Una fractura per compressió de la columna vertebral en un nen: símptomes, tractament

En els ossos dels nens estan en procés de creixement, de manera que sovint exposats a diverses lesions. Un dels més greus és una fractura per compressió de la columna vertebral. El nen, que és rar, però aquesta lesió pot tenir conseqüències perilloses. A causa de que cada pare necessita saber com evitar aquests danys, la forma de reconèixer que hi havia una fractura, i com donar els primers auxilis. Tot i que els ossos dels nens creixen junts amb més rapidesa que els adults, però el tractament després d'una lesió així, juntament amb el període de rehabilitació general, pren almenys dos anys.

Què és la fractura per compressió

Es tracta d'un greu dany a la columna vertebral, que és una violació de la integritat d'una o més vèrtebres causa de la seva compressió o prement agut. Sovint s'acompanya d'inflor dels teixits tous, nervis pessigats o vasos sanguinis. Vèrtebres no només pot reduir o aplanar, però fins i tot esquerdar-se. Això passa quan un salt o caiguda des d'una altura, impacte o un moviment brusc. Molt sovint passa fractura per compressió de la columna vertebral en els nens, oa la regió lumbar. La compressió de les vèrtebres pot provocar danys en la medul·la espinal i paràlisi de les extremitats. Segons les estadístiques, aquestes lesions es produeixen en els nens és poc freqüent. Després de tot, per a completar l'ossificació de la columna vertebral és bastant flexible, i els discos intervertebrals - alta.

Les causes de la lesió

Una fractura per compressió de la columna vertebral en un nen pot ocórrer fins i tot de cops de menor importància o una caiguda en les natges. Això és més comú en els nens, els ossos estan experimentant una falta de calci. Succeeix en l'osteoporosi o l'osteomielitis. Però la lesió pot ser sotmès a qualsevol nen. Raons fractura per compressió amb major freqüència són:

• caure, és particularment perillós quan touchdown es produeix en les natges;
• busseig sense èxit en aigua;
• inclinació pronunciada o incorrectament configurat flip-flop;
• els accidents de trànsit.

Els signes de fractura per compressió

De vegades les lesions ocorren d'una manera fàcil. En aquests casos, els pares poden no adonar-se que el nen té una fractura per compressió de la columna vertebral. Els símptomes de les lesions no complicades són borroses i s'assemblen a signes de lesió. Per tant, és important per a qualsevol caiguda esquena o les natges va colpejar la columna vertebral consultar immediatament a un metge. Cal dur a terme una enquesta per esbrinar si hi ha danys.

Sovint és possible que els signes i les queixes del nen externs per determinar el que tenia fractura per compressió de la columna vertebral. Els símptomes varien, depenent del tipus i localització de la lesió.

• En el canvi en l'àrea de les vèrtebres toràciques sentia dolor en els omòplats. Després es cobreix tot el pit. A més, el nen està experimentant problemes respiratoris.
• Si el dany afecta la vèrtebra lumbar, es pot observar el dolor abdominal i la tensió dels músculs pectorals. Qualsevol moviment se li dóna al treball infantil.
• Posició forçada del cap i la deformació notable al coll indicar una fractura de les vèrtebres cervicals. Nen experimenta dolor sever, i els músculs del coll estan tensos.
• Els símptomes més greus acompanyades de fractura complicada. El dany als nervis i els vasos sanguinis condueix a entumiment de les extremitats, el seu possible paràlisi parcial. No és un trastorn de la micció, debilitat muscular i baixa pressió arterial.

La característica més important de qualsevol fractura per compressió - és un dolor. Pot ser fort al principi i després gairebé desaparèixer o, per contra, s'incrementarà.

Tipus de lesions de la medul·la

Per la presència de complicacions tals lesions són complicades i sense complicacions. El perill del primer tipus és que el nen no es pot dir d'una mica de dolor a l'esquena. I sense tractar tal lesió té conseqüències greus. Entre especialment perillosa fractura per compressió complicada de la columna toràcica. Els seus efectes poden ser una violació del cor i els pulmons.

Depenent del grau de deformació de les vèrtebres són tres tipus de lesions.

• fractura de compressió de primer grau es caracteritza per una disminució en l'altura vertebral de 30%. Aquesta lesió pot ser tractada amb èxit i va proporcionar assistència oportuna teràpia, el pronòstic és favorable.
• Fractura del segon grau és vèrtebra compressió mitjana. En la majoria dels casos, després que hagi complicacions greus.
• La deformació de més del 50% es refereix a una lesió molt greu en nens rares vegades es diagnostica. Típicament, la tercera fractura es caracteritza per un grau de dany a la medul·la espinal.

Diagnòstic de les lesions en els nens

En si el mal d'esquena no és una base per al diagnòstic de "fractura per compressió de la columna vertebral." El nen té aquests sentiments poden aparèixer per altres raons. Per tant, en els casos de sospita de danys ha de visitar el trauma. Es designarà un procediment de diagnòstic per ajudar a fer el diagnòstic correcte.

• En primer lloc és una placa de raigs X en dos projeccions. Això ajuda a identificar, on s'ha produït el dany i quin és el seu caràcter.
• L'estat de la medul·la espinal i l'estudi de la columna lesionada es fa per la TC i la mielografia.
• Si hi ha signes d'una lesió de les arrels nervioses, realitzat ressonància magnètica de la columna vertebral. El seu preu de 2,5 a 7 mil, però aquest mètode d'examen és molt informatiu.
• Vostè pot fer una altra densitometria, que ajudarà a identificar la presència d'osteoporosi d'un nen.

Característiques de primers auxilis

La regla principal, que ha de complir amb els adults que s'acosten del nen en el moment de la lesió - no impedir que el desplaçament de les vèrtebres i la seva posterior deformació. Per a això, cal immobilitzar la víctima i la seva ràpida lliurament a l'hospital. lesions de la medul·la - que és un dany molt greu, per la qual cosa és molt important saber com els proporcioni els primers auxilis.

• Les fractures per compressió en la regió lumbar han de posar el nadó cap per avall, amb el cap ficat sota d'alguna cosa tou.
• En cas de lesió a la regió toràcica és important per al nen estirat cap per amunt sobre una superfície dura i plana.
• La fractura de les vèrtebres cervicals és especialment perillós perquè el més mínim moviment en fals pot conduir a danys en la medul·la espinal. Pel que no es pot tocar, i molt menys tractar de redreçar la columna vertebral deformació. Cal imposar el coll d'un nen amb cotó o alguna cosa suau i embenat.
• En cap patit lesions de la medul·la no pot seure, caminar o fins i tot al seu torn.

Una fractura per compressió de la columna vertebral en nens: Tractament

mètodes de tractament depenen del tipus de fractura. lesió complicada és tractat només per la intervenció quirúrgica: plaques de titani s'insereixen o cavitats plenes en un ciment especial vèrtebra danyada. Però aquest tipus de lesions en els nens són rars. Per tant, el mètode més demandada del tractament de la fractura sense complicacions. Per al pronòstic teràpia va ser favorable, haurà assistència oportuna, l'adherència a llarg termini per al tractament complex i coherència en l'aplicació de diferents mètodes. Més eficaç en aquesta lesió - que el tractament amb exercicis, massatges, exercicis de respiració i fisioteràpia.

Sent fractura per compressió tractada en diverses etapes:

1. Les primeres 3-4 setmanes després de la lesió. Durant tot aquest temps el nen està a l'hospital. El tractament consisteix en repòs en llit i la columna vertebral s'estén amb l'ajuda de Glisson bucles o anells Delbo en un llit inclinada. L'objectiu d'aquest tractament és alleujar la càrrega sobre els músculs, evitar la deformació més greu de les vèrtebres i protegir la medul·la espinal d'una lesió. Els primers dies també han de treure el dolor.
2. En el segon mes després que el problema de les lesions del tractament - per restaurar la funció dels músculs i lligaments i preparar la columna vertebral per a la càrrega del motor. Després d'una fractura no complicada en el moment en què el nen pot haver d'aixecar per un curt temps. La víctima ha d'estar sobre una superfície dura, plana i sense un coixí.
3. Gairebé un any després de la lesió va funcions de recuperació d'actius de la columna vertebral. En aquest moment les mesures de rehabilitació dut a terme dissenyades per restaurar la mobilitat dels músculs i lligaments.
4. Després d'això, un any més, cal seguir duent a terme un conjunt especial de teràpia física i fisioteràpia. Va ser només després de dos anys després de la lesió pot parlar de cura.

Una fractura per compressió de la columna vertebral: la rehabilitació

Aixecar-se i caminar el nen està permès en 1-2 mesos després de la lesió. Depèn de la gravetat i naturalesa dels danys. La primera vegada en una posició vertical pot ser només en una cotilla especial. El metge prescriu el temps d'ús de la ortesis de forma individual. Però la major part del dia en què el nen passa el primer any de tombat cap per amunt o cap per avall. La víctima no pot seure per molt temps. En general, es deixa reposar després d'una fractura per compressió de la columna vertebral només després de 4-8 mesos. La cotilla es porta durant almenys un any, depenent de la naturalesa dels danys.

tasques de rehabilitació després d'una lesió a tal - és restaurar la mobilitat de la columna vertebral, lligaments treballen, enfortir el sistema muscular i establir la circulació. Aquest curs s'aplica la fisioteràpia. És important que en els propers dos anys, el nen realitzar regularment exercicis especials de fisioteràpia.

procediments Fizioterapevtichekie i teràpia física

Aquests seran designats dins d'una setmana després de la lesió. Pot ser eufilinom electroforesi per a l'expansió dels capil·lars, magnètic, millorar la circulació, elèctrica. Són nomenats com UHF, banys de parafina, tractaments d'aigua. massatge molt eficaç, que es realitza després de la desaparició del dolor, i després seguir un curs diverses vegades en els propers dos anys.

No obstant això, el mètode bàsic de tractament de la fractura per compressió - és la gimnàstica. La seva missió - per enfortir el sistema muscular, millorar la circulació sanguínia i estimular el tracte gastrointestinal. Comencen a realitzar teràpia física dins de 3-5 dies després de la lesió. En primer lloc, els exercicis de respiració, tensió muscular i l'augment de les mans. Està prohibit aixecar el cap i els peus en el primer mes. Després de la desaparició del dolor es deixa per un curt temps a donar-se la volta. Els primers 1-2 mesos dels exercicis es realitzen només en la posició supina. Després d'això un sistema personal per a les classes en una posició vertical.

Les possibles conseqüències de la lesió

Molt sovint, els casos de fractura per compressió de la columna vertebral sense complicacions en els nens. En general, la recuperació del trauma té èxit, i després d'un parell d'anys, la víctima pot oblidar-se dels danys. En el 90% dels casos, aquestes fractures són sense conseqüències. Però l'assistència a deshora o sense tractar, així com després d'una lesió greu sovint complicacions:

• curvatura de la columna vertebral, en general la escoliosi i la cifosi;
• després d'algun temps el desenvolupament de mal d'esquena baixa;
• conseqüència freqüent de fractura de compressió és la ciàtica;
• estenosi espinal molt perillós, el que condueix al deteriorament de la circulació de la sang;
• les conseqüències més greus de la lesió pot ser una paràlisi completa de les extremitats inferiors.

La prevenció de fractures de compressió en els nens

De fet, és molt difícil protegir el nen caigui. Però els pares necessiten saber que els més susceptibles a les fractures amb traumes menors, els que estan afectats per l'osteoporosi. Per tant, cal realitzar una inspecció regular de l'esquelet de l'infant i evitar la manca de calci en la seva dieta i la vitamina D. Després de cada caiguda, especialment en la part posterior, és convenient aprovar l'examen. El més informatiu és la ressonància magnètica de la columna vertebral. El seu preu és bastant alt, però l'estudi ajudarà a temps per identificar el dany i evitar complicacions.

És important que els pares proporcionen al nen amb una nutrició adequada i el nivell adequat de càrrega del motor. Cal protegir-lo de saltar des d'una altura, l'aixecament de peses i forts pendents. A continuació, la columna vertebral del nen sempre serà forta i saludable.