El diagnòstic diferencial de la pancreatitis. pancreatitis crònica: Diagnòstic i Tractament

inflamació del pàncrees anomenats pancreatitis. No obstant això, per tal d'establir de manera fiable el diagnòstic, diagnòstic diferencial s'ha de dur a terme. La pancreatitis pot ser aguda o crònica. És important conèixer les seves característiques per distingir-lo d'altres malalties gastrointestinals.

malalties relacionades

Per triar l'estratègia de tractament més apropiat pot ser, si vostè sap diagnosticat amb exactitud. Per aquesta i dut a terme el diferencial diagnòstic de pancreatitis. És important ser capaç de distingir aquesta malaltia d'una sèrie d'altres, similars als símptomes. Tals malalties inclouen:

- càncer de pàncrees;

- malaltia d'úlcera pèptica (úlcera perforada);

- colecistitis;

- ili;

- apendicitis aguda;

- infart de miocardi.

Determinar quin tipus de problemes són causats per aquests o altres símptomes poden en general només en un hospital. Els metges han de ser conscients de totes les característiques de les malalties per tal d'establir amb precisió el diagnòstic.

diagnòstic diferencial

Identificar el tumor en el 85% dels casos és possible per mitjà de tomografia per ordinador. Però el millor de tot el diagnòstic diferencial del càncer i pancreatitis porta a terme amb l'ajuda de la CPRE - colangiopancreatografia retrògrada endoscòpica.

Distingeix d'una pancreatitis úlcera perforada pot estar en la conducta del pacient. En el primer cas es tractarà de prendre una posició i no es mogui. pacients amb pancreatitis inquietes. A més del dolor, vomiten.

Entendre que està preocupat per una persona pot ser amb l'ajuda d'ultrasò. Aquest estudi proporciona una oportunitat per diagnosticar la colecistitis. En aquesta malaltia, els pacients es queixen de dolor en el costat dret, que es converteix a l'espatlla corresponent. Als Estats Units colecistitis la inflamació visible.

L'obstrucció intestinal es mostra, així com la pancreatitis. Per distingir aquestes malalties poden ser mitjançant anàlisi de sang. Per aquesta i dut a terme el diagnòstic de la pancreatitis. Les anàlisis mostren diastasa i nivells elevats de clorurs en la inflamació del pàncrees.

classificació de pancreatitis

Per esbrinar com manifestar la inflamació del pàncrees, un ha d'entendre que pot ser aguda o crònica. En el primer cas, els símptomes pronunciat, el metge és fàcil comprendre que el pacient té la pancreatitis aguda. Es requereix un diagnòstic, i només després de la confirmació dels supòsits metge (usant ultrasò i assajos) prescriure.

pancreatitis crònica es caracteritza per períodes de lleugera millora / deteriorament altern. En aquest cas, el procés inflamatori és lent. Però condueix a l'atròfia del teixit mamari.

Característiques de la inflamació aguda

Es necessita El diagnòstic de laboratori de la pancreatitis per determinar la gravetat de la malaltia. La inflamació aguda pot procedir d'una manera fàcil. En aquest cas, els òrgans i sistemes es veuen afectats mínimament. malaltia dels edemes expressat en la pròstata. Aquesta facilitat es subministra el tractament de pancreatitis, els pacients es recuperen ràpidament.

En la inflamació aguda greu es va observar en els trastorns del pàncrees expressat en diversos òrgans i teixits. A més, la forma greu pot acompanyar-se de complicacions:

• abscés pancreàtic (en el pàncrees o els teixits circumdants s'acumula pus);
• pseudoquists aguda - es produeix després de 4 setmanes o més després de pancreatitis atac, caracteritzat per una acumulació de suc pancreàtic ;
• la necrosi pancreàtica (teixits possiblement també infectades);
• l'acumulació de líquid en l'espai aguda okolopankreaticheskom ja sigui en la pròstata.

Cal tenir en compte quan es manté el diagnòstic. Pancreatitis, que va començar quan la necrosi del teixit, pot ser fatal. Això passa en general en les formes de desenvolupament purulentes de la malaltia.

Les variants de formes cròniques d'inflamació

Els experts identifiquen dos subtipus de pancreatitis crònica. Pot ser primària o secundària. En el primer cas directament al pàncrees inflamat. La pancreatitis crònica secundària es desenvolupa en el context d'altres malalties del sistema digestiu. És una complicació.

En aquesta malaltia, la inflamació pot ser reduïda, a continuació, començar a créixer de nou. Però no és tan inofensiu com pot semblar a primera vista. Correcte diagnòstic de la pancreatitis crònica cal, perquè quan es pot començar el teixit atròfia, el pàncrees , finalment calcinat al seu normal dels teixits són reemplaçats amb la cicatriu.

Els símptomes de la pancreatitis aguda

Entendre quan buscar atenció mèdica, és possible, si coneix els signes del començament d'un procés inflamatori actiu. Aquests inclouen severs símptomes de dolor. La majoria dels pacients indiquen epigàstric (hipocondri esquerre). faixa de dolor, se li pot donar a la zona de l'escàpula esquerra. En la posició supina a la part posterior d'ells només s'intensifica. El deteriorament de la situació observada després del consum d'alcohol, greixos, fregits o menjar picant.

A més del dolor, hi ha altres senyals que indiquen que l'inici de la pancreatitis aguda. El diagnòstic i el tractament s'ha de fer en un hospital d'hospitalització. Això permetrà un diagnòstic més precís i per reduir el temps necessari per a la restauració de la salut. Els símptomes d'aquesta malaltia són:

- febre;

- vòmits, que no porta alleujament (pot ser indomable);

- icterícia lleu de l'escleròtica, en alguns pacients, la pell pot tenir un aspecte groguenc;

- hemorràgia a la zona del melic, taques blavoses en el cos;

- ardor d'estómac;

- inflor, flatulència.

També sobre la malaltia indica una violació de la cadira, l'aparició de la fatiga excessiva, pressió reduïda, pal·lidesa de la pell i augment de la sudoració. Els pacients sovint es queixen de sequedat a la boca, vist taques blanques visibles a la llengua.

Els signes de la inflamació crònica

Entendre que té problemes amb el pàncrees, és possible no només pel vòmit incontrolable i dolor sever. Algunes persones poden patir per anys i no s'adonen que tenen pancreatitis crònica. El diagnòstic i el tractament és completa, si el pacient va anar a l'hospital en el moment oportú.

Sobre el desenvolupament de la pancreatitis crònica suggereix:

- dolor recurrent, localitzat en el quadrant superior esquerre, sovint donen a la part posterior;

- nàusees intermitents;

- diarrea, on apareix l'olor característica;

- pèrdua sobtada de pes;

- deteriorament de la salut després de consumir greixos, fregits, aliments fumats.

Si pancreatitis no es tracta, el pacient hi ha una debilitat, mareig. Alguns poden fins i tot desenvolupar diabetis tipus 2, es fa notable la pèrdua de memòria, hi ha problemes de respiració.

Els mètodes de diagnòstic de laboratori

En els pacients amb sospita de pancreatitis admissió se'ls assigna un examen exhaustiu. En primer lloc hi ha l'anàlisi bioquímic de la sang. Se li permet determinar el tipus de la malaltia, a causa d'aquesta prova més realitzada amb precisió el diagnòstic de pancreatitis. Anàlisi proporcionen l'oportunitat de presentar una imatge clara de la malaltia.

Quan la inflamació nivells d'alfa-amilasa pancreàtica, lipasa va augmentar, augmenta dramàticament l'activitat de la proteïna C-reactiva. Si la malaltia és acompanyada per insuficiència renal en l'operació, l'augment del nivell d'urea a la sang. Alhora, es pot veure la reducció en el nombre de proteïnes, incloent l'albúmina. insulina també es va reduir significativament, a causa de la qual comença a créixer nivell de glucosa.

Anàlisi d'aigua i electròlits per determinar quina part de la sang canvia. nivell de líquid reduïda pot causar coàguls de sang i obstrucció dels vasos sanguinis petits. També, aquesta anàlisi permet determinar la concentració de minerals: potassi, sodi, calci. Ells són els responsables per al funcionament normal del cor i els vasos sanguinis.

hemograma complet dóna una indicació de la naturalesa de la malaltia. Fer atenció al nivell de glòbuls blancs i glòbuls vermells. Sense aquesta enquesta no es pot dur a terme un diagnòstic complet.

Pancreatitis s'estableix i anàlisi d'orina. En aquesta malaltia es desvia significativament del nivell normal de l'alfa-amilasa. No obstant això, s'observa només en les etapes inicials de la malaltia. Amb la progressió de la pancreatitis en l'orina pot detectar eritròcits, leucòcits i altres components.

diagnòstics

Mètodes de diagnòstic de la pancreatitis força diversa. A més de l'estudi dels fluids biològics metge hagi de veure com ha canviat el pàncrees. També cal establir si s'ha afectat la inflamació dels teixits i òrgans circumdants.

El més precís i efectiu és el diagnòstic d'ultrasò. Se li permet visualitzar la pròstata, per veure si hi ha inflamació, si aquest izmelilis els teixits del cos. El diagnòstic de pancreatitis crònica també es pot dur a terme amb l'ajuda d'ultrasò. Aquesta malaltia es pot determinar fins i tot en el període asimptomàtic. SPL també li permet examinar els conductes biliars, per determinar l'inici dels abscessos purulents i veure el líquid.

La laparoscòpia permet tant per diagnosticar com per tractar la pancreatitis. En alguns casos, durant aquest mini-cirurgia és possible reduir al mínim l'impacte negatiu de la inflamació en altres òrgans. No obstant això, la laparoscòpia s'utilitza només en casos extrems.

L'ús de la tomografia computada també es pot dur a terme el diagnòstic. La pancreatitis pot ser establert pels trets característics: Mida de pàncrees ampliada, presència d'inflamació i teixit mort.

Endoscòpia li permet veure tots els canvis en el pàncrees i el duodè. Per aquesta endoscopi amb una càmera muntada en el mateix s'insereix en l'esòfag.