Inhibidors de la bomba de protons: una llista de medicaments, el mecanisme d'acció, opinions

De problemes digestius, acidesa estomacal i gastritis pateix més del 90% de la població, però poca gent sap que els medicaments dissenyats per alleujar la condició, i no durant molt de temps ha estat àmpliament utilitzat en la pràctica mèdica en els casos en els antiàcids no ajuden. Examinem el que és un inhibidor de la bomba de protons, una llista de productes que també tindrà en compte.

En quina part del cos humà provenen de la bomba?

bomba de protons, també coneguda com la bomba de protons - aquesta proteïna enzim promou la producció de àcid clorhídric a l'estómac. Aquest és un pas necessari i important per al procés de la digestió. No obstant això, sovint succeeix que l'àcid comença a ser produït en grans quantitats, el que comporta sensació desagradable o dolorosa a l'estómac.

indicacions

Un inhibidor de la bomba de protons (llista de medicaments es mostra a continuació) s'utilitza molt sovint.

Inhibidors, bloquejadors o la bomba de protons - medicaments a través del qual el tractament de malalties del tracte gastrointestinal associada amb augment de l'acidesa:

- gastritis, incloent erosiva;

- úlceres de l'estómac i el duodè;

- duodenitis - inflamació de la mucosa duodenal;

- MRGE - malaltia de reflux, en què el contingut de l'estómac llançats regularment dalt a l'esòfag, de manera que amb el temps erosiona la mucosa de l'esòfag, la tràquea i la faringe;

- dispèpsia - procés de trastorns digestius en el qual hi ha una sensació punyent / tall dolor epigàstric (àrea del plexe solar) després de la ingestió;

- efectes dels fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (com ara "Diclofenac") irritar el tracte gastrointestinal;

- Síndrome de Zollinger-Ellison - gastrinoma - tumor maligne, causant un augment en la secreció d'àcid clorhídric.

En tots aquests casos es mostra que rebien inhibidors de la bomba de protons.

mecanisme d'acció

Els comprimits o càpsules IPP ingereix per via oral, es dissolen en l'intestí prim i es porten amb la sang a través del fetge en els canalicles secretors, on comencen a acumular-se. A causa de l'impacte directament en els túbuls, que produeixen inhibidors de la secreció d'àcid clorhídric redueixen la seva disminueix corresponentment l'agressivitat del suc gàstric.

Un inhibidor de la bomba de protons (llista de medicaments està disponible en qualsevol farmàcia) se li assigna un metge.

El mecanisme de tots els medicaments d'aquest tipus és el mateix, però varia la concentració de substància activa que manté el pH i la velocitat d'impacte. Per triar el seu metge pot només després dels mesuraments de l'acidesa, que es porta a terme durant el dia. A més s'assigna fàrmac adequat, i el seu rendiment monitoritzat. Si l'alleujament no arriba, però això és possible en el cas de la resistència als medicaments d'aquest tipus, cal buscar un reemplaçament.

En termes de pH són guiats per l'estat de l'acidesa del tracte gastrointestinal. Total d'unitats 14, l'aigua és neutral, és al mig de l'equilibri àcid-base i té un pH de 7. A la banda inferior de l'aigua és entorn àcid a la part superior - alcalí.

Per a diversos tipus de malalties associades amb augment de la producció d'àcid clorhídric, caracteritzades per diferents normes de valor pH. Per exemple, úlcera duodenal cicatriu capaç en un pH major de 3 durant el dia, i per matar el bacteri Helicobacter pylori, és necessària ambient àcid feble en el qual el pH és més gran que 5.

Segons el pH normal i per al diagnòstic, el metge recepta un medicament en particular del grup dels bloquejants de la bomba de protons en certa dosi durant un determinat període.

durada de

El curs del tractament pot durar diversos mesos o fins i tot anys. Per exemple, un fàrmac, guia "Rabeprazol" i descriu la durada de la recepció. inhibidors de la bomba de protons són segurs per al cos, a causa que operen a nivell local i no són addictius, és possible que no tinguin por de l'anomenada "síndrome d'abstinència" després del curs. Aquest tipus de medicaments no s'ofegui la malaltia, i que es curi completament.

Ara està clar que un inhibidor de la bomba de protons tals. La llista de medicaments és molt extensa.

bloquejadors de la bomba de protons de grup

"Omeprazol" és un medicament ben conegut. Per a la venda és:

- "Acre omeprazol."

- "L'omeprazol-Richter" - la versió més potent.

- "Sandoz omeprazol". Eina combinada que s'utilitza més per ajustar la producció d'àcid clorhídric, i el tracte gastrointestinal.

Durant molt temps s'ha sabut que "omeprazol" - un inhibidor de la bomba de protons, però avui dia es prefereix assignar menys, perquè una nova generació de fàrmacs són diferents per a millor l'eficàcia i els efectes secundaris.

Es va permetre a presentar no només per via oral sinó per via intravenosa, el que contribueix a un resultat ràpid. La recurrència de la malaltia es va observar durant els 10 anys de seguiment dels pacients.

"El pantoprazol"

Cada paquet està disponible el manual d'instruccions de drogues "Pantoprazol". Preu de la droga és una mitjana de 130 rubles.

"El pantoprazole" amb molta cura, però es prescriu per a 2 i 3 trimestres de l'embaràs llevat que el benefici potencial s'assumeix molt més gran que el risc per al nen. No s'han realitzat proves en dones embarassades, però s'han reportat efectes negatius en els animals del fetus.

Abans d'aplicar el "omeprazol" i "El pantoprazole" necessitat de llegir detingudament l'extensa llista d'interaccions fàrmac-fàrmac i consultar a un metge si la recepció de qualsevol medicament a la llista es planifica conjuntament amb altres medicaments. Analògic - "Nolpaza".

Per què prescriure aquest medicament? Aquest és també un inhibidor de la bomba de protons. Es presenta en dues formes - comprimits i vials per injecció. Però en realitat Suero - un liofilitzat a partir del qual la solució preparada per injecció. El més sovint prescrit per a la malaltia d'úlcera pèptica, sinó que ha estat utilitzat amb èxit en altres malalties del tracte gastrointestinal.

A causa de la droga, suc gàstric es produeix en menor mesura, per tant, no es irrita la mucosa. Si hi ha úlceres i erosions, que zarubtsovyvayutsya gradualment. Amb aquest excel·lent treball "Nolpaza". Per què receptar un medicament, es va fer evident. Anàlegs - "Lanzap", "Lansofed", "Loenzar-sanovel", "Epicure", "Akrilanz", etc. limitadament s'utilitza en el tractament de dones embarassades i nens, l'aplicació de indesitjable si una altra droga pot triar ..

"Rabeprazol" - un altre fàrmac del grup dels bloquejants de la bomba de protons.

Per drogues instrucció "Rabeprazol" indica que és incompatible amb antiàcids líquids. Intensificació de la tasca, al mateix temps prenent amb "warfarina", "diazepam" "teofil·lina" i "fenitoïna". Anàlegs - "pren", "Zolispan", "Noflyuks" "Pariet", "Rabelok", "Hayrabezol" et al.

"Lansoprazol" - un fàrmac eficaç per a les malalties del tracte gastrointestinal. Produeix el bloqueig de la producció de suc gàstric. Això confirma que la instrucció de drogues "lansoprazole". A més, el fàrmac està lluitant amb el bacteri Helicobacter pylori. Els anticossos específics a què es desenvolupen intensament a causa de l'acció del fàrmac. Intensitat màxima de funcionament dels primers dies de preparació amb l'inici de la recepció. Anàlegs - "emanera", "Nexium", "Losek", "Sanpraz", etc. Alguns medicaments que es prenen simultàniament amb "Lansoprazol" pot augmentar la seva concentració en plasma i millorar l'efecte. Aquest "imipramina", "clomipramina" "Citalopram". "Diazepam" i "Fenitoïna" augmentar el contingut lleugerament, i "ketoconazol", "Itraconazol" i "claritromicina" poden reduir l'eficàcia dels medicaments. S'hi descriu el manual d'instruccions "lansoprazole".

"L'esomeprazol" - un bon fàrmac per a les úlceres d'estómac i úlceres duodenals. Es pot utilitzar en combinació amb antibiòtics. Es tracta malalties en fase d'exacerbació i s'usa per prevenir. Inhibeix la proliferació d'Helicobacter pylori. Preparació "esomeprazol" (càpsules i solució per injecció) utilitzen durant un mes a una dosi de 40 mg per dia. Per a la prevenció de la dosi pot reduir a la meitat.

mesures de precaució

Els bloquejadors de tractament, els símptomes de càncer de la bomba de protons poden convertir Només notable, així que abans de començar la teràpia han de ser controlats per evitar l'aparició de tumors. A més, es requereix una investigació urgent amb vòmits freqüents, especialment amb la cadira trastorn de la sang, canviant el seu color i olor, així com una pèrdua de pes aguda. Per tant, la precaució ha de ser acceptat "rabeprazol de sodi."

Aquest grup de medicaments, d'acord amb estudis recents, augmenta la fragilitat dels ossos, respectivament, i el risc de fractura, així com la diarrea associada provocador (és a dir, causada per la ingesta de certs medicaments), hipomagnesèmia, i la manifestació de la demència en la gent gran.

Per aquesta raó, el metge ha d'assignar primer la dosi més baixa possible o, possiblement, un curs curt de rebre i veure l'efecte.

L'ús d'antibiòtic

inhibidors de la bomba de protons (fàrmacs de la nova generació) s'utilitzen en el tractament de malalties causades pel bacteri Helicobacter pylori, el qual pot contribuir als problemes del tracte gastrointestinal, i per provocar recaigudes aparentment han curat de malalties. En aquest cas, els antibiòtics s'afegeixen al tractament, principalment tetraciclina.

Es tracta d'un grup d'antibiòtics forts, pel que en qualsevol cas és impossible anomenar per a ell sol.

efectes secundaris

Com amb qualsevol medicament, tenen bloquejants, la bomba de protons que hi ha un nombre de possibles efectes secundaris:

• augment de la somnolència - pel que aquest tipus de fàrmacs tenen prohibit acceptar persones l'activitat requereix l'atenció i la velocitat de reacció, com ara conductors;

• mals de cap, arribant a les migranyes - protivomigrenoznye fons no poden rebre simultàniament amb el PPI, però la consulta del metge és desitjable;

• marejos o debilitat;

• dolor a les cames, la columna vertebral, les articulacions;

• indigestió - diarrea o restrenyiment, nàusees;

• canvis en el gust;

• sequedat de boca;

• reaccions al·lèrgiques - urticària, picor;

• alentir la formació de cèl·lules de la sang - els glòbuls blancs i plaquetes;

• augment de la sudoració, calfreds.

En aquests casos necessàriament fets en coneixement del metge a càrrec, que, en general assigna un altre fàrmac adequat IPP.

Cal recordar que els efectes secundaris són poc freqüents i generalment bastant suau en tot, per tant, sota la supervisió d'un metge de major aplicació és en general bastant possible.

Si els inhibidors de la bomba de protons utilitzat (una nova generació de fàrmacs), els efectes secundaris són rars.

contraindicacions

contraindicacions generals per a tots els inhibidors de la bomba de protons són:

- període de lactància i l'embaràs, especialment 1 trimestre, l'ús d'alguns fàrmacs en aquest grup en 2 i 3 trimestres opcionalment amb l'aprovació del metge. Aquests fàrmacs són altament biodisponible, que és capaç de penetrar a través dels teixits, incloent la placenta i s'acumulen en la llet materna. Tot i que no hi ha dades confirmades sobre els perills d'aquests fons per al fetus, no hi ha retroalimentació a excepció dels experiments amb animals.

- Els nens menors de 12 anys, ja que el treball de les glàndules endocrines està en desenvolupament i formació, de manera que qualsevol interferència pot provocar un mal funcionament.

- al·lèrgiques o d'hipersensibilitat al fàrmac.

Per exemple, es descriu tot el manual d'instruccions de drogues "Pantoprazol".

preu

Preus bloquejadors drogues bomba de protons varia àmpliament, però són fàcilment disponibles. De mitjana, el cost és de 90 rubles. embalatge "omeprazol" fins a 500 rubles. envasar altres productes de nova generació.

El preu també depèn del nombre de càpsules / comprimits en l'envàs i el país d'origen. Per exemple, els genèrics russes es poden comprar per 20-100 rubles, però s'ha d'entendre que els medicaments genèrics -. No és el mitjà original. Sovint són menys eficaços i menys tolerància, més probabilitats d'experimentar efectes secundaris.

comentaris

Preparacions d'aquest grup és causada principalment per retroalimentació positiva. Ells són realment eficaços en les malalties del tracte gastrointestinal. El cost és molt acceptable.

Hi ha, per descomptat, alguns efectes secundaris, com diarrea. Però ocorren en casos rars, però si has de triar la dosi correcta, no serà en absolut.

conclusió

constantment millores inhibidors de la bomba de protons. Aquesta participar científics de diferents països del món. drogues "Dekslansoprazol" va ser llançat fa uns 6 anys. Encara no està aprovat per al seu ús sense restriccions, però la malaltia per reflux gastroesofàgic amb l'ajuda de tractat amb força èxit.

Actualment al Japó desenvolupat "tenatoprazol", que es posiciona com el bloquejador més efectiu de la bomba de protons.

Corea "Ilaprazol" funciona molt més suau i més ràpid "omeprazol", però, a Rússia, els EUA i la UE que estigui prohibit el seu ús per raons desconegudes.

Preparacions d'aquest grup es prenen més sovint 1-2 vegades al dia, el que fa que el seu ús és convenient. Però han de nomenar un metge després de l'anamnesi i l'enquesta, ja que cada fàrmac seves propietats, i cada un té les seves pròpies característiques de la malaltia. Es va examinar en detall els inhibidors de la bomba de protons. També es descriu el mecanisme d'acció.