Infart cerebral

L'infart cerebral (ictus isquèmic) es desenvolupa en el cas de la reducció significativa del flux sanguini cerebral. Entre les malalties que causen el seu desenvolupament, el primer lloc és l'aterosclerosi, destrueix els grans vasos. Sovint destaca per la seva combinació amb la hipertensió arterial, la diabetis mellitus. En casos rars, diferent arteritis, febre reumàtica, defectes congènits del cor descompensada, malalties de la sang, malalties infeccioses, intoxicacions, provocat de miocardi. Les causes de la malaltia oculta en l'estrès mental i físic. La majoria de les persones susceptibles sovint entre cinquanta i seixanta anys d'edat o més.

El desenvolupament de la necrosi focal pot ser identificat en diferents regions del cervell. En general es produeixen a la conca de l'artèria mitja. infart cerebral pot ser de color gris (blanc) o vermell mixt. Els més comuns són de color blanc. Provocar mecanismes patogènics infart cerebral són molt diverses. Aquests inclouen trombosi vascular, embòlia, espasme. Aproximadament la meitat de tots els casos d'infart cerebral en el fons de l'aterosclerosi va emergir en la patologia de les vertebrals i extracranials artèries caròtides.

Precedir el desenvolupament de la malaltia trastorns circulatoris transitoris. Sovint es diuen atacs isquèmics. Es caracteritzen per l'expressió dels símptomes focals inestables (parestèsies, trastorns de la parla, parèsia). Per regla general, són el resultat de la manca de curt termini del subministrament de sang a una àrea del cervell, que posteriorment es desenvolupa atac de cor. En alguns casos, els atacs isquèmics transistors són sovint just abans de la seva aparició. Per tant, formen clínica d'accident cerebrovascular "pròdrom". A vegades hi ha un fort dolor al cap, malestar general.

Causar un accident cerebrovascular isquèmic pot en qualsevol moment. que sovint es produeix immediatament després de despertar o anar a dormir. En alguns pacients, els símptomes inicials estan associats amb l'estat de càrrega alta, la influència del factor emocional, alcohol, qualsevol general, incloent malaltia infecciosa o pèrdua de sang. L'ictus isquèmic és seguit sovint per infart de miocardi.

Per l'estat dels més característics és el guany dels signes neurològics localitzats gradual, que es produeixen durant diverses hores, i de vegades dos o tres dies. Alhora, hi pot haver un manifestacions pujada forma ondulada. De vegades, el grau de severitat dels augments, el debilitament. En alguns casos, hi ha apoplectiform estat de desenvolupament.

L'infart cerebral. Tractament.

lesions extenses es caracteritzen per una condició molt severa dels pacients. Manifestació de símptomes focals depenen del vas afectat.

Les mesures terapèutiques durant els estats d'infart del cervell es duen a terme en forma de cures intensives.

tromboembolisme cardíaca impliquen l'administració d'heparina o de derivats de baix pes molecular (klivarina, Fraxiparin). L'aplicació posterior es fa sota el control de la coagulació sanguínia.

Usada i antioxidants (fàrmac IM "Unitol" o e-vitamina), preparacions de membrana ( "Essentiale", iv). Avui deshidratació teràpia intensiva utilitzant saluretikov, gairebé mai osmouretikov utilitza causa de la ineficiència. La utilitat dels glucocorticoides és molt qüestionable.

Els efectes metabòlics més comuns dels medicaments utilitzats. Aquests inclouen medicaments "Instenon" i "Aktovegin". En aquest respiració aeròbica s'activa en el fons de la hipòxia i isquèmia mitjançant la millora de la utilització de l'oxigen i la glucosa estimulen la peroxidació lipídica i una altra.