Hipersensibilitat retardada: Mecanisme de Desenvolupament

Els canvis en la susceptibilitat o la reactivitat a la substància estranya anomenada al·lèrgia (del grec. "Reacció a l'estranger"). El nom de "al·lèrgia" es va acostar amb un científic austríac Clemens Pirkei el 1906. Va suggerir utilitzar el terme per descriure l'acció de diversos factors sobre l'organisme de l'ambient extern, i substàncies que estimulen aquestes reaccions al·lèrgiques, anomenades al·lèrgens.

Americana al·lergòleg R. A. Kuk el 1947 va crear la primera classificació de les al·lèrgies. Segons la seva definició, hi ha una hipersensibilitat de tipus immediat i d'hipersensibilitat de tipus retardat. L'últim tipus s'analitzarà en detall en aquest article. El que és important, reaccions d'hipersensibilitat immediata i de tipus retardat difereixen significativament entre si.

La principal diferència

Hipersensibilitat de tipus Immediat - una reacció a un antigen que es produeix després de 20-25 minuts després de la segona reunió amb l'al (antigen). I la reacció d'hipersensibilitat de tipus retardat S'expressa molt aviat després d'unes hores o dies 7-8. El 1968, PG Jello i R. A. Kumbs van escriure un article científic, titulat "La nova classificació de les reaccions al·lèrgiques." D'acord amb aquesta classificació són 4 tipus bàsics d'al·lèrgies.

al·lèrgies

• Tipus 1 - anafilàctic, atòpica, reagínico. Per manifestacions d'aquest tipus poden ser classificats edema angioneurótico, xoc anafilàctic, asma bronquial atòpica, urticària.
• Tipus 2 - citotòxics o citolítica de les seves manifestacions són la leucèmia, anèmia hemolítica, la incompatibilitat Rh.
• 3 tipus de - tipus complex o Arthus immune. Benvolgut total i és la reacció principal en la malaltia de sèrum etiologia, artritis reumatoide, lupus sistèmic erimatoznoy. Tots aquests tres tipus estan estretament relacionats amb l'hemaglutinina i pertanyen a la hipersensibilitat immediata.
• Tipus 4 - hipersensibilitat de tipus retardat, el mecanisme comptador de cèl·lules es caracteritza per la influència de la dels limfòcits T antigen-Heller.

sensibilització

reaccions d'hipersensibilitat de tipus retardat La sensibilització és un organisme a antígens microbians, bacteris, virus, fongs, helmints, per als antígens artificials i naturals (productes químics, fàrmacs) per separar les proteïnes. Més tardana clarament responen hipersensibilitat a la introducció d'antígens maloimmunogennyh. Una dosi menor d'antígens després de la injecció subcutània provoca una hipersensibilitat de tipus retardat. mecanisme de desenvolupament reaccions al·lèrgiques d'aquest tipus hipersensibilitat és una limfòcits T als antígens Heller. заставляет выделяться вещества, например, интерлейкин-2, которые активизируют макрофаги, происходит гибель антигена, вызвавшего сенсибилизацию лимфоцитов. Hipersensibilitat assignat fa substància limfòcits, per exemple, la interleucina-2, que activen macròfags, l'antigen es produeix la mort induïda per la sensibilització dels limfòcits. els limfòcits T també inclouen un mecanisme de protecció pel qual els bacteris es maten, virus o protozous.

Aquesta forma de sensibilització observat en una pluralitat de malalties infeccioses com la tuberculosi, la sífilis, la brucel·losi, diftèria, micosis, helmintiasi i altres, així com en el rebuig de l'empelt.

exemple

L'exemple més obvi d'aquestes reaccions és la prova de la tuberculina de Mantoux. Si la persona en cos és bacil tuberculós, introdueixi tuberculina intradèrmica, després 24-48 hores a la induració lloc d'injecció format 10-15 mm úlcera al centre.

L'examen histològic mostra que infiltrat compost principalment de limfòcits i cèl·lules de la sèrie de monòcits-macròfags.

Aner

En casos rars, la manca de resposta. Això s'anomena anergia, és a dir, la manca de reacció als estímuls.

аллерген, попадая в организм, гибнет. anergia positiva es produeix quan un al·lergen entra al cos, mor. En aquest cas, no es produeix la inflamació.

anergia negativa ocorre quan el cos no pot defensar-se a si mateix, el que indica que una debilitat individual. La raó de la manca de resposta, o pot ser lleugerament reducció notable en el nombre de limfòcits T o violació de les seves funcions, sinó que també pot ser causat per un augment de l'activitat de T-supressors.

Paraallergiya i pseudoallergy

«парааллергия» и «псевдоаллергия». Hi ha conceptes de "paraallergiya" i "pseudo-al·lèrgia". при диагностировании инфекционных болезней, выражающихся аллергическими реакциями. Es produeixen en el diagnòstic de malalties infeccioses, expressada reaccions al·lèrgiques.

Paraallergiya - quan un cos infectat reacciona als al·lèrgens similars, per exemple, una tuberculosi infectats respon a les micobacteris atípics.

Pseudo-lèrgia - una al·lèrgia, per exemple, de la tuberculina de ser malalt de leucèmia.

etapa de l'al·lèrgia

En el període al·lèrgica 3 descriu les etapes de:

1. etapa immunològica. иммунной системы. En aquesta etapa, totes les modificacions del sistema immunològic. Al al·lergen cos s'uneix a anticossos i limfòcits hipersensibles.
2. Pathochemical etapa. которые образуются в результате присоединения аллергена с антителами и гиперчувствительными лимфоцитами. En aquesta etapa de la formació de cèl·lules de mediadors (productes químics bioactius), monoquinas, linfoquinas, que es formen per addició de l'al·lergen a anticossos i limfòcits hipersensibles.
3. etapa fisiopatològic. En aquesta etapa, la malaltia clínica és manifestada. Això passa perquè els mediadors van aparèixer efecte perjudicial en els teixits del cos. En aquesta etapa hi ha inflor, picor, espasmes de múscul llis, i altres trastorns circulatoris.

Aquestes mesures determinen la hipersensibilitat de tipus retardat.

tractament

Aquesta és una de les qüestions més difícils. El tractament s'ha de fer amb claredat des del tractament de la hipersensibilitat de tipus immediat, és a dir, una hipersensibilitat de tipus retardat - .. És la inflamació immune.

direccionalitat

El tractament ha de ser dirigida a una teràpia immunològica punt inflamatòria i neutralització del patogen. I, no obstant això, el tractament ha de començar amb les regles generals per al tractament de les malalties al·lèrgiques. Assegureu-vos d'observar la dieta hipoalergènica. En el tractament d'aquest tipus d'hipersensibilitat ocupa un lloc especial tractament etiològic que està dirigit a la causa de la malaltia.

Tipus d'hipersensibilitat de tipus retardat. el seu tractament

Aquest tipus d'hipersensibilitat es subdivideix en contacte, la tuberculina i granulomatosa, de manera que el tractament ha de ser dirigit a un tipus particular.

• La hipersensibilitat de contacte es produeix en reaccionar amb substàncies químiques (cobalt, níquel, resines de fusta, mercuri, etc.), fàrmacs, plantes verinoses. A més del tractament primari de les al·lèrgies, hipersensibilitat de contacte, a més, assignat interacció tractament per deixar de causa l'al·lèrgia, la teràpia dirigida a l'eliminació de la inflamació, la irradiació UV.
• hipersensibilitat de la tuberculina es refereix al diagnòstic i anomenat tuberculina o antígens similars, per tant no requereix tractament.
• hipersensibilitat retardada infecciosa es produeix quan els microorganismes de sensibilització causant malalties infeccioses com la tuberculosi, la sífilis, la brucel·losi, l'àntrax, la gonorrea, infestacions parasitàries. El tractament de l'al·lèrgia infecciosa es centra en la destrucció de patògens de malalties.
• hipersensibilitat al·lèrgica a les proteïnes solubles es produeix quan el debilitament del sistema immune, en la qual el cos no té compostos proteics com ara llet, peix, ous, nous, llegums i certes proteïnes contingudes en els cereals. El tractament eficaç de la dieta exclou tots els aliments que causen al·lèrgies.
• hipersensibilitat autoimmune - és quan els propis teixits i cèl·lules del cos produeixen anticossos propis sensibles, que són la causa de les al·lèrgies. Hi ha dos tipus d'al·lèrgia autoimmune.

En primer lloc - això és quan la funció immune no està danyat, però no autoallergens que causa alteracions de la immunitat. En segon lloc - quan el sistema immunològic dóna fracàs, sense saber on són les seves proteïnes, i on els estranys, de manera que ell creu que això és un al·lergen. El tractament és simptomàtic i patogenètic porta a terme, que consisteix en l'ús d'immunosupressors. Això es deu principalment corticosteroides.

Hipersensibilitat trasplantament - una destrucció d'un cos estrany incrustat en el cos. Prevenir tals al·lèrgies poden ser una bona selecció dels donants, així com l'assignació de diferents fàrmacs immunosupressors per inhibir el sistema immunològic.

Així, la reacció de la hipersensibilitat de tipus retardat té un significat important. Al cor d'un mecanisme de reacció d'hipersensibilitat és la inflamació, el que ajuda a l'alleujament de la infecció a les zones afectades i l'establiment d'un sistema immunològic saludable.