La síndrome coronària aguda.

La síndrome coronària aguda - un complex de reaccions fisiopatològiques. La malaltia inclou aguda infart de miocardi (tant en general com en el cas de formes particulars - amb o sense una elevació d'elevació del segment ST) i angina inestable.

Per tant, podem dir que la síndrome coronària aguda, la definició del que s'ha donat anteriorment, no és només una malaltia, sinó més aviat un concepte complex que reuneix un ampli grup de malalties cardiovasculars amb manifestacions típiques de la mateixa (infart de miocardi i angina de pit).

ACS simptomatologia no és altre que els símptomes d'aquesta malaltia en particular. És a dir, perquè es caracteritza per totes les característiques de la malaltia subjacent. No obstant això, hi ha alguns símptomes comuns que es produeixen les malalties més greus del sistema cardiovascular. Entre aquestes manifestacions posició com la freqüència d'ocurrència principals, i en el poder de la manifestació, que pren el dolor. La síndrome coronària aguda es manifesta generalment fort punxant, tallant o ardor darrere de l'estèrnum a la regió del cor. dolor fort s'alleuja amb nitroglicerina o recepció gairebé acoblat. Típicament, l'atac de dolor presa de la longitud de més de 15 minuts. Per a les persones amb malaltia angina caracteritzat desestabilització (millora del dolor, així com l'augment de la seva longitud, la manca de resposta a l'aplicació de nitroglicerina). Els individus 25-40 anys, així com en ancians (majors de setanta anys) poden experimentar la localització atípica de dolor - pleural, epigàstric i altres. observat ocasionalment formes indolores que apareixen dificultat irraonable de la respiració, trastorn del tracte gastrointestinal.

La síndrome coronària aguda es pot detectar durant els següents procediments de diagnòstic:

- l'examen físic (és a dir, la història clínica i l'examen del pacient, la conducta palpació, percussió i altres esdeveniments)

- l'enregistrament de l'electrocardiograma per confirmar patologia cardíaca i l'exclusió d'altres malalties (per ECG revelat trets característics de la isquèmia teixit muscular del cor - d'elevació «ST» o "T" sobre la isolínea)

- la identificació dels marcadors bioquímics de dany muscular cardíac - troponina i tropomiosina, així com la determinació d'augment dels nivells de MB fosfoquinasa de creatina i fraccions de mioglobina.

- execució de l'ecocardiografia manipulació, els resultats dels quals es va jutjar sobre els trastorns funcionals del cor (el nivell de violacions de la funció sistòlica del cor)

A més de la investigació bàsica, la síndrome coronària aguda pot ser confirmada i la realització de mètodes addicionals i de tercers, com l'angiografia coronària i Holter. La angiografia coronària es realitza per confirmar la patologia del llit vascular en el teixit muscular del cor. Holter s'utilitza per a la detecció d'aguts pertorbacions (de curta durada i inestables) al cor per mitjà de la gravació d'ECG durant un o diversos dies. El més sovint per mitjà d'aquest mètode revelat pertorbacions transitòries del ritme cardíac - arítmia.

La similitud dels símptomes, i algunes dificultats en l'aplicació i interpretació dels estudis físics i de laboratori creen les condicions prèvies per a un estudi en profunditat del diagnòstic diferencial.

Tal diagnòstic de la síndrome coronària aguda es va dur a terme l'embòlia pulmonar, pericarditis, aneurisma aòrtic (en particular, si exfoliant), hipotiroïdisme i miocarditis etiologia infecciosa.

La síndrome coronària aguda. El tractament d'aquesta condició es porta a terme, preferiblement usant nitroglicerina (per expandir el teixit vascular en el múscul cardíac), aspirina (amb l'objectiu de reduir i anticoagulants porció isquèmia), B-bloquejants (atenolol, metoprolol). A més, la teràpia antihipertensiva va realitzar la pressió arterial a taxes elevades.