El diverticle de Meckel

diverticle de Meckel, es fa referència d'una altra manera com més diverticle de l'ili, - és una anomalia congènita de l'intestí prim, que està associada amb la regressió de la patologia de la via biliar en la seva part proximal. Unclosed (neobliterirovannoy) roman porció proximal de la mateixa, deixant una trajectòria de flux entre l'intestí i el melic.

Durant les primeres setmanes de desenvolupament fetal de la funció de cos de rovell i urinaris conductes embrionàries humanes, que estan en el cordó umbilical. Després del primer àpat fruit es produeix, perquè connecta el sac vitel·lí amb l'intestí fetal, i mitjançant la segona orina flueix fora en el líquid amniòtic. En el període comprès entre el tercer al cinquè mes de vida intrauterina passa el contrari el seu desenvolupament - el rovell atrofiruyas poc a poc es converteix en un munt mitjana.

Si, però, hi ha hagut algunes errades en el mecanisme d'aquesta transformació, es va formar gradualment, depenent del grau de flux preservació neobliterirovannogo i el nivell d'ubicació de la patologia:

• fístules complets o incomplets navel;
• El diverticle de Meckel;
• enterokistoma.

Aquesta anomalia va ser descoberta a principis del segle XIX per Johann Friedrich Meckel el Jove, l'anatomista alemany de Halle.

Va descriure les diferències entre els dos diverticles de l'intestí prim:

• adquirit i que consisteix únicament de mucosa, mesentèrica situat en el seu costat;
• present diverticle, congènita, que captura totes les capes de la seva paret i les fulles anti-mesentèrics.

Els diverticles de l'intestí prim es classifiquen com segueix:

pel grau de persistència del flux:

1) completament oberta;

2) parcialment oberta:

- si la part de l'intestí, el diverticle de Meckel;

- si des del melic, el onfalocele;

- Si en el medi, llavors enterokistoma.

3) està tancat del tot.

De totes les formes anteriors de diverticle de Meckel passa més freqüentment en 70% dels casos, i, respectivament, d'1% a 4% de la població total. I per als homes que es diagnostica en 2, i en cas de complicacions, i és 5 vegades més sovint que les dones. El cinquanta per cent dels casos diagnosticats en nens menors de deu anys, la resta - de la joventut a trenta anys. diverticle de Meckel en dotze per cent dels casos associats amb altres anomalies de desenvolupament, però ocurrència familiar no s'ha demostrat.

La seva longitud mitjana és d'al voltant de dos a tres centímetres, el mínim - 1 cm, i el màxim - 26 cm, un gruix del dit, i com a conseqüència chervovidny, és estreta. La forma d'un cilindre o con. diverticle de Meckel normalment es troba en el costat oposat del mesenteri de l'ili, anti-mesentèrica. La distància mitjana de la aleta bauginievoy és de 40 a 50 cm, es poden soldar tyazhem teixit connectiu de la paret anterior abdominal, mesenteri, o les nanses intestinals.

Clínicament, en la majoria dels casos, no sembla en absolut, i els resulta sobretot durant la cirurgia abdominal per altres motius, o en cas de complicacions.

El diagnòstic es confirma pels raigs X amb l'ús d'una suspensió de sulfat de bari com a agent de contrast. L'ultrasò pot ser aplicat com un mètodes subsidiaris. A més, hi ha un mètode específic d'investigació - gammagrafia amb tecneci-99. Quan l'hemorràgia dels diverticles Mekkeleva es diagnostiquen mitjançant arteriografia.

Tractament quirúrgic, en el cas que sigui petita, la tècnica d'extracció és el mateix que en apendektomii operació. Però en el cas d'un gran diverticle que el mesenteri, l'últim embenat, creu, i va posar una polpa suau intestinal, tallat a si mateix diverticle. A continuació, la ferida és intestí suturat i la cavitat abdominal.

Què és la diverticulosi?

Aquesta condició del cos en què es formen diverticle de còlon, és a dir, nombroses protuberàncies forma sacular, que comuniquen amb la cavitat del còlon (sovint al duodè). Manifesta clínicament només en cas de complicacions, tractat quirúrgicament.