les primeres etapes del seu desenvolupament.

Quin és hidrosalpinge de les trompes de Fal·lopi?

Aquesta malaltia ginecològica que finalment condueix a la interrupció de les trompes de Fal·lopi. Es caracteritza per l'acumulació gradual de trasudado al lumen del canal. Com a resultat de la canonada es converteix en la formació, que s'assembla a una bossa. En l'etapa inicial del desenvolupament del procés patològic gairebé no es manifesta. En general, la malaltia es diagnostica quan una dona es converteix en el ginecòleg a la recerca de les causes de la infertilitat.

Els metges són les següents formes de hidrosalpinge:

• esquerrà;
• cares;
• cares.

forma unilateral de la malaltia que es caracteritza per l'aparició de la inflamació en un sol tub. En aquest cas, una dona pot quedar embarassada pel seu compte, però la probabilitat de concepció reeixida reduït a la meitat. Quan hidrosalpinx bilateral bloquejat tots dos tubs. Quedar embarassada amb un diagnòstic d'aquest tipus és impossible, si no busquen atenció mèdica immediatament. Posteriorment, es pot formar una infertilitat completa en la qual la probabilitat d'auto-portar i donar a llum a un nadó sa és zero.

D'altra banda, cal tenir en compte la patologia crònica. Es desenvolupa lentament i no mostra cap anomalia. La dona sent bé. Hidrosalpinx trompes detecta per accident, quan es veu en el ginecòleg. Per tant, és important sotmetre a examen preventiu periòdicament per aquest doctor.

mecanismes de desenvolupament de la malaltia

La violació de les trompes de Fal·lopi s'inicia en el fons de la inflamació, com ara salpingitis o salpingo. Es produeix un creixement anormal de teixit connectiu, formats múltiples adherències i cicatrius. La inflamació s'estén gradualment a totes les capes de les trompes de Fal·lopi.

Villi moren epiteli ciliat i capa muscular cessa totalment reduïts. El lumen del tub de créixer adherències, pertorbant la seva permeabilitat. A la cavitat formada comença a acumular-se el secret. És produït per les glàndules de l'epiteli en resposta a la inflamació estan disponibles. D'aquesta manera es desenvolupa la malaltia tubàrica - hidrosalpinge.

Les principals raons

L'aparició de la malaltia causada per la part mitjana de tancament de les trompes de Fal·lopi. En general, aquest problema és la resposta del cos a un procés inflamatori local. Els agents infecciosos penetren tant en l'enllaç ascendent i el recorregut d'enllaç descendent. En el primer cas, la participació dels òrgans de l'aparell reproductor (coll uterí, úter, vagina). En el segon cas de la recepció d'agents infecciosos, juntament amb el flux de sang de l'apèndix, ronyó o bufeta. A vegades la inflamació és la naturalesa asèptica quan està precedit pel desenvolupament de diverses malalties ginecològiques.

Els metges són les següents raons gidrosalpinksa de trompes:

• avortaments freqüents, dur a terme el curetatge de diagnòstic de l'úter;
• l'ús d'un dispositiu intrauterí;
• hipotèrmia (activa flora patògena en el debilitament de la immunitat);
• el canvi freqüent de parella sexual;
• la inflamació afecta la regió dels apèndixs i els ovaris (ovaritis, anexitis);
• infantilisme sexual ;
• adenomiosis;
• endometritis;
• bacteris vaginal creixement excessiu.

procés Unilateral (hidrosalpinx esquerre trompa de Fal·lopi o just a la dreta) es produeix a causa de anomalies anatòmiques o piosalpinks causa sovint. En aquest cas, el pus s'absorbeix completament, només hi ha una secreció serosa. Reversible procés patològic que implica dues trompes de Fal·lopi, formats en el fons de la inflamació crònica causada per diversos agents infecciosos.

quadre clínic

Què hidrosalpinge de les trompes de Fal·lopi són els símptomes? En l'etapa inicial del desenvolupament dels signes característics de la malaltia són que falta, ja que els processos inflamatoris no exhibeixen activitat. Es posa de manifest, com ja hem dit, per casualitat, durant una inspecció al ginecòleg.

A mesura que la progressió de la malaltia hi ha un quadre clínic prolongat. L'augment de secreció de les glàndules mucoses epiteli condueix a tubs de recàrrega, de manera que augmenten de mida. A causa d'això, la dona apareix una sensació de pesadesa a l'abdomen inferior. Si la patologia es caracteritza pel caràcter de dues vies, aquest símptoma es manifesta en tots dos costats. Periòdicament possible augment de la temperatura a subfebrile indicadors. En alguns casos, les dones pateixen d'una acumulació accelerada de les secrecions de la vagina.

Quan el diagnòstic hidrosàlpinx "trompa de Fal·lopi" afecta la capacitat reproductiva d'un organisme. Quan els buits estan completament tancades, l'òvul no pot entrar, de manera que la fecundació no es produeix. Aquesta violació es denomina infertilitat tubàrica. Si l'espai no està completament bloquejat, plecs de la mucosa s'allisen i l'atròfia del teixit muscular. Com a resultat d'aquests canvis en una dona augmenta el risc d'embaràs ectòpic.

complicació desagradable gidrosalpinksa considera bretxa trompa de Fal·lopi. Per aquest trastorn es caracteritza per l'aparició de dolor sever en l'àrea abdominal inferior, i taquicàrdia, disminució de la pressió arterial. La pell s'esvaeix poc a poc, el seu acte és clarament distingibles vesícules suor. Si experimenta aquests símptomes ha de trucar immediatament a un equip de professionals de la salut.

Hidrosalpinx i l'embaràs

Les dones amb embarassos de planificació hidrosalpinge, es recomana la laparoscòpia. Aquest procediment permet restaurar la permeabilitat dels tubs, però sovint s'altera la seva funció natural. D'altra banda, reduint dràsticament el nombre de receptors per a les hormones principals - estradiol i progesterona. Aquests factors poden portar a un embaràs ectòpic.

Si el procés patològic s'estén només a un tub, la concepció és possible. No obstant això, la presència de la font de la inflamació a la pelvis és perjudicial per a l'embrió en desenvolupament. El fluid intern que consisteix en limfòcits i altres agents tòxics. Per tant, l'embaràs no es recomana sense tractament quirúrgic. L'eliminació de les trompes de Fal·lopi quan hidrosalpinge no redueix el desig sexual de les dones, no afecta al seu fons hormonal o del seu cicle menstrual. Quan la forma de dues vies de l'embaràs malaltia naturalment impossible. En aquest cas, es recomana que la dona procediment de FIV.

La resecció de la trompa de Fal·lopi abans de la fertilització in vitro implica augment de la probabilitat de concepció reeixida en al voltant de 30%. El pronòstic es millora significativament si el dret a dur a terme una operació per eliminar, en lloc d'intentar restaurar la permeabilitat de les trompes de Fal·lopi utilitzant una varietat d'opcions per a la laparoscòpia.

Anteriorment, s'ha suggerit que l'eliminació de les trompes de Fal·lopi implica una violació del subministrament de sang i la regulació nerviosa dels ovaris. Els estudis no confirmen aquesta informació. L'eliminació de la canonada afectada abans de la FIV no té cap efecte sobre l'estat dels ovaris, la seva resposta a la taxa de fertilització procés d'estimulació.

mètodes de diagnòstic

Si vostè sospita que cal un hidrosalpinx de les trompes de Fal·lopi per consultar a un ginecòleg. El diagnòstic de la malaltia s'inicia amb l'exploració del pacient. En realitzar la patologia detectable palpació bimanual en forma de formació tancada allargada amb només un o en ambdós costats simultàniament. malestar dolor pot sorgir en aquest procediment. Després de moure els mètodes clàssics de diagnòstic. Entre ells, els més informatius es caracteritzen pels següents procediments:

1. L'ecografia transvaginal. Se li permet definir hidrosalpinge, establir la ubicació, forma i mida aproximada.
2. La histerosalpingografia. Ajuda a avaluar la permeabilitat de les trompes de Fal·lopi. Durant l'agent de contrast de diagnòstic s'injecta sota pressió en la cavitat uterina. Després d'això, una sèrie d'imatges radiogràfiques en el qual els òrgans sexuals interns són vistos també.

A la pràctica mèdica, hi ha casos en què, després de les dones embarassades com les enquestes pel seu compte. D'altra banda, augmenta la probabilitat d'exacerbació de la inflamació crònica.

Un mètode més fiable de diagnòstic es considera gidrosalpinksa laparoscòpia trompes de Fal·lopi. L'aplicació d'aquest mètode permet avaluar el seu estat i prendre el contingut per determinar l'agent infecciós i la seva sensibilitat als antibiòtics. De vegades els metges s'abstinguin de laparoscòpia causa del seu caràcter invasiu. Tal intervenció pot millorar el desenvolupament d'adherències.

Sobre la base del metge rebut els resultats de l'enquesta confirma o nega el diagnòstic preliminar dóna recomanacions de tractament. Teràpia en aquesta patologia pot ser conservador o quirúrgic. Penseu cadascuna de les formes de realització amb més detall.

tractament conservador

El tractament s'ha d'iniciar tan aviat com el metge va confirmar el diagnòstic "hidrosalpinge de les trompes de Fal·lopi." El tractament sense cirurgia recomanada per a dones que no volen quedar embarassades, o de menor gravetat del procés patològic. Antibiòtics per combatre la inflamació prescriuen. La durada del tractament i la dosi de la medicació determinada pel metge. En aquest cas, l'expert tindrà en compte la sensibilitat dels patògens als fàrmacs utilitzats i la naturalesa de l'agent causant.

El tractament conservador inclou mesures per a l'estimulació de la immunitat. Per a aquest propòsit, els pacients administrats immunomoduladors drogues ( "Taktivin", "Timalin", "Imudon") i complexos vitamínics. Àmpliament utilitzat fisioteràpia. Ells no curar completament la malaltia, però tenen un efecte beneficiós sobre el cos. Entre ells es troben:

• UHF;
• OVNI;
• magnitorez;
• electroforesi;
• massatge vibratori endovaginal.

Si els metges van diagnosticar hidrosalpinge marxa de les trompes de Fal·lopi, el tractament només és possible per mitjà de la intervenció quirúrgica.

teràpia operativa

La cirurgia es recomana per a totes les dones que tenen el somni de provar en el paper de la mare. A més, sense una operació no pot fer en el cas d'evolució ràpida adhesions, així com el complicat curs de la malaltia.

Com tractar hidrosalpinge de les trompes de Fal·lopi? Avui en dia, com a mètode fonamental de la cirurgia laparoscòpica s'utilitza per eliminar la malaltia. Aquesta és la forma més eficaç i al mateix forma suau moment del tractament. Hi ha diverses varietats d'aquest procediment. Una realització particular de la metge selecciona la teràpia amb la salut del pacient, les trompes de Fal·lopi.

1. Tubektomiya. Durant aquesta operació, el metge realitza una resecció d'un o dos tubs. Per a això es consulta en el cas en què no hi ha altres opcions de tractament per a la malaltia.
2. Salpingoneostomiya. El procediment implica un nou forat a la formació de la trompa de Fal·lopi.
3. Fimbriolizis. La manipulació quirúrgica destinada a l'alliberament de la borrissol de les adherències de targetes d'extrem del tub, l'eliminació de líquid.
4. Salpingoovariolizis. Durant el procediment, el metge talla a través dels pics en el lumen del tub.

Si l'embaràs és possible després de les trompes de Fal·lopi laparoscòpia? Hidrosalpinx - es tracta d'una patologia molt greu, de llarga durada, que sens dubte afecta la salut de les dones. operació amb èxit no està garantit ràpid concebre un nadó. Si el metge va aconseguir mantenir la canonada i restaurar la seva permeabilitat, l'oviducte no està en ple funcionament. Els cilis de l'epiteli ciliat pot perdre la motilitat i la capa muscular sovint deixa de contreure. Com a resultat, interfereix amb el peristaltisme normal. Així que les dones després de la cirurgia corren el risc d'embaràs ectòpic. Així, els pacients de fertilització recomanades per FIV.

mesures preventives

trompes de Fal·lopi Gidrosalpinksa, el tractament dels quals es descriu just per sobre, és una malaltia greu. No obstant això, la seva aparició es pot evitar, si s'observen les següents directrius:

1. Es necessita temps per tractar malalties ginecològiques. Si té dolor, secrecions anormals o altres símptomes desagradables s'han de comunicar immediatament amb un metge-ginecòleg.
2. És important seguir les regles bàsiques d'higiene personal. Dutxa, s'aconsella als metges a prendre dues vegades al dia. Durant la menstruació ha de ser com canviar la higiene freqüència.
3. És millor abandonar la promiscuïtat i utilitzar sempre un anticonceptiu de barrera.
4. Cal mantenir un estil de vida saludable, per eliminar els mals hàbits.

Hidrosalpinx de les trompes de Fal·lopi, si no es tracta, pot causar complicacions greus. Aquests inclouen no només la infertilitat. Fins i tot quan té èxit la concepció d'un nadó és probable que avortament espontani o avortament involuntari.