La cura dels pacients després de l'accident cerebrovascular. rehabilitació de l'accident cerebrovascular

Una de les condicions més severes en neurologia és un accident cerebrovascular. Què és, quines són les seves conseqüències i com ajuden els pacients que l'han tingut?

Què és un vessament cerebral?

Sota vessament cerebral aguda ara s'estan adonant accident vascular cerebral, és causada per una trombosi o estrenyiment dels vasos cerebrals.

Hi ha dues formes principals d'accident cerebrovascular isquèmic i hemorràgic -.

L'accident cerebrovascular hemorràgic es caracteritza pel sagnat en el teixit cerebral. Desenvolupa de manera aguda. La causa més comuna del seu desenvolupament és la hipertensió. Es caracteritza per l'aparició aguda, ràpida pèrdua de la consciència. El volum de les lesions del teixit cerebral depèn de l'hemorràgia massiva (el que va a aturar el sagnat ràpid, pronòstic més favorable).

L'accident cerebrovascular isquèmic, al seu torn, es desenvolupa gradualment, en el context de l'aterosclerosi dels vasos cerebrals i malaltia coronària. Els guanys més favorable que la forma hemorràgica.

El període de rehabilitació després d'un accident cerebrovascular és bastant pesat per al pacient. Quan no proporcionar l'assistència apropiada a ell en alt risc de violació irreversible de les funcions del cos d'un pacient.

Rehabilitació després de l'accident cerebrovascular

Com vostè sap, qualsevol que sigui el vessament cerebral greu, quan l'ajut organitzada de forma correcta al pacient ha la possibilitat d'una recuperació total dels signes vitals del seu pacient tornar a l'esfera de la societat.

El més important d'aquest període - l'observança de certes normes, principis i normes en comunicació amb el pacient.

La primera cosa a tenir en compte del que un cop va desenvolupar en els éssers humans i quina part del cervell es fa malbé, pel fet que les lesions clíniques de diferents hemisferis difereixen entre si.

Cal recordar que totes les activitats i exercicis s'han de dur a terme de forma seqüencial, d'acord amb el pla establert. Només llavors la infermeria després de l'accident cerebrovascular és la més completa i permetre que la víctima el més ràpidament possible tornar sobre els seus peus.

Recordeu sempre que el tractament de l'ictus - un procés, no una d'un dia o de la setmana; Només el tractament obstinat i adequada serà eficaç i donarà lloc a una recuperació adequada.

medicació

El tractament amb medicaments després d'un cop ja està assignat a cures intensives. La precisió i l'exactitud de la dosi permet que el pacient es retiri d'una coma i per limitar l'àrea afectada en l'accident cerebrovascular hemorràgic (accident cerebrovascular isquèmic - per restaurar el flux sanguini cerebral).

Després de la transferència del pacient al departament que s'assigna a la teràpia de manteniment, el que permet consolidar els resultats obtinguts. S'ha de vigilar estretament per garantir que el pacient està rebent tots els medicaments receptats a ell. Si no les pot fer vostè mateix, vostè necessita per ajudar-lo en aquest (de vegades recolzar el cap, per ajudar a empassar la tauleta triturada fins a obtenir una pols).

El tractament després d'un vessament cerebral comença a la llar després de l'alta. Ajudar a la víctima ha de ser la mateixa que a l'hospital (suport al pacient, la s'inclini, aplicar aigua). En qualsevol cas, no podem permetre que la ingesta de la medicació del pacient perdut.

menjar

Aquest factor és un dels més importants en el període en què no hi ha rehabilitació activa després de l'accident cerebrovascular.

Recordeu que a causa de la malaltia establerta, la majoria dels pacients perden la capacitat d'auto-alimentació. Se'ls ha d'ajudar activament en l'alimentació (en les primeres etapes de mantenir un plat i cullera, per evitar que els pacients d'asfíxia). Més tard, quan ell mateix intentarà tenir cura de si mateixos, s'ha d'assegurar que el pacient menja, i si cal, per ajudar-lo.

Els pacients amb ictus necessiten dieta sana adequada. dieta humana ha d'estar ple de fruites i verdures, carn. Només llavors proporcionarà la recuperació més eficaç de les àrees afectades del cervell.

D'ús diari per excloure tots els aliments que augmenten la pressió arterial, així com agut, fumat. No s'ha de alimentar els pacients productes a granel, com un alt risc que caiguin en el tracte respiratori.

Prevenció de Malalties Infeccioses

Com se sap, els pacients postrats al llit es classifiquen com a greus i estan en risc per al desenvolupament de les malalties infeccioses. Aquests pacients sovint apareixen escares - àrees locals d'inflamació i necrosi. Especialment en el cas quan el pacient és molt temps en una posició. A causa d'això, al camp de sortints òssia es produeix la congestió i la limfa circulació, el que condueix a la maceració, infecció i necrosi.

Cura dels pacients després d'un accident cerebrovascular en aquesta situació ha d'incloure neteja higiènica diària (si és possible - l'ús d'un bany o dutxa). Es recomana llit del pacient per canviar tan sovint com sigui possible, per evitar la formació d'arrugues en ella. Després de cada àpat és desitjable sacsejar, per treure les engrunes caigudes.

Una altra complicació bastant comú en els pacients postrats al llit és la pneumònia. Per prevenir el seu desenvolupament, es recomana evitar que els pacients amb hipotèrmia (així com el sobreescalfament). Veient la ventilació periòdica de l'habitació, una neteja a fons. Per tal d'evitar la possible preguntar al metge una recepta per antibiòtics injectables o orals.

La recuperació de la funció motora

Aquest grup d'activitats s'assigna al cas, quan hi ha persones o altres trastorns motors.

La cura dels pacients després d'un vessament cerebral, complicat per alteració de la funció del membre, inclou l'assistència en el desenvolupament del braç i la cama afectada, la recuperació completa dels moviments actius.

En les etapes inicials del pacient va ensenyar a mantenir els elements. Amb el temps, pot treballar amb les habilitats motores fines (monedes o claus arrossegant els peus, l'obertura de panys).

No sempre és possible restaurar el moviment complet. Tot i això, tots els esforços s'han de centrar en el retorn del pacient a la societat.

Si van quedar impressionats per les extremitats inferiors, la recuperació després d'un accident cerebrovascular comença amb mesures de formació. És millor gastar al llit.

Començar a fer exercicis per simular els passos. Amb el temps, quan el pacient resulta "un pas al llit," si no pot seure, a continuació, el va ajudar a aixecar-se, amb formació addicional que va passar en una posició asseguda.

La recuperació de la parla

Molt sovint en pacients amb accident vascular cerebral, observat trastorn de la parla. Poden ser petites (lletres Lisp de llum o ingestió), i el pacient perd completament discurs (fins que emeten un so particular).

D'altra banda, el pacient pot no ser conscient del que li diuen que està escrit en un full de paper. En aquest cas, hi ha una afàsia sensorial, que s'ocupen molt més complex que amb impediments de la parla.

Per recuperar-se d'un vessament cerebral, acompanyada de pèrdua de la parla, hem de començar amb una conversa amb el pacient. Si el pacient s'adona que se li diu que pot haver estat tractant de respondre o simplement jugar amb les mateixes paraules. No obstant això, quan es desenvolupa l'afàsia sensorial, el pacient necessita que li ensenyin tot de nou - per explicar les lletres de l'alfabet, per mostrar la forma en què s'escriuen.

Amb el temps, s'iniciarà després de la cursa per recuperar gradualment. El més important - no llençar d'esforços i perseverar fins al final.

trastorns psico-emocionals

Malauradament, moltes persones que han patit un accident cerebrovascular estan en risc per al desenvolupament d'aquestes complicacions. De fet, les malalties als éssers humans - l'estrès, i no hi ha parada gairebé completa de la societat humana. En aquest context, molts pacients que són conscients del seu estat, tancar-se en si mateixos, que pretenen ser protegits d'ells per ajudar els familiars.

Tot això afecta de manera adversa al tractament i condueix a retardar la recuperació completa.

En aquest cas, la recuperació després de l'accident cerebrovascular s'ha de combinar amb la comunicació activa amb el pacient. Periòdicament dir-li una cosa divertida, per ajudar a relaxar-se. Només si la persona deixa de replegar-se sobre si mateixos, en veure que algú més ho necessita. Va millorar el seu estat d'ànim, hi ha un interès en la vida.

No tracti d'aixecar l'estat d'ànim dels medicaments dels pacients - hi ha un risc greu de postmedikamentoznoy depressió. És molt més fàcil per mostrar al pacient que té la cura, l'estimen, i després un després de l'accident cerebrovascular es recuperarà més ràpid.

trastorns neurològics

Molts accidents cerebrovasculars són acompanyats per la infracció de la sensibilitat de les extremitats afectades. De vegades només hi ha una reducció del llindar del dolor; anestèsia i no menys probabilitats de ser marcades (sensibilitat de la infracció) i parestèsia (sensació de formigueig o fred).

En aquest cas la rehabilitació després de l'accident cerebrovascular pot ser inútil, però amb violacions manifesten haurà de viure la resta de la seva vida. Per tal d'augmentar la sensibilitat recomanada de fisioteràpia - llum "Bioptron" corrents d'impulsos. En alguns casos, la sensibilitat observada de la recuperació (si la lesió al cervell no era àmplia).

A vegades pot ser l'aparició de reflexos patològics (per exemple, agafant reflex que està present en el nounat a 4-5 mesos, no ha d'aparèixer en un adult). Si vostè nota que el braç del pacient després d'un vessament cerebral va començar a disminuir quan la toca, ha o bé esperar un temps (almenys reflex tractament pot desaparèixer) o consultar a un neuròleg. De vegades, aquest reflex pot romandre de per vida.

exercici terapèutic

Per restaurar l'activitat muscular immediatament després de la fase aguda ha passat, i el pacient ja ha començat pel seu compte per aixecar-se i seure, no hauria d'haver exercicis especials després de l'accident cerebrovascular.

Els exercicis terapèutics inclou exercicis (flexió i extensió dels braços i les cames, els dits càlids, tractant de teixir o plegar els petits mosaics) i massatge.

Un efecte especial ha massatges reductors. Es recomana dur a terme tots els dies, a partir de la perifèria de l'extremitat i aixecar el tors. Se li permet restaurar la circulació sanguínia en el membre afectat, cap enrere més enllà del to muscular.

El millor de tot, juntament amb el pacient per dur a terme exercicis a la piscina. L'aigua ajuda a reduir la càrrega sobre l'extremitat afectada, el que resulta en la rehabilitació motora després de l'accident cerebrovascular es produeix molt més ràpid.

Després de cometre els exercicis recomanats banys i la hipnoteràpia relaxant.

El tractament en centres de rehabilitació

Qualsevol que sigui un bon tractament als hospitals i en la llar - la cura dels pacients es recuperen millor després de patir un accident cerebrovascular en centres especialitzats.

Molts neuròlegs recomanen immediatament després de sortir de l'hospital per enviar el pacient a un centre de rehabilitació. Després d'un accident cerebrovascular és crucial primer mes, com es va demostrar possible restaurar l'activitat del pacient quan es trien correctament la teràpia.

Va ser allà que reuneix els millors experts en el camp de la rehabilitació, per ajudar a escriure un bon programa de tractament per aconseguir el millor efecte del tractament.

La combinació correcta de suport mèdic, fisioteràpia i exercicis li permet posar al pacient en peu en cap moment.

Infermeria després de l'accident cerebrovascular en aquests centres durant tot el dia. Per a cada pacient la infermera a càrrec, la cura d'ells i el seguiment de l'estat de la seva salut.

l'adaptació social i professional

Per desgràcia, sovint després d'un vessament cerebral en els éssers humans van perdre habilitats. Aquest estat pot ser interrompuda per intentar reeducar al pacient treball. Si no es pot restaurar, a una persona se li assigna a un grup de discapacitat (generalment tres). Això s'aplica a les habilitats especialitzades (per exemple, no es recomana tornar als metges - especialment els neurocirurgians, torners, joiers). En aquest cas, la capacitat de treballar i auto-cures generals es pot mantenir.

Si obschetrudovye van perdre habilitats, el pacient pot qualificar per al grup 2.

Amb la pèrdua de la capacitat d'auto-servei a la persona cal atenir-se a la infermera. En aquest cas la rehabilitació després de l'accident cerebrovascular continua durant tota la vida. A més, 1 joc de discapacitat (és a dir. E. Es creu que una persona no està en condicions d'existir en la societat, i necessita un ajudant).

On tractar a un pacient després d'un vessament cerebral?

Per a moltes persones, l'atenció al pacient, va tenir un vessament cerebral - un treball molt dur. No tothom està a punt per fer-se càrrec de la persona malalta, perquè d'aquesta manera va perdre tot el seu temps lliure. Moltes persones que estan postrats en un llit, la naturalesa canviant (sovint - el pitjor). A causa d'això, ningú vol tractar amb el pacient (fins i tot si és un parent proper). En aquest cas, la millor manera és enviar el pacient a un centre de rehabilitació després d'un accident cerebrovascular. No obstant això, no totes les persones poden permetre institucions tals serveis. En aquest cas l'única opció és restaurar el pacient a casa.

Algunes persones molt irresponsables enviar el pacient a un internat, abandonant. No obstant això, cal tenir present que en aquestes escoles el pacient no rep l'atenció que tant necessita, pel que en la majoria dels casos, es torna invàlida.