Laparoscòpia per a l'embaràs ectòpic: característiques de l'operació, els efectes de

En aquest article, oferim als familiaritzar-se amb l'embaràs ectòpic laparoscòpica, la qual cosa passa molt sovint, al voltant del 5%. Per desgràcia, el rescat del nen no va tenir èxit, la terminació anticipada de les mesures preses per, més possibilitats de salvar apèndixs o fins i tot la vida de la dona. Si experimenta símptomes de l'embaràs, vostè ha d'anar immediatament al ginecòleg. L'ecografia abans fer, més ràpid i més fàcil que vostè pot desfer-se de les desagradables conseqüències. A més, l'ecografia ajuda a determinar la ubicació de la implantació de l'òvul. Si un ultrasò va revelar que l'embaràs ectòpic, cal actuar immediatament (interrupció). De quina manera es pot fer? Què és la laparoscòpia tub amb un embaràs ectòpic? Totes aquestes preguntes es troba la resposta en aquest article.

embaràs ectòpic

Per començar anem a veure com passa la fertilització. Aquesta fusió de dos gàmetes (espermatozoides i òvuls) a la trompa de Fal·lopi. Després d'aquest procés ja és fertilitzat ou es mou a l'úter, i s'uneix a la paret. Aquest és un exemple d'un embaràs normal, que es produeix en els noranta-cinc vegades de cada cent. En altres casos, l'òvul fecundat es reté a la trompa de Fal·lopi i es fixa en qualsevol lloc fora de la cavitat uterina. Quan l'embrió es pot fixar:

• trompa de Fal·lopi;
• a la cavitat abdominal;
• en l'ovari.

Aquest òvul fecundat es diu mala col·locació d'un embaràs ectòpic. Salvar el nen en aquest cas no funciona, es requereix que el metge per designar un procediment per a la seva terminació. Laparoscòpia per a l'embaràs ectòpic - és el mètode més popular i suau de tractament. Si el moment de prendre mesures, a continuació, després de la cirurgia després d'un temps pot començar a planificar el naixement d'un nen.

Ectòpic o tubario l'embaràs - és una patologia, en què l'òvul fecundat s'implanta fora de l'úter. Val la pena assenyalar que, recentment, el nombre de casos va en augment.

Quines són les causes que provoquen aquesta patologia? Aquests inclouen els següents:

• malalties infeccioses de l'úter;
• apèndixs pacients;
• trastorns o processos inflamatoris que tenen lloc a la bufeta urinària;
• estructura anormal congènita dels tubs;
• operació, es va transferir a les trompes de Fal·lopi;
• insuficiència hormonal;
• avortaments freqüents;
• hèlix presència (mètode d'anticoncepció);
• llarg curs de tractament amb preparacions hormonals;
• endometriosi genital;
• tumor trompes de Fal·lopi i així successivament.

tub de laparoscòpia amb un embaràs ectòpic que es desenvolupa a les trompes de Fal·lopi, és una necessitat. Com més d'hora el diagnòstic d'aquesta patologia i dur a terme l'operació, major és la probabilitat de supervivència dels apèndixs. A més, cal esbrinar la causa i prendre medicaments per evitar la recurrència.

Tipus d'embaràs ectòpic

Es pot citar la següent classificació d'embaràs ectòpic (en el lloc de la fixació de l'òvul)

• canonada;
• d'ovari;
• abdominal;
• cervical.

El primer tipus és el més comú (98% de tots els casos). Quan es produeix l'embaràs ectòpic Fixació de tub, en una de la mucosa de les trompes de Fal·lopi. Per tant, és possible dividir forma tubular altre diverses subespècies (a causa de la ubicació a la trompa de Fal·lopi):

• ampullar;
• ístmica;
• intersticial;
• fimbrial.

Les altres tres espècies d'aquests són molt rars. Quan embaràs ectòpic ovàric passa consolidació en la cavitat del fol·licle, mentre abdominal - a la cavitat abdominal, cervical - al coll uterí.

teràpies

moment molt important per detectar la presència d'un embaràs ectòpic. Això ajudarà als seus símptomes. En primer lloc, una dona pot sentir dolor, potser es donarà a la cintura. Si en aquesta etapa no veure un metge, el dolor aviat serà aguda. No cal prendre medicaments per al dolor, ja que això pot interferir amb el diagnòstic d'embaràs ectòpic. De la mateixa manera que una dona pot sentir una debilitat forta, marejos i nàusees.

Fer atenció a l'assignació, poden tenir un color de sang, això indica una hemorràgia interna a causa de danys en els apèndixs. Si la prova d'embaràs és positiva i vostè nota aquests símptomes, assegureu-vos d'anar al ginecòleg. Recordeu que la pèrdua de la consciència - és també un símptoma d'aquesta malaltia.

El metge ha de enviar-li a un examen d'ultrasò, el resultat que es va trobar el lloc de la implantació de l'òvul. Després de rebre els resultats d'un ginecòleg prescriu el tractament. Maneres de desfer-se un embaràs ectòpic:

• laparotomia (intervenció quirúrgica, que implica l'obertura de la paret abdominal, l'eliminació de l'embrió amb el tub o l'ovari);
• laparoscòpia (un embaràs ectòpic és la millor i menys perillós manera, durant l'operació fa que només una petita punció);
• medicació.

Ara anem a parlar una mica més sobre cada mètode.

La laparotomia - l'eliminació de l'òvul, que pot conduir el tub d'extracció o d'ovari. Aquest mètode va ser utilitzat anteriorment, abans de l'adveniment de la laparoscòpia. No obstant això, en algunes clíniques que es practica en l'actualitat. Això pot ser els següents casos:

• No està disponible l'equip modern necessari;
• cap especialista que pugui realitzar la cirurgia laparoscòpica;
• l'estat crític de la dona, que amenaça la seva vida.

Laparotomia es porta a terme de diverses maneres:

• munyir;
• tubotomiya;
• tubektomiya.

El primer mètode permet conservar i protegir el tub de tall de Fal·lopi. Ovum s'extruye, és possible, si es troba a prop de la sortida del tub. Després de l'operació, la dona pot quedar embarassada.

Tubotomiya implica la incisió o la retirada del tub juntament amb l'ou fetal. En recórrer a aquest mètode, si es treu l'ou fertilitzat no pot per extrusió. La probabilitat de repetició de l'embaràs en dones després de la cirurgia segueix sent, però va reduir significativament.

Tubektomiya - l'eliminació de la trompa de Fal·lopi i ovari si cal. Per descomptat, les dones embarassades són propenses a tenir més remei que salvar la seva vida que pot. Per regla general, aquest mètode és recórrer a ella només en situacions extremes quan els segons compten.

Passem ara al mètode més populars en l'actualitat, aquest tipus de cirurgia - laparoscòpic com un embaràs ectòpic. Es considera menys perillós i suau. Aquest mètode continuació pagarem molt més temps.

L'última forma - aquest medicament. Val la pena assenyalar que els metges no confien en ell, preferint la cirurgia. Aquest mètode s'utilitza molt rarament i en molt poc temps. La seva essència rau en la introducció de "Metotrexat" un medicament que mata les escissions de l'embrió. Probabilitats de quedar embarassades després del tractament farmacològic amb èxit pràcticament no es redueix en comparació amb el que era abans.

laparoscòpia

Com s'ha esmentat anteriorment, la laparoscòpia amb un embaràs ectòpic - és el millor mètode de tractament. Immediatament cal assenyalar que és menys traumàtica. La laparoscòpia ajuda a pràcticament sense por de desfer d'un embaràs ectòpic, que és la que es desenvolupa fora de l'úter. Dona durant la cirurgia pot no sentir cap dolor o molèstia, ja que es realitza sota anestèsia general.

El cirurgià ha de fer una petita incisió en la cavitat abdominal i per introduir una eina especial amb el qual es pot treure l'embrió a partir de la trompa de Fal·lopi. Tota l'operació és controlada per les màquines d'ultrasò.

Com ha quedat clar, l'embaràs ectòpic laparoscòpia nen no pot sobreviure. Però en el moment de realitzar la cirurgia ajuda a salvar la vida i la salut de la dona. A la primera sospita d'un embaràs ectòpic anar al metge. El tractament més ràpid serà presa d'un embaràs ectòpic, és més probable que una dona en el futur per tenir fills.

Ja durant l'operació, el metge decideix retenir el tub o no. Tot això depèn de diversos factors. trompa de Fal·lopi es reté si:

• l'embaràs a curt termini;
• salpinx no molt afectada.

Si es compleixen aquestes dues condicions importants, el metge fa una petita incisió per extreure el sac gestacional. Després de l'operació d'una dona així és cada vegada millor i manté la seva salut reproductiva. En cas contrari (si l'òvul bastant gran i el tub de Falopi fortament traumatitzat) el metge decideix per eliminar part o la totalitat de la canonada.

Un cop més, cridar la seva atenció sobre el fet que com més aviat es busqui l'ajuda d'un ginecòleg, més possibilitats per preservar la seva salut reproductiva. Estar atent i escoltar els senyals del seu cos. Per resumir aquesta secció, vull destacar els avantatges de la cirurgia moderna anomenada laparoscòpia:

• Petita hemorràgia;
• recuperació ràpida després de l'operació;
• complicacions postoperatòries rares;
• sense cicatrius.

En aquesta operació, encara hi ha alguns avantatges:

• Es produeix durant el rentat laparoscòpia la cavitat abdominal de la sang (sang és la causa de la formació d'adherències, aquest últim, al seu torn, poden conduir a la repetició d'embaràs ectòpic);
• Després de la cirurgia, el cirurgià pot avaluar l'estat de la segona canonada i apèndixs;
• possible intervenció reconstructiva (colliotomy, la restauració de canonades de permeabilitat).

Com més aviat se li assignarà una laparoscòpia, més possibilitats de concebre un nadó sa en el futur.

tub d'estalvi

La laparoscòpia per a l'embaràs ectòpic amb la preservació de la canonada es porta a terme sota certes regles: petit tub gestacional no està corromput. En altres casos, el metge no serà capaç de sortir de la canonada, ja que podria causar una recurrència de la malaltia, ja que ja no dur a terme la seva missió directa.

La laparoscòpia amb l'embaràs ectòpic amb la preservació de la canonada és possible només amb un tractament a temps a l'hospital. Escoltar els senyals del seu cos. Desenvolupament d'embaràs ectòpic és perillós perquè la paret del tram de tub de Falopi amb l'augment de òvul. Com a resultat d'això, no s'aixequen i es trenquen. En aquesta etapa és important haver conservat la canonada, i la vida d'una dona.

Si vostè sent els primers símptomes d'un embaràs ectòpic, en contacte amb un ginecòleg. El diagnòstic que es redueixi a diversos punts:

• la recollida d'hCG assaig de sang;
• ultrasò.

Si una prova d'embaràs ectòpic, fins i tot va portar a terme les seves pròpies llars, es mostrarà un resultat positiu. No obstant això, l'ultrasò es detecta l'òvul a la cavitat uterina. En aquest cas, una necessitat urgent d'anar al diagnòstic laparoscòpic. Si s'oblida d'això, les possibilitats de supervivència de la canonada i la preservació de la salut reproductiva és molt gran.

la retirada del tub

Operació laparoscòpica embaràs ectòpic amb l'eliminació del tub és absolutament necessari en alguns casos. En ells aprendràs en aquesta secció de l'article.

L'operació en si és totalment segur i ràpid període de recuperació difereix dones després de la mateixa. És sota anestèsia general. Per a la seva aplicació ha de fer tres punció (diàmetre no major d'un centímetre) per al laparoscopi i els tubs laparoscòpiques. La segona és necessària per tal de mostrar la imatge, que és necessària per avaluar les autoritats estatals.

La laparoscòpia té dos tipus:

• tubotomiya (de la qual hem parlat anteriorment, el cirurgià talla la trompa de Fal·lopi i retiri l'ou fertilitzat, mantenint la funció de tub);
• tubektomiya (extirpació de la trompa de Fal·lopi).

trompes de Fal·lopi laparoscòpia durant un embaràs ectòpic amb la retirada del tub que es necessita en situacions d'emergència, i molt pesat (si la preservació de la trompa de Fal·lopi porta més risc que la seva eliminació). Estalvia és possible en el cas que no hi ha canvis estructurals, en cas contrari és inútil i perillós.

Així tubektomiya fer si:

• tenir canvis irreversibles a la trompa de Fal·lopi;
• embaràs ectòpic amb la implantació repetida en el mateix tub com anteriorment després de tubotomii;
• adherències a la pelvis.

En el pas mezosalpinks extirpats i separats ístmica. Salpinx elimina juntament amb l'ou fetal. Avaluar l'estat d'inspecció de canonades "embarassada" ajuda a l'altra. Després d'investigar el cirurgià fa una decisió: es pot deixar el tub del pacient o si és millor treure.

Per preservar la salut reproductiva i la possibilitat de quedar embarassada i tenir un nadó sa no ha de retardar la visita al ginecòleg. El tractament a temps i tractament - és la clau per al seu futur feliç.

recuperació

Així laparoscòpia - és l'eliminació d'un embaràs ectòpic, el qual, si el tractament oportú és més suau. Ja hem posat de relleu els avantatges d'aquesta operació. Un d'ells - una ràpida recuperació de la dona després de la laparoscòpia. L'eliminació de l'embaràs ectòpic amb l'ajuda d'aquest mètode resideix en els petits forats de perforació per a la introducció de dispositius especials. En aquest sentit, les sutures es retiren en el cinquè o setè dia després de la cirurgia en absència d'inflamació.

Recomanacions dels metges en el postoperatori:

• tractament de ferides amb iode dues setmanes;
• només dues setmanes per prendre una dutxa;
• No mengi oliosa i picant;
• el sexe és possible només després de la restauració del cicle menstrual;
• La planificació de l'embaràs és discutit amb un metge (val la pena esperar 1 mes i 4).

sagnia

En aquesta secció, discutim el sagnat després de l'embaràs ectòpic laparoscòpica. Moltes dones que han tingut aquesta operació, es van adonar que després de 20-30 dies de sagnat oberta. Ells van atribuir a un efecte secundari del tractament prescrit. A continuació es mostra una llista dels medicaments per a la rehabilitació:

• clorur de calci;
• "Metrogil";
• "Aktovegin";
• "TSikloferon";
• "AGT";
• "Diclofenac";
• "CA Gluconato";
• "Voebenzim";
• "Rotramitsin";
• "Viferon".

El curs del tractament s'ha d'iniciar immediatament després de l'operació, utilitzar aquestes drogues, que designa el metge que l'atén. Abans d'obrir el sagnat pot deixar als coàguls de sang, la qual cosa és normal després de la laparoscòpia. Obriu l'hemorràgia - no és res com mensual.

selecció

Tacat després laparoscòpica xerrada sobre embaràs ectòpic el proper mes. Immediatament després de la cirurgia, no s'alarmi si la selecció serà el caràcter "unció". Si les taques aparèixer a principis de 25-30 dies després de l'operació, indica sagnat uterí. Assegureu-vos de consultar un metge.

A més, no postergar una visita al ginecòleg si no hi ha una descàrrega de més d'un mes després de la cirurgia. Això pot indicar que l'alteració d'equilibri hormonal i la necessitat d'aprovar un curs especial de tractament.

Si hi ha una infecció al cos, l'alliberament tindrà una olor desagradable. S'assemblen a la consistència de farinetes. Assegureu-vos de passar per l'examen i tractament.

Mesos després de la cirurgia

Mes després de l'embaràs ectòpic laparoscòpica arribar com a molt tard trenta dies després de l'operació. No us preocupeu si veu coàguls de sang.

Amenorrea suggereix insuficiència hormonal després de la cirurgia. Parli amb el seu metge. Ell està obligat a enviar a proves per confirmar o refutar aquesta teoria. Si qualsevol desviació de la norma s'envien immediatament a consulta del ginecòleg.

L'embaràs després de la laparoscòpia

L'embaràs després d'un embaràs ectòpic laparoscòpica és possible. Recordeu que cal consultar sobre aquest assumpte amb el ginecòleg. Si no hi ha contraindicacions, pot començar la planificació de quedar embarassada en el pròxim mes.

Val la pena considerar el fet que per tal d'evitar la repetició d'embaràs ectòpic s'ha de sotmetre a un examen complet i determinar la causa de la seva aparició. Després d'identificar i solucionar els problemes, es pot fer de manera segura un intent més la concepció del nadó.

L'embaràs tan esperat després de l'embaràs laparoscòpia, ectòpic no pot caminar per un llarg temps. En aquest cas, les dones tenen el suport de la fecundació in vitro. És important esmentar que aquest mètode pot quedar embarassada encara aquelles joves i dones que tenen una trompa uterina va ser remogut durant l'operació.

comentaris

embaràs ectòpic La laparoscòpia és una revisió molt positius. Després de tot, aquest mètode es caracteritza per una ràpida rehabilitació i la capacitat de mantenir la salut reproductiva. A més, el metge durant la cirurgia pot eliminar encara alguns problemes que impedien a la dona embarassada. Aquests inclouen la dissecció d'adherències o restauració permeabilitat tubàrica.