Rubèola - La rubèola és una malaltia ...: símptomes, tractament, conseqüències i prevenció

Una de les infeccions més comunes d'etiologia viral és la rubèola. Aquesta malaltia generalment és lleu, poques vegades s'acompanya de complicacions. D'altra banda, la infecció de les dones embarassades representa una seriosa amenaça per a la salut del seu nadó per néixer. En alguns casos, la malaltia causa malformacions en el fetus i mort intrauterina.

Descripció de la malaltia

La rosèola - una infecció d'etiologia viral, que es caracteritza per l'aparició d'erupcions a la pell i la intoxicació lleu. malaltia per primera vegada va rebre una descripció completa de F. Hoffman en 1740. Després de només 140 anys es va decidir per unanimitat assignar un grup de patologia nosològica independent.

Avui dia, la prevalença de la malaltia ha disminuït significativament. Aquests resultats es van aconseguir gràcies a la política de la vacunació. Tot i això, cada any es fixa al voltant de 100 mil nous casos d'infecció. Cada 3-4 anys, la incidència augmenta i després entra en declivi.

Fonts d'infecció i maneres de transmissió

Rubèola - la malaltia d'etiologia viral. Molt sovint, es diagnostica en nens. En el paper de la seva agent causal realitza virus ARN genòmic, que té activitat teratogènica. Se sent còmode només existeixen en el cos humà. mor ràpidament en l'ambient sota la influència de la llum ultraviolada, a causa de la falta d'humitat o canvis de pressió. A baixes temperatures el virus viu durant molt de temps, i pot retenir la capacitat de reproduir-se.

La font d'infecció és en general una persona amb greus (poques vegades portada) símptomes de la rubèola. Una setmana abans de l'erupció i un cop durant cinc dies després de Rubivirus alliberats al medi ambient. En termes epidemiològics es considera que són els nens més perilloses amb la variant congènita de la malaltia. En aquest cas, el patogen s'introdueix en el medi ambient amb la femta, saliva o orina durant uns mesos. Les condicions favorables per a la infecció són grups organitzats (llars d'infants, escoles). Per tant, els pacients estan aïllats immediatament després de la confirmació del diagnòstic "rubèola".

A mesura que es transfereix la infecció? En total, hi ha dues vies de transmissió de la malaltia - en l'aire i transplacentària. El mecanisme de desenvolupament d'aquesta malaltia va estudiar nedoskonalno. virus de la rubèola entra al cos humà a través de les membranes mucoses de les vies respiratòries. A continuació, comença la seva activitat, establint-se en les cèl·lules dels ganglis limfàtics de la pell i. El cos reacciona a la introducció dels agents especials de la formació d'anticossos. Durant la malaltia del seu volum en circulació és cada vegada més gran. Després de la recuperació, la persona és immune al virus de per vida.

Què és la rubèola?

El període d'incubació és d'aproximadament 15 dies. Després que període catarral - 3 dies. En pacients joves els símptomes de les lesions de les membranes mucoses del tracte respiratori superior són molt poc freqüents. Els adults generalment es queixen de fotofòbia, mals de cap, secreció nasal, tos i falta de gana. En el primer dia de la malaltia en el 90% dels pacients en el fons apareixen erupcions picor. Es veuen com petits punts de color rosa de forma regular, que s'eleva per sobre de la superfície de la pell.

L'erupció de la rubèola apareixen inicialment a la cara, darrere de les orelles i al clatell. Durant el dia s'està estenent ràpidament a altres parts del cos. Cal assenyalar que en les plantes i palmes erupció mai apareix. De vegades punts aïllats detectats en la mucosa oral. En el 30% dels casos, sense erupció, el que complica significativament el diagnòstic. Altres símptomes d'aquesta malaltia es poden observar un lleuger augment de la temperatura. Ocasionalment, els pacients es queixen de dolor muscular, alteració de l'operació gastrointestinal.

tipus de rubèola

Depenent de la via d'infecció, generalment es distingeix dos tipus de la malaltia:

• la rubèola adquirida. Aquesta forma de la malaltia s'acompanya de múltiples erupcions a tot el cos, però pot tenir quadre clínic atípic. En el 30% dels casos no hi ha símptomes en absolut, de manera que és difícil de diagnosticar i contribueix a la propagació de l'epidèmia. La malaltia en general és lleu, infectats són tractats a casa. L'hospitalització està indicada només en cas de complicacions.
• rubèola congènita. Aquesta és una forma molt perillosa de la malaltia. En la majoria dels casos, es caracteritza per un curs complicat. Entre les possibles conseqüències d'una violació del SNC es pot apreciar el treball d'audició i visió.

Tenint en compte els fets anteriors, cal fer una observació important. malaltia de la rubèola es diagnostica en adults és extremadament rara. La immensa majoria de les persones que s'enfronten a aquesta malaltia en la infància, i la immunitat resultant dura tota la vida. Actualment, al voltant del 85% de les dones són immunes a la infecció pel moment de l'inici de l'edat reproductiva.

L'examen mèdic del pacient

La confirmació del diagnòstic en general no causa dificultats. Inicialment, el metge realitza un examen físic i crida l'atenció sobre els símptomes específics (just per sobre, ja hem dit, es veu com la rubèola). La següent etapa de l'enquesta és una prova de laboratori:

• hemograma complet.
• Estimació de la concentració d'immunoglobulines.
• Serologia mucositat de la cavitat nasal.

És obligatori dur a terme el diagnòstic diferencial del xarampió, la infecció per enterovirus, l'escarlatina.

principis bàsics del tractament

L'home té la rubèola, no requereix hospitalització d'emergència. preparacions especials contra aquesta malaltia no ha estat desenvolupat, només s'utilitza un tractament simptomàtic. El pacient és important complir amb el repòs en llit, menjar i beure més aigua. En la majoria dels casos quan una erupció de la rubèola segueix sent només uns pocs dies. Després de la recuperació, la immunitat resultant dura tota la vida. A vegades les malalties devolucions. Els experts expliquen aquest fenomen de les característiques individuals del sistema immunològic.

Només en cas de complicacions indicat el tractament en un hospital. Els pacients assignats teràpia immunoestimulant ( "interferó", "Viferon"). Per prevenir el desenvolupament d'edema cerebral, aplicada hemostàtics, diürètics i corticosteroides. Els pacients que reben convalescència nootrópicos recomanades per millorar les funcions cognitives.

La rubèola és perillós?

Les complicacions d'aquesta malaltia és extremadament rara. En general, apareixen quan s'uneixen per una infecció bacteriana. Rubèola en aquest cas es veu complicada per pneumònia secundària, mal de coll o otitis. En pacients adults no estan exclosos de la lesió del SNC. La malaltia representa la major amenaça a la dona durant la gestació del nadó. Això es discutirà més endavant en l'article.

L'embaràs i la rubèola

Les conseqüències d'aquesta malaltia durant la gestació del nadó pot afectar la seva salut. El virus entra al fetus a través de la placenta, el que afecta el endocardi i capil·lars. A continuació, el patogen s'estén a tots els òrgans del nen, on va començar a multiplicar-se ràpidament. Entre les complicacions més comunes de la rubèola en dones embarassades secretar: mort fetal, mort fetal i avortament espontani.

Si el nadó encara neix, i els següents trastorns pot desenvolupar amb el temps:

• defectes cardíacs;
• erupció;
• baix pes ;
• icterícia;
• miocarditis;
• encefalitis;
• retard mental;
• distròfia.

Tals complicacions condueixen a la mort prematura d'un nadó al 30% dels casos. En el primer any de vida es mata aproximadament el 70% dels nens. manifestacions individuals de la malaltia es manifesten només en l'adolescència. Aquest autoimmune tiroïditis, la diabetis i la deficiència de l'hormona del creixement. A la sang d'un patogen rubèola nen infectat pot romandre actiu durant diversos anys. El tractament específic per a aquesta malaltia, la medicina moderna pot oferir.

la prevenció de malalties

Les activitats generals de prevenció són ineficaços en els focus d'infecció. És pràcticament impossible determinar la presència de virus en el cos abans de l'aparició dels seus símptomes. No obstant això, la persona malalta s'aïlla durant 5-7 dies després que aparegui l'erupció.

la profilaxi específica implica una vacunació simultània contra tres malalties: xarampió, rubèola, galteres. L'empelt es realitza en 6 anys per una segona vegada, i la primera - a l'edat d'un any. Entre les contraindicacions per a la vacunació són els següents:

• neoplàsies malignes;
• embaràs;
• reacció negativa a la vacuna;
• agreujament de malalties d'etiologia infecciosa.

La vacunació contra la rubèola es pot combinar amb altres vacunes obligatòries (tos ferina, l'hepatitis B, la poliomielitis, la diftèria i el tètanus). Diversos medicaments no es poden barrejar en la mateixa xeringa. A més, la injecció és desitjable posar en diferents llocs. L'única excepció és el complex de vacuna (contra el xarampió, les galteres i la rubèola). En 6 anys es fa una gran quantitat de nens una altra vegada. Això promou el desenvolupament de la immunitat de reforç de la dosi d'una a tres malalties. Quan s'hagi completat pot haver inflor de la pell i el seu poc de vermell. reaccions secundàries de l'organisme són engrandiment de ganglis limfàtics, nàusees, rinitis, malestar general. Com adolescent, després de l'empelt és possible el desenvolupament de artràlgies i polineuritis, que finalment passarà pel seu propi compte.