No narcòtics i narcòtics analgèsics: mecanisme d'acció i l'aplicació

Analgèsics - això vol dir que afeblir o eliminar la sensació de dolor mentre es manté la consciència i altres espècies sensibles. dolor Fisiològicament es produeix com a resultat de l'excitació anomenats nociceptors, que es localitzen a la pell, membranes mucoses i seroses, i en el gruix de diversos òrgans i sistemes. Els receptors del dolor són excitats per productes químics físiques (mecàniques, tèrmiques, elèctriques, etc.) i exògens (àcids, bases, sals de metalls pesants, fenol, etc.) i la naturalesa de proteïnes factors endògens (histamina, serotonina, bradiquinina).

Per tant, el dolor és un mecanisme fisiològic de les manifestacions subjectives d'un desequilibri en el cos, per tant, és protectora. Però el dolor extremadament forta i de llarga durada és patològica, ja que exhaureix el cos, interfereix amb la funció d'òrgans vitals i pot fins i tot conduir a la mort per xoc. Des d'aquest punt de vista, els analgèsics del grup és de gran valor pràctic, i històricament és un èxit important de la humanitat.

Reduir o aturar el dolor pot ser de diferents maneres. La forma més eficaç i radical - és eliminar la causa, que, per desgràcia, no sempre és possible, pel fet que no sempre són capaços d'identificar ràpidament a ella. Per tant sovint ha de esmorteir temporalment el dolor usant els medicaments de diferents grups farmacològics. Per a aquest propòsit es pot usar drogues, anestèsic local, colinolítica, espasmolítics, anticonvulsius, astringents, mitjans envoltants.

La naturalesa del sistema nerviós central, la natura origen i química dels analgèsics es divideixen en dos grups: narcòtics i no narcòtics.

Narcotic analgèsics - és l'opi i medicaments que tenen un efecte similar. Es caracteritzen, sobretot, un peculiar efecte sobre el sistema nerviós central. Exposar un efecte analgèsic, especialment en casos de no inflamatòria (quan trauma significatiu, els tumors malignes). Els opioides causa administració repetida en pacients amb dependència psicològica i física. Els medicaments en aquest grup va augmentar el llindar de dolor de sensibilitat. Tals metges prescriuen analgèsics per tractar el dolor sever en presència de cremades, lesions, etc. També, aquests fàrmacs es prescriuen per a pacients amb tumors malignes no resecables. Els analgèsics narcòtics faciliten l'estat psicològic del pacient. Aquests fàrmacs no s'han d'utilitzar més de tres o quatre dies, en cas contrari no és addictiu, i les persones es tornen addictes.

Els analgèsics narcòtics (opi) conté més de 30 alcaloides i altres substàncies, que inclouen hidrats de carboni, proteïnes, lípids, moc, sals minerals, etc. L'opi conté molts morfina (aproximadament 12%), narcotina (10%), codeïna (3-5%) i papeverina (1%).

Els analgèsics narcòtics: els medicaments més populars

Entre l'efecte narcòtic significa els més importants són clorhidrat de morfina, fosfat de codeïna, opi extracte sec, hidroclorur de etilmorfina (dionin), tintura d'opi simple, promedol, omnopón et al.

analgèsics no narcòtics - són fons que exhibeixen analgèsic, i l'efecte antivovospalitelnoe antipirètic. A diferència de la droga, que redueixen o alleugen el dolor associat amb processos inflamatoris en les articulacions, ossos, músculs i altres teixits (neuràlgia, bli muscular i articular, reumàtiques, les lesions dentals, etc.). Això indica que la base de l'analgèsia és un efecte antiinflamatori. A més, analgèsics no narcòtics no causen efecte hipnòtic i eufòria, no suprimir la tos, i centres respiratoris.

De gran importància pràctica és l'efecte antipirètic d'analgèsics no narcòtics. Se sap que la temperatura del cos augmenta en malalties a causa de l'acció de substàncies pirògenes (productes de hidrolitzats de proteïnes, aminoàcids, àcids nucleics, toxines microbianes, etc.) en interoreceptors que transmeten excitació al centre termoregulador. Excited centre de la termoregulació, el canvi de la intensitat dels processos de producció de calor i de transferència de calor, promou la hipertèrmia cos té una protecció important. No obstant això, en alguns casos la hipertèrmia pot arribar a un nivell perillós per a la vida del cos, i la protecció del seu caràcter es converteix en patològica. En aquests casos és recomanable utilitzar antitèrmics.

analgèsics no narcòtics: classificació

Tenint en compte l'estructura química dels medicaments es divideixen en diversos grups: els derivats de àcid salicílic (salicilat de metil, àcid acetilsalicílic o aspirina), pirazolona (analgin, fenilbutazona, fenazona), per-aminofenol (acetaminofeno), àcids indol acètic (indometacina), àcid propiònic (naproxèn, ketoprofèn), àcids antranílicos (àcid mefenámico i flufenámico) àcid pirrolizinkarboksilovoy (ketorolac).

En els últims anys, hem estat proporcionant altre grup d'analgèsics - analgèsics no esteroïdals. Els mitjans més populars d'aquest grup són: piroxicam, diclofenac, indometacina. El seu mecanisme d'acció consisteix a bloquejar la síntesi de l'enzim - la ciclooxigenasa. Aquest enzim promou la formació de prostaglandines - importants mediadors del dolor i de les reaccions inflamatòries. A més, l'assignació d'aquests fons bloquejar la bradiquinina, que està implicat en l'aparició i la distribució del dolor i la inflamació.