Consentiment lliure i informat per la intervenció mèdica: la mostra i la mostra

Qualsevol persona que es va convertir en l'organització mèdica, assegureu-vos que s'ofereixi per omplir el consentiment lliure i informat de la intervenció mèdica. Els pacients no sempre entenen el que es requereix per a completar i signar aquest formulari, indicant-hi les seves dades personals. A més, els treballadors de salut no sempre estan disponibles per explicar el que està d'acord a una persona que ha signat el consentiment lliure i informat per a la intervenció mèdica (DIS). Quins drets li dóna al metge aquest document? Particularment preocupat per la qüestió dels pares de nens petits: completar i signar un consentiment voluntari a la intervenció mèdica per al seu fill amb freqüència ofereixen no només a la clínica infantil de districte, sinó també en una institució educativa. He de signar TBI o millor per emetre la negativa? El que es requereix per omplir en aquest document? Quines són les conseqüències implica el consentiment a la intervenció mèdica i es pot renunciar?

Quina és la intervenció mèdica?

Per "intervenció mèdica" significa qualsevol tipus d'exàmens, procediments i manipulacions es duen a terme pel personal mèdic en relació amb el pacient. Per tant, una intervenció mèdica s'apliquen per igual com un simple examen físic i preguntes sobre queixes dels pacients existents i trasplantament d'òrgans.

DIS en blanc

El consentiment per a la intervenció mèdica, i amb ella el rebuig a la intervenció mèdica o consentiment a determinats tipus de tractaments s'ha de fer per escrit. Els formularis model i la forma d'omplir-aprovats per Ordre del Ministeri de Salut de Rússia № 1177n del 2012.12.20, la

Quin tipus d'intervenció mèdica implica DIS?

Voluntària consentiment informat - un document que certifica que el dret del pacient es va reunir per rebre informació veraç, clara, completa sobre els serveis de salut disponibles. DIS típica (Annex 2 al nombre 1177n ordre) completat i signat pel pacient (representant del pacient) i el professional per brindar atenció mèdica primària, d'acord amb la llista aprovada per l'ordre del Ministeri de 23.04.2012 Salut assistència sanitària № 309n g).

targeta mèdica del pacient a la clínica, registres mèdics del nen en una institució educativa, un contracte per a la prestació de serveis mèdics pagats i altres documents relacionats amb la prestació d'aquests serveis han de obligatòriament de contenir el consentiment lliure i informat de la intervenció mèdica.

Important! Abans d'omplir el formulari mèdic DIS (metge) està obligat en una forma accessible per informar detalladament a la informació del pacient en la pròxima intervenció, incloent objectius, els mètodes i les possibles conseqüències del procediment.

En signar el consentiment lliure i informat de la intervenció mèdica a l'escola o la llar d'infants, els pares també donen permís només per al procediment, la llista dels que s'especifica en la llei. En la forma estàndard DIS sempre s'indica en detall una llista dels procediments proposats dutes a terme d'acord amb l'edat del menor. En el cas que un dels pares, aquesta llista no és cap dubte, és útil per estudiar la forma abans de signar TBI casa, en un entorn tranquil. Si estem en el formulari de consentiment és dur a terme l'examen clínic, per aclarir la relació de procediments proposats per als pares (representant d'un nen) pot, en l'actualitat el corrent de l'ordre del Ministeri de Sanitat de la Federació Russa № 1346n del 2012.12.21 "Sobre la finalitat de passar l'examen mèdic dels menors ...", i l'ordre i el tipus de vacunació - en el calendari oficial de vacunació.

Com omplir: manual, la mostra

Com he d'emplenar el consentiment lliure i informat per la intervenció mèdica? DIS formulari completat i signat pel pacient i el metge a càrrec únicament abans dels exàmens mèdics i procediments. condició obligatòria d'ompliment - tota la informació emplenat pel pacient (el representant legal d'un pacient menor d'edat) a si mateix. L'excepció a aquesta regla - si l'estat del pacient de salut és incapaç d'omplir l'espai en blanc a si mateix. En aquest cas, se li farà empleat autoritzat de l'organització mèdica.

Quina informació ha d'indicar omplir el consentiment a la intervenció mèdica? (Mostra omplert cm. A continuació l'article.)

D'acord amb les instruccions aprovades per completar el DIS formes (que es refereix l'article - la instrucció), l'annex de l'ordre de l'Agència Mèdica i Biològica Federal de Rússia № 88 del 30.03.2008, al pacient en forma d'indicar:

• les seves dades personals: nom, adreça del registre (residència), data de naixement, informació sobre el passaport (DNI).

• Aquests professional de la salut (metge) que va dur a terme la presa de consciència de la intervenció mèdica.

• La llista de persones que estan autoritzades per proporcionar informació sobre el diagnòstic i l'estat de salut del pacient.

• En fer un TBI abans de l'atenció hospitalària: informació sobre la instal·lació mèdica on es planeja l'hospitalització.

• Data de la signatura dels TBI.

En completar el representant legal d'un menor d'edat del pacient:

• Al principi de la forma (la primera línia) indica les dades personals dels pares (representant) i la direcció del registre (residència) i les dades en el passaport (DNI).

• En el text de DIS ha de posar l'accent en la paraula "representant legítim del que sóc ...".

• Incloure les dades personals de l'infant (FI, any de naixement).

Al final de la forma de text lliure i informat consentiment a la intervenció mèdica haurà de ser signat per un professional mèdic (metge).

El consentiment per a certs tipus de procediments mèdics

Per a determinats tipus de metges intervenció es requereix per rebre més DIS a l'acord estàndard. Per exemple, a la vacunació (vacunació) al pacient (el seu representant legal) d'un pacient menor d'edat, cal donar un consentiment lliure i informat de la intervenció mèdica (veure un exemple. En l'article següent).

SID per als tipus específics d'intervenció mèdica són similars a les regles d'ompliment. Abans de signar el consentiment ha d'informar en detall sobre com el procediment en si, i les suposades conseqüències. Cada omplert pel pacient o el seu representant legal forma DIS també enganxar a la història clínica.

Què he de tenir en compte? La forma ha de ser necessàriament el nom d'un determinat procediment, en el qual el pacient (representant) donarà consentiment. Qualsevol dels termes i frases genèriques no estan permesos. Per exemple, amb el consentiment d'una vacuna contra la DIS s'ha de donar no només el procediment, sinó també les vacunes nom utilitzat.

És possible indicar en el formulari per obtenir més informació?

En la forma estàndard DIS secció "Informació addicional" pot estar opcionalment plena amb el metge de capçalera, que porta de tornada la informació relativa a la recepció de la DIS del pacient i la propera intervenció mèdica.

Afegir qualsevol informació addicional en el formulari de consentiment estàndard o negativa no prevista per la llei, però no està prohibit.

És possible fer un consentiment o renúncia a una forma lliure?

La instrucció també preveu els casos en què el pacient per alguna raó no vol omplir el DIS en la forma aprovada. En aquesta situació, el consentiment lliure i informat de la intervenció mèdica pot ser escrit a mà o imprès en una escriptura lliure. No obstant això, no hi ha aclariment que seguirà sent necessària la preparació independent del pacient DIS per adherir-se a tots els requisits legals establerts per a la DIS per a la intervenció mèdica.

La intervenció mèdica sense el consentiment del pacient

En casos excepcionals, la llei permet la prestació d'assistència mèdica necessària o la realització de procediments mèdics sense el DIS:

• Si cal prendre mesures urgents per fer front a l'amenaça la vida del pacient, però ell està en un estat que no permet identificar la decisió, i no hi ha representants legals.

• Per a les persones:

1) que representa un perill per als altres a causa de les condicions existents;

2) que té un trastorn mental greu;

3) haver comès delictes;

4) sobre el qual és forense transportar o un examen psiquiàtric forense.

Com donar: omplir el rebuig d'una intervenció mèdica

Rebuig d'una intervenció mèdica - el dret legal del pacient (representant legal del pacient d'un menor d'edat). Contingut del pacient amb insuficiència és ja sigui en un formulari especial (Ap. 3 de Ordenar № 1177n), o escriure en un full estàndard amb la mà.

Abans d'elaborar aquest document, el metge tractant (metge) està obligat a dir-li al pacient sobre totes les possibles conseqüències de la signatura del rebuig d'una intervenció mèdica o "rebuig" dels procediments mèdics.

Amb aquesta finalitat, el "passaport" superior de la forma DIS s'omple de la mateixa manera com el consentiment, d'acord amb les instruccions. Llavors nomenar oposició a la intervenció, enregistrament, certificant que les conseqüències de no treballadors de la salut van realitzar una explicació. La forma estàndard de la insuficiència hi ha una secció per omplir el metge, on va fer possibles conseqüències del rebuig informat.

rebuig del pacient de la intervenció mèdica està enganxat a la targeta o, en el cas de denegació de l'admissió, s'enganxa als documents dels pacients de descàrrega.

Com abandonar parcialment els procediments especificats en el contracte?

També hem de considerar la situació en què el fracàs no s'assumeix com un tot a partir de la intervenció mèdica, i per un o més procediments. En aquesta situació, s'ha de recórrer a una forma estàndard especial que indica els procediments específics en preveure que el pacient es va negar (adj. 3 a l'Ordre № 1177n).

La forma està completament ple, d'acord amb l'ordre establert i les instruccions d'ompliment. Metge de les suposades conseqüències de rebutjar aquest procediment.

A quina edat un nen pot signar de forma independent els TBI?

Donar el seu consentiment informat per a la intervenció mèdica pot ser la persona que arriba a l'edat de 15 anys. No obstant això, aquesta regla té excepcions establertes per la llei i els reglaments aplicables. El consentiment per a certes categories d'intervenció mèdica pot signar només és plenament capaç - un adult, és a dir, un ciutadà major de divuit anys d'edat o una persona que ha rebut la capacitat abans del previst en la forma prescrita per la llei. Aquestes excepcions inclouen:

• El consentiment per a qualsevol procediment mèdic relacionats amb la donació (amb fins de retirada de donants d'òrgans) o dels òrgans i de trasplantaments de sang del pacient.

• El consentiment per dur a terme l'examen sota la sospita d'intoxicació drogues (alcohol).

• DIS en la prestació dels ciutadans de tractament de drogues que és l'addicció malalt. Alhora, la intervenció mèdica, el tractament no farmacològic, l'addicció al pacient pot donar el seu consentiment als setze anys.

Important! Un ciutadà va reconèixer incapacitat d'acord amb la legislació existent també és propietari del dret de donar DIS. Perquè decideixi sobre l'acceptació o rebuig d'una intervenció mèdica ha de ser el seu representant legal.

Els períodes de validesa DIS

No s'ha establert una legislació DIS acció de durada determinada. L'única definició d'aquest tema - el consentiment és vàlid per a tot el període de la provisió de tractament (atenció mèdica). A la pràctica, això significa que el consentiment informat per a la intervenció mèdica serà vàlida durant el temps que el pacient s'assigna a una organització mèdica. Que se situa en el tractament de spa estacionària o pel que fa a la provisió d'un pagament addicional pels serveis mèdics, la durada del contracte amb la clínica.

No obstant això, els pacients que van donar el seu consentiment informat per a la intervenció mèdica, té el dret de retirar-se en la seva totalitat o en part, abans de l'expiració. Per rebutjar les intervencions o procediments de la necessitat mèdica de l'escriptura, completant la forma apropiada de les organitzacions mèdiques o escrivint l'aplicació de forma lliure per al metge en cap del nom. El pacient podrà indicar en la declaració (forma de fallada) el motiu de la retirada DIS, però és - una condició opcional.

La responsabilitat de la prestació de tractament mèdic sense DIS

Informar els pacients sobre els procediments mèdics futurs i les seves possibles conseqüències - el deure de l'organització mèdica, establerts per la legislació vigent, i la condició de la llicència (permís) per a la prestació d'aquests serveis. Un metge o una organització mèdica, no ha emès correctament consentiment lliure i informat de la intervenció mèdica, subjecte a responsabilitat administrativa, d'acord st.14.1 (Sec. 3.4) del Codi Administratiu, una suspensió fina o temporal de l'activitat professional.

Si el pacient alhora que proporciona serveis mèdics de pagament en virtut del contracte, que s'afegirà a les sancions anteriors, i la responsabilitat d'acord amb l'art. 14.8 del Codi Administratiu pel fet que el pacient no va rebre informació precisa sobre els serveis prestats.

La situació és molt més complicada si la salut o la vida del pacient ha estat danyat. Si la víctima no va proporcionar una signatura a informació completa i precisa sobre els procediments futurs metges i les seves possibles conseqüències, el pacient (o la seva família) té dret a rebre una reparació completa, de conformitat amb la Llei de protecció del consumidor (art. 12) i el Codi Civil de la Federació Russa (Art. 1095). Cal assenyalar que, en absència del pacient DIS poden qualificar per a la compensació resultant mal, independentment de si hi ha una falla en l'incident de l'organització mèdica.