Hipogonadisme en homes: símptomes i tractament

L'operació completa del cos de l'home no es concep sense el bon funcionament de les glàndules sexuals, la producció d'hormones. Qualsevol error en aquest sistema comporta l'aparició de malalties somàtiques. Dislipidèmia, aterosclerosi, obesitat, isquèmia cerebral - això no és tota la llista de possibles complicacions. En els llibres de consulta mèdica trobat moltes definicions d'aquesta violació. Per exemple, la deficiència d'andrògens testiculars o insuficiència. No obstant això, entre ells, el més lleial i el més exacte considera el terme "hipogonadisme" en els homes. Que aquesta condició implica, per qualsevol motiu es planteja si es pot curar - aquestes preguntes es presenten respostes detallades a l'article d'avui.

Breu descripció del trastorn

Hipogonadisme - una malaltia caracteritzada per un funcionals glàndules deficiència sexuals. Els representants del sexe fort es presenten testicle esquerre i dret. La natura ha proporcionat un aparellat especialment el seu nombre. la sensibilitat del teixit testicular a diferents perills ambientals. En cas de pèrdua de capacitats funcionals del cos ha de tenir una mena de reserva. la capacitat regenerativa dels testicles és bastant modest.

El seu principal objectiu - per a la reproducció. La manca de capacitat de produir esperma priva el cos de les capacitats reproductives masculines. Mecanismes tals violacions establerts en l'etapa inicial del cicle reproductiu. Per tant, la infertilitat, el desenvolupament en aquest context, es considera molt perillós. Restaurar la funció de les cèl·lules anormals de teixit testicular és gairebé impossible.

Hipogonadisme en homes que es caracteritzen pels següents trets:

• una reducció gradual en el nivell d'hormones sexuals;
• la reducció de les característiques qualitatives i quantitatives de semen;
• hipoplàsia dels genitals;
• trastorns hormonals en el cos.

Segons les estadístiques, la síndrome de hipogonadisme en homes es produeix en l'1% de la població mundial. No obstant això, aquesta informació és provisional, ja que es tenen en compte només els casos reportats de la patologia. Tractament dut a terme necessàriament sota la supervisió d'un endocrinòleg i andròleg. La teràpia hormonal més comunament utilitzat. Quan se li assigna a la ineficàcia de les pròtesis de cirurgia plàstica i òrgans del sistema reproductiu.

Les principals causes de la malaltia

El desenvolupament del procés patològic té lloc com a resultat de la reducció del nombre d'hormones produïdes o biosíntesi trastorn. Per factors etiològics de la malaltia inclouen:

• malformacions congènites causades per un canvi en l'estructura testicular i / o túbuls seminífers;
• influència en l'organisme toxines futures mares (alcohol, nicotina, drogues);
• sotmetre a la radiació o la quimioteràpia;
• ús a llarg termini de hormonal, fàrmacs antibacterians;
• malalties d'origen infecciós (orquitis després de xarampió, galteres, vesícules);
• varius en els testicles;
• allotjament en zones amb condicions ambientals adverses.

Les causes d'hipogonadisme en homes causen la forma del procés patològic. Cadascun d'ells es caracteritza per un cert passatge.

violacions varietats

Depenent de la causa subjacent de l'ocurrència de les gònades de fallada dividit en edat primària, secundària, i la trucada. Com es diferencien? La forma primària de la malaltia es diu d'una altra manera patologia testicular. En aquest cas, l'incompliment dels testicles treball que es realitza sota la influència de factors externs negatius. El hipogonadisme secundari en els homes s'associa amb anormalitats en l'esquema de "hipòfisi-hipotàlem". Aquest sistema produït per les hormones responsables del funcionament dels testicles. Edat variant de la malaltia és considerada com una espècie de menopausa masculina. Les seves causes, els metges no poden explicar a aquest dia.

La següent classificació es basa en el període de la vida en què hi havia una malaltia. La forma embrionària es caracteritza per l'aparició d'un procés patològic en el període de desenvolupament uterí. Prepuberal diagnosticat abans de la pubertat (aproximadament 14 anys). Postpubertatnom realització, la malaltia es produeix després de la finalització del desenvolupament de les característiques sexuals secundàries.

Donada la quantitat d'andrògens produïts, es distingeixen les següents varietats de la malaltia:

1. hipogonadisme hipergonadotrófico. En els homes, aquesta forma de la malaltia es manifesta en forma de destrucció de teixit testicular testicular. S'acompanya d'una major producció d'hormones de la hipòfisi. Al mateix temps els indicadors de testosterona significativament reduïda.
2. hipogonadisme hipogonadotrópico. Es caracteritza per la síntesi disminuïda de gonadotropines. Això redueix la quantitat de testosterona produïda.
3. hipogonadisme normogonadotrópica. En els homes, aquesta forma de procés patològic condueix a una alteració dels testicles, però la producció d'hormones de la hipòfisi és normal. La malaltia s'associa sovint amb l'obesitat.

Depenent de l'etiologia és habitual distingir formes congènites, adquirides i idiopàtiques. En aquest últim cas, es desconeix la causa principal de la malaltia.

hipogonadisme primari

La malaltia pot ser alhora adquirides i congènites. Molt sovint, la patologia es produeix a l'úter. Nen nascut amb un petit penis i un escrot poc desenvolupat. A mesura que la progressió del quadre clínic de la malaltia muta. En els nens l'adolescència, amb manifestacions ginecomàstia sobrepès diagnosticats detectat inicials i baix grau de borrissol corporal.

Adquirida hipogonadisme primari en els homes es desenvolupa a la inflamació de les glàndules seminals en virtut dels següents trastorns:

• orquitis;
• vesícules;
• epididimitis;
• galteres;
• varicel·la.

Aquesta forma de la malaltia es considera que és el més comú. Es presenta en un de cada cinc homes diagnosticats prèviament infèrtils.

El hipogonadisme secundari

El hipogonadisme secundari pot ser congènita o adquirida. En el primer cas de la malaltia és precedit pel desenvolupament de secreció inadequada de la pituïtària i hormones hipotalàmiques. Sovint s'acompanya de trastorns genètics:

• La síndrome de Prader - Willie;
• síndrome de Maddock;
• La síndrome Pasqualini.

La forma adquirida de la malaltia és generalment causada per la inflamació de les meninges. Entre ells es troben la meningitis, aracnoiditis i encefalitis.

Els símptomes de la malaltia en els nens petits

El quadre clínic del procés patològic està determinada en gran mesura per l'edat del pacient. El seu desenvolupament des de molt jove sol anar acompanyada dels següents símptomes:

• Trastorn de la pubertat;
• evnuhoidizma aparició dels símptomes (excessivament alt creixement, petits espatlles, llargues extremitats);
• l'absència d'arrugues en l'escrot;
• la petita grandària del penis;
• ginecomàstia.

En presència d'un o més dels símptomes esmentats anteriorment ha de consultar immediatament a un expert en el perfil.

Els símptomes de la malaltia en adolescents

El desenvolupament de la malaltia en l'adolescència es caracteritza pels mateixos símptomes, que prepuberal. quadre clínic pot complementar disminució de la libido i el sobrepès. Per veure un metge generalment es detecta hipoadrenalismo i la tiroide. Exteriorment, els pacients joves manifesten clarament el subdesenvolupament del sistema muscular.

Els símptomes de la malaltia en els adults

Hipogonadisme en homes majors de 30 anys és menys pronunciada. La malaltia s'acompanya de l'aparició de múltiples plecs de greix al cos. Pell amb el temps perd la seva elasticitat i ex torni seca. Pel que sembla, la fatiga, inestabilitat emocional, tendència a la depressió. Per desgràcia, l'hospital tractada pels homes en casos excepcionals. En general, quan es tracta d'infertilitat o trastorns de la funció erèctil.

Aquesta manca d'atenció a la seva pròpia salut pot donar lloc a conseqüències greus. El procés patològic comença a estendre no només en el sistema reproductiu, però s'està movent gradualment a altres òrgans i teixits. La manca d'atenció competent pot conduir a una discapacitat.

mètodes de diagnòstic

No tingueu por del diagnòstic prematurament hipogonadisme en homes. Que aquest estat significa dir-li al metge en la primera consulta. Després de l'aparició de símptomes de la malaltia s'han de comunicar immediatament amb un tècnic qualificat. Malgrat el quadre clínic bastant brillant, per a la confirmació de la malaltia que hagi de sotmetre a una avaluació clínica. Inclou les següents activitats:

• examen físic;
• L'ultrasò pèlvic;
• cariotip;
• anàlisi d'orina;
• el semen;
• anàlisi de sang per a les hormones.

L'enquesta s'assigna a cada pacient de forma individual. Per tant, la llista d'esdeveniments clínics pot diferir lleugerament. metge confirma o nega el diagnòstic preliminar sobre la base dels resultats obtinguts, assigna la teràpia.

Característiques del tractament

La selecció d'un mètode particular de tractament és a criteri del metge i es determina tenint en compte les causes de la malaltia. tractament del hipogonadisme en homes sol tenir diversos objectius: la lluita contra les principals malalties, la prevenció de la infertilitat, la prevenció de l'aparició de tumors en el teixit testicular.

Les formes congènites i prepúbers de la patologia solen anar acompanyats de la infertilitat. Eliminar aquest problema no és possible. Si endocrinocitos s'emmagatzemen en els testicles, es recomana la teràpia d'estimulació. Els nens prescrits medicaments hormonals, i adults - most d'andrògens. En absència d'hormones endocrines que beure durant tota la vida.

En forma secundària gonadotrópica procés patològic prescriu medicaments en una dosi petita. Si cal, es combinen amb la testosterona. Un paper en el tractament de la malaltia pertany a la gimnàstica i rebre els complexos vitamínics.

Tots els medicaments es prescriuen de forma individual en funció de l'estat de salut i edat del pacient. l'ús de la teràpia de substitució amb agents hormonals no es recomana en alguns casos. Per exemple, en lesions de càncer de la pròstata. malaltia pulmonar, fumar, alteració del metabolisme del greix i l'apnea atacs crònics - són contraindicacions relatives. En aquestes situacions, la decisió sobre l'admissió de les drogues de testosterona en compte individualment.

intervenció quirúrgica

Si l'hipogonadisme en homes és causada per la discapacitat física en el desenvolupament dels òrgans sexuals, que mostra el funcionament. Avui dia, una varietat d'opcions d'intervenció s'utilitza per eliminar la malaltia. Per exemple, amb hipoplàsia del penis s'utilitza faloplastia, en el cas d'absència de descens testicular es realitza el descens. implantació de testicle sintètic porta a terme per eliminar el defecte cosmètic. Qualsevol d'aquestes operacions es realitza usant tècniques de microcirurgia.

El pronòstic per a la recuperació

El hipogonadisme primari, particularment congènita, pot corregir parcialment. Es tracta de la restauració de les capacitats funcionals i anatòmiques del penis. No obstant això, la medicina moderna per normalitzar l'ejaculació no pot fer. L'única opció per recuperar la reproducció - esperma FIV través de la tanca. Per tant l'espermatogènesi vnutriyaichkovy ha de ser mantingut.

Una altra previsió espera que els pacients amb diagnòstic de hipogonadisme secundari. En els homes, el tractament de la malaltia en la majoria dels casos donen resultats positius. Per tant, els metges sovint no poden restaurar la funció reproductiva.

mesures preventives

La prevenció específica d'aquesta malaltia no s'ha desenvolupat. Entre les recomanacions generals dels metges diuen el següent:

• tractament ràpid de qualsevol malaltia;
• una nutrició adequada, la manca d'exercici, mals hàbits;
• passar la inspecció en els metges "masculines" com a mesura preventiva un cop l'any.

Aquests consells, per desgràcia, no sempre és possible evitar que l'hipogonadisme en homes. A la primera de les seves manifestacions ha de buscar immediatament ajuda d'un especialista. Com més aviat el tractament mèdic prescrigui, més ràpid serà el procés de curació.